Tyrimas, neseniai paskelbtas žurnale Urologijos žurnalas, pabrėžia, kad gydytojai turi geriau atlikti darbą ir išsiaiškinti, kodėl pacientams pasikartoja UTI, parengti jų prevencijos strategijas ir išvengti nereikalingo antibiotikų vartojimo, kuris ilgainiui gali sukelti atsparumą vaistams.
Kadangi jau yra bendras UTI gydymas -; antibiotikai -; daugelis gydytojų nemato reikalo ką nors daryti kitaip. Šis tyrimas iš tikrųjų suteikė mums įžvalgos apie paciento perspektyvą ir parodė, kad tie, kurie serga pasikartojančiomis UTI, yra nepatenkinti dabartiniu būklės valdymu. Tęstiniai epizodai gali turėti didelės įtakos jų gyvenimo kokybei “.
Daktaras Ja-Hong Kim, vyresnysis autorius, UCLA Health urologijos docentas ir moterų dubens medicinos ir rekonstrukcinės chirurgijos moterų stipendijų direktoriaus asistentas
Daugiau nei pusei moterų tam tikru momentu išsivystys UTI, ir maždaug 1 iš 4 serga pakartotinėmis infekcijomis, kurios gali trukti daugelį metų. Daugeliui pacientų, sergančių pasikartojančiomis infekcijomis, per gyvenimą dažnai bus skiriami antibiotikai.
Tyrėjai atliko tikslines grupes, kuriose dalyvavo 29 moterys, sergančios pasikartojančiomis UTI; apibrėžiama kaip dvi infekcijos per šešis mėnesius arba trys per metus. Dalyvių buvo klausiama apie jų žinias apie UTI ir prevencijos strategijas bei apie gydymo poveikį jų gyvenimo kokybei. Šios diskusijos, tyrėjai sakė, atskleidė dvi bendras temas:baimę ir nusivylimą.
Dalyvių susirūpinimas pirmiausia buvo susijęs su antibiotikų vartojimu. Moterys pranešė, kad baiminasi, kad be reikalo bus paskirti keli antibiotikų kursai ir atsiras atsparumas. Kai kurie taip pat pranešė, kad buvo gydomi antibiotikais dėl simptomų, kurie galėjo būti susiję su kitomis urogenitalinėmis ligomis, kaip hiperaktyvi šlapimo pūslė.
„Kitos šlapimo pūslės ligos gali sukelti simptomus, panašius į pasikartojančias UTI, pvz., šlapinimosi dažnis ir skubumas, skausmas šlapinantis ir kraujas šlapime, "Kim sakė." Tai gali būti hiperaktyvios šlapimo pūslės požymiai, intersticinis cistitas, inkstų ar šlapimo pūslės akmenys, ar kažkas rimtesnio, kaip šlapimo pūslės vėžys. Kaip gydytojai, mes tikrai turime būti atsargūs ir ne tik duoti pacientams, kuriems yra šie simptomai, antibiotikų, nepatikrinę UTI per teigiamą šlapimo kultūrą “.
Kadangi diagnozė šiuo metu trunka 48 valandas, moterys gali laukti dienų, kol paskirs tinkamą gydymą. Šios tikrovės aiškiai pabrėžia geresnių diagnostikos priemonių poreikį, Kim pasakė.
Daugelis dalyvių išreiškė nusivylimą ir pasipiktinimą savo medicinos paslaugų teikėjais dėl to, kad jie „metė antibiotikus“ į juos, nepateikdami alternatyvių gydymo ir prevencijos galimybių, ir nesuprato jų patirties su UTI. Papildomai, daugelis teigė, kad jų gydytojai netinkamai mokė juos apie galimą neigiamą antibiotikų poveikį; moterys turėjo pasikliauti informacija iš interneto, žurnalus ir televiziją.
Be patobulintos diagnostikos, gydymo metodai ir gairės, svarbiausia yra geresnis pacientų švietimas, Kim pasakė. „Turime geriau atlikti darbą, kad pacientai žinotų, kada būtini antibiotikai ir kada apsvarstyti alternatyvų šlapimo pūslės ligų gydymą, išskyrus UTI“.
Kim ir jos kolegos šiuo metu stengiasi pagerinti UTI diagnozę ir valdymą, įskaitant visapusiškų pacientų priežiūros būdų kūrimą, kuriais pirminės sveikatos priežiūros gydytojai ir bendrasis ginekologas bei urologai teiks pirminį UTI pacientų švietimą ir valdymą. Jie taip pat tęsia tyrimus, kuriuose nagrinėjamas makšties mikrobiomos ryšys su apatinių šlapimo takų simptomais, ir stengiasi įtraukti naujus diagnostikos metodus, kad būtų galima gydyti UTI, tikintis pagerinti pacientą.