Istraživanje, nedavno objavljeno u Časopis za urologiju, naglašava da liječnici trebaju bolje raditi otkrivajući zašto se pacijenti ponavljaju UTI, razviti strategije za njihovo sprječavanje i izbjegavanje nepotrebne uporabe antibiotika, što s vremenom može dovesti do rezistencije na lijekove.
Budući da već postoji uobičajen način liječenja infekcija urinarnog trakta -; antibiotici -; mnogi liječnici ne vide potrebu učiniti bilo što drugačije. Ova studija nam je zaista dala uvid u perspektivu pacijenata i pokazala da su oni s ponavljajućim infekcijama urinarnog trakta nezadovoljni trenutnim upravljanjem stanjem. Nastavak epizoda može imati veliki utjecaj na njihovu kvalitetu života. "
Dr. Ja-Hong Kim, viši autor, izvanredni profesor urologije i pomoćnica ravnateljice stipendije za žensku zdjeličnu medicinu i rekonstruktivnu kirurgiju na UCLA Health
Više od polovice žena će u jednom trenutku razviti UTI, a otprilike 1 od 4 imat će ponovljene infekcije koje mogu trajati godinama. Mnogima s ponavljajućim infekcijama često će se tijekom života prepisivati antibiotici.
Znanstvenici su proveli fokus grupe s 29 žena s ponavljajućim infekcijama urinarnog trakta -; definirane kao dvije infekcije u šest mjeseci ili tri u godini. Sudionici su upitani o njihovom znanju o infekcijama urinarnog trakta i strategijama prevencije te o utjecaju liječenja na njihovu kvalitetu života. Ove rasprave, istraživači su rekli, otkrio dvije zajedničke teme:strah i frustraciju.
Zabrinutost sudionika bila je prvenstveno usmjerena na upotrebu antibiotika. Žene su prijavile strah od nepotrebnog propisivanja više tečajeva antibiotika i razvoja rezistencije. Neki su također izvijestili da se liječe antibioticima zbog simptoma koji su mogli biti povezani s drugim genitourinarnim stanjima, poput preaktivnog mjehura.
"Druge bolesti mokraćnog mjehura mogu uzrokovati simptome slične ponavljajućim infekcijama urinarnog trakta, kao što su učestalost mokrenja i hitnost, bol pri mokrenju i krv u mokraći, "Rekla je Kim." To mogu biti znakovi preaktivnog mjehura, intersticijski cistitis, kamenje u bubrezima ili mjehuru, ili nešto ozbiljnije, poput raka mokraćnog mjehura. Kao liječnici, doista moramo biti oprezni ne samo davati pacijentima s tim simptomima antibiotike bez provjere urinarne infekcije pozitivnom kulturom urina. "
Budući da dijagnoza trenutno traje 48 sati, žene mogu čekati danima prije nego što im se prepiše pravi tretman. Ove stvarnosti jasno ukazuju na potrebu za boljim dijagnostičkim alatima, Rekla je Kim.
Mnogi su sudionici izrazili frustraciju i ogorčenost prema svojim liječnicima zbog "bacanja antibiotika" bez predstavljanja alternativnih mogućnosti liječenja i prevencije, i zbog nerazumijevanja njihovog iskustva s UTI -ima. U Dodatku, mnogi su rekli da ih liječnici nisu pravilno educirali o potencijalnim negativnim učincima antibiotika; žene su se umjesto toga morale osloniti na informacije s interneta, časopisi i TV.
Osim poboljšane dijagnostike, pristupi i smjernice liječenja, bolje obrazovanje pacijenata ključno je, Rekla je Kim. "Moramo bolje obaviti posao dajući pacijentima do znanja kada su potrebni antibiotici i kada razmotriti alternativnu terapiju za stanja mokraćnog mjehura koja nisu UTI."
Kim i njezine kolege trenutno rade na poboljšanju dijagnoze i liječenja infekcija urinarnog trakta, uključujući razvoj sveobuhvatnih puteva skrbi za pacijente putem kojih će liječnici primarne zdravstvene zaštite i opći ginekolozi i urolozi pružiti početnu edukaciju i liječenje pacijenata s UTI. Također provode studije koje ispituju odnos vaginalnog mikrobioma sa simptomima donjeg urinarnog trakta i rade na uključivanju novih dijagnostičkih metoda koje bi omogućile liječenje UTI-a na licu mjesta u nadi da će poboljšati stanje pacijenta.