Tutkimus, äskettäin julkaistu Urologian lehti, korostaa, että lääkäreiden on tehtävä paremmin työtä selvittääkseen, miksi potilaat saavat toistuvia virtsatietulehduksia, kehittää strategioita niiden ehkäisemiseksi ja tarpeettoman antibioottien käytön välttämiseksi, joka voi ajan mittaan johtaa lääkkeen vastustuskykyyn.
Koska virtsatietulehduksille on jo yhteinen hoito -; antibiootit -; monet lääkärit eivät näe tarvetta tehdä mitään toisin. Tämä tutkimus todella antoi meille käsityksen potilaan näkökulmasta ja osoitti meille, että ne, joilla on toistuvia virtsatieinfektioita, ovat tyytymättömiä tilan nykyiseen hallintaan. Jatkuvilla jaksoilla voi olla suuri vaikutus heidän elämänlaatuunsa. "
Tohtori Ja-Hong Kim, vanhempi kirjailija, urologian apulaisprofessori ja apulaisjohtaja naispuoliseen lantionlääketieteeseen ja rekonstruktiiviseen kirurgiaan UCLA Healthissa
Yli puolet naisista kehittää UTI:n jossain vaiheessa, ja suunnilleen joka neljäs saa toistuvat infektiot, jotka voivat kestää vuosia. Monille, joilla on toistuvia infektioita, määrätään antibiootteja usein elämänsä aikana.
Tutkijat suorittivat kohderyhmiä, joissa oli 29 naista, joilla oli toistuvia virtsatieinfektioita -; kaksi infektiota kuudessa kuukaudessa tai kolme vuodessa. Osallistujilta kysyttiin heidän tietämystään virtsatieinfektioista ja ennaltaehkäisystrategioista sekä hoidon vaikutuksesta elämänlaatuun. Nämä keskustelut, tutkijat sanoivat, paljasti kaksi yhteistä teemaa:pelko ja turhautuminen.
Osallistujien huoli keskittyi pääasiassa antibioottien käyttöön. Naiset kertoivat pelkäävänsä, että heille määrätään tarpeettomasti useita antibioottikuureja ja että he kehittävät vastustuskykyä. Jotkut ilmoittivat myös, että heitä hoidettiin antibiooteilla oireiden vuoksi, jotka ovat saattaneet liittyä muihin sukuelinten sairauksiin, kuin yliaktiivinen rakko.
"Muut virtsarakon sairaudet voivat aiheuttaa samanlaisia oireita kuin toistuvat virtsatietulehdukset, kuten virtsaamistiheys ja kiireellisyys, kipu virtsatessa ja verta virtsassa, "Kim sanoi." Nämä voivat olla merkkejä yliaktiivisesta rakosta, interstitiaalinen kystiitti, munuaisten tai virtsarakon kivet, tai jotain vakavampaa, kuin virtsarakon syöpä. Lääkärinä, meidän on todella oltava varovaisia, ettemme vain anna potilaille, joilla on näitä oireita, antibiootteja tarkistamatta virtsatieinfektiota positiivisen virtsaviljelmän avulla. "
Koska diagnoosi kestää tällä hetkellä 48 tuntia, naiset voivat odottaa päiviä ennen kuin heille määrätään oikea hoito. Nämä todellisuudet korostavat selvästi tarvetta paremmille diagnostiikkatyökaluille, Kim sanoi.
Monet osallistujat ilmaisivat turhautuneisuutta ja katkeruutta lääketieteen tarjoajia kohtaan, koska he "heittivät antibiootteja" heille esittämättä vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja, ja koska he eivät ymmärtäneet heidän kokemuksiaan virtsatieinfektioista. Lisäksi, monet sanoivat, että heidän lääkärinsä eivät ole kouluttaneet heitä asianmukaisesti antibioottien mahdollisista kielteisistä vaikutuksista; naisten oli sen sijaan luotettava Internetistä saatuihin tietoihin, aikakauslehtiä ja televisiota.
Parannetun diagnostiikan lisäksi hoitomenetelmät ja ohjeet, parempi potilaan koulutus on avainasemassa, Kim sanoi. "Meidän on tehtävä paremmin työtä kertoaksemme potilaille, milloin antibiootit ovat tarpeen ja milloin harkita vaihtoehtoista hoitoa muille virtsarakon sairauksille kuin virtsatieinfektioille."
Kim ja hänen kollegansa pyrkivät parhaillaan parantamaan virtsatieinfektioiden diagnoosia ja hoitoa, mukaan lukien kattavien potilashoitopolkujen kehittäminen, joiden kautta perusterveydenhuollon lääkärit sekä yleinen gynekologi ja urologit tarjoavat virtsatieinfektioiden potilaiden peruskoulutusta ja hoitoa. He jatkavat myös tutkimuksia, joissa tutkitaan emättimen mikrobiomin suhdetta alempien virtsateiden oireisiin, ja pyrkivät sisällyttämään uusia diagnostisia menetelmiä, joilla mahdollistetaan hoito virtsatietulehduksille potilaan parantumisen toivossa.