Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> Pilvo skausmas

Išmatų persodinimas ramina sunkiai gydomą kolitą tyrime

Naujausios Digestion naujienos

  • Kai inkstų persodinimas nepavyksta, geriausia bandyti dar kartą
  • Neleiskite rėmeniui sugadinti jūsų atostogų puotos
  • Kepenų persodinimo paklausa smarkiai didėja
  • Mažų dozių kompiuterinė tomografija gali diagnozuoti apendicitą
  • COVID vakcina žmonėms, sergantiems Krono liga, kolitu
  • Norite daugiau naujienų? Prisiregistruokite gauti MedicineNet naujienlaiškius!
Parengė Maureen Salamon
Sveikatos dienos reporteris

PIRMADIENIS, 2016 m. gegužės 23 d. (HealthDay News) – nauji tyrimai rodo, kad išmatų persodinimas padėjo palengvinti sekinančius simptomus ir išgydyti storąsias žarnas sunkiai gydomiems opiniu kolitu sergantiems pacientams.

Australijos mokslininkai teigė, kad išvados gali atverti kelią tokių transplantacijų naudojimui plačiau. Pasak ekspertų, sveikų donorų išmatų perkėlimas šiems pacientams pakeičia jų žarnyno bakterijų sudėtį, apeinant vieną iš opinio kolito sukėlėjų.

„Tyrimo išvados mūsų visiškai nenustebino, nes... mažesni tyrimai ir neskelbta patirtis rodo, kad pakartotinė išmatų mikrobiotos transplantacija gali būti veiksmingas opinio kolito gydymas“, – sakė tyrimo autorius dr. Sudarshanas Paramsothy, Naujojo universiteto gastroenterologas. Pietų Velsas. "Šis tyrimas rodo, kad [išmatų transplantacija] yra labai perspektyvi gydymo galimybė pacientams, sergantiems opiniu kolitu."

Remiantis Amerikos Krono ir kolito fondo duomenimis, iki 700 000 amerikiečių kenčia nuo opinio kolito – lėtinės ligos, kuri, kaip manoma, kyla dėl nenormalaus imuninės sistemos atsako. Ši būklė sukelia storosios žarnos gleivinės uždegimą ir atsiranda mažų, atvirų opų. Simptomai yra kruvinos išmatos, pilvo skausmas ir nuolatinis viduriavimas.

Šiuo metu išmatų persodinimas, kuris, kaip ekspertai pripažįsta, turi "yuck" veiksnį, yra standartinis gydymas tik nuo virulentinių Clostridium difficile. virškinimo trakto infekcijos. Šios infekcijos gali būti pavojingos gyvybei.

Trijose Australijos tyrimų vietose Paramsothy ir jo komanda išanalizavo 81 opiniu kolitu sergantį pacientą, kurio liga pasirodė atspari standartiniam gydymui, pavyzdžiui, steroidams ar vaistams nuo uždegimo.

Dalyviai buvo atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes, iš kurių 41 buvo pakartotinai persodintos išmatos per aštuonias savaites, o likusiems buvo skirtas placebas.

Transplantacijai naudotos išmatos buvo gautos iš mažiausiai trijų donorų kiekvienam dalyviui, kad būtų sumažinta tikimybė, kad vieno donoro žarnyno bakterijos gali iškreipti rezultatus.

Paramsothy sakė, kad donoro išmatos buvo homogenizuojamos ir filtruojamos, o po to užšaldomos, kad būtų galima laikyti prieš infuziją kaip skystą „srutų“ klizmą tiesiai į tiesiąją žarną. Prireikė kelių donorų, kad būtų galima tiekti 40 infuzijų, reikalingų kiekvienam dalyviui, kuriam buvo persodintos išmatos ir kuris po pirmojo gydymo suleido savo infuzijas.

„Kaskart, kai naudojamas biologinis produktas, kyla infekcijos perdavimo rizika“, – sakė jis, – tačiau ją galima sumažinti visapusiškai patikrinus istoriją [ir] išmatų bei kraujo tyrimus, ar nėra žinomų patogenų.

Po aštuonių savaičių 27 procentai pacientų, kuriems buvo persodintos išmatos, pasiekė pagrindinį tyrimo tikslą – pacientai, kurie nepranešė apie opinio kolito simptomus, o gydytojai, atlikę endoskopinį tyrimą, nustatė, kad gaubtinės žarnos gleivinė sugijo arba žymiai pagerėjo. Tik trys iš 40 pacientų, arba 8 procentai, placebo grupėje pasiekė šį tikslą.

Kai tyrėjai suskaičiavo tik tuos pacientus, kurie pranešė, kad jiems nebuvo jokių simptomų, net neatlikę gaubtinės žarnos stebėjimo, jie nustatė, kad 44 procentai pacientų, kuriems buvo persodintos išmatos, pasiekė šį etapą, palyginti su 20 procentų placebo grupėje.

Tyrimas bus pristatytas pirmadienį virškinamojo trakto ligų savaitėje San Diege. Mokslinėse konferencijose pristatyti tyrimai paprastai nebuvo publikuoti arba nerecenzuojami, o rezultatai laikomi preliminariais.

Vis dėlto JAV ekspertas teigė, kad rezultatai jam buvo puikūs.

„Mane paliko didžiausią įspūdį... ir manau, kad turime atkreipti dėmesį į šį tyrimą“, – sakė Amerikos Krono ir kolito fondo Plačios tyrimų medicinos programos direktorius daktaras R. Balfouras Sartoras. "Yra "yuck" veiksnys su išmatų persodinimu, nors šiais laikais tai gana madinga. Gydytojai, pacientai ir vyriausybinės agentūros turi būti įsitikinę, kad tai saugu ir veiksminga, o šis tyrimas tikriausiai yra geriausias opinio kolito pavyzdys. .“

Tačiau vis dar reikia atlikti daugiau tyrimų, siekiant nustatyti ilgalaikį gydymo poveikį opiniu kolitu sergantiems pacientams, sutiko Paramsothy ir Sartor.

„Čia neparodoma išlikimo galia – kiek ilgai šiems pacientams išlieka remisija pasibaigus aštuonioms gydymo savaitėms? – paklausė Sartoras. „Vienas iš dabartinio tyrimo trūkumų yra tai, kad mes nežinome, kas atsitiko po to, kai sustojo išmatų persodinimas.


Autorių teisės © „HealthDay“, 2016 m. Visos teisės saugomos.