Napisala Maureen Salamon PONEDJELJAK, 23. svibnja 2016. (HealthDay News) - Transplantacije stolice pomogle su ublažiti iscrpljujuće simptome i izliječiti debelo crijevo pacijenata s ulceroznim kolitisom koje je teško liječiti, pokazuju nova istraživanja.
Australski znanstvenici rekli su da bi otkrića mogla utrti put za širu upotrebu takvih transplantacija. Prijenos fekalne tvari sa zdravih darivatelja na te pacijente mijenja sastav njihovih crijevnih bakterija, zaobilazeći jednog od pokretača ulceroznog kolitisa, rekli su stručnjaci.
"Nismo bili potpuno iznenađeni nalazima studije, jer... manje studije zajedno s neobjavljenim iskustvom sugeriraju da bi ponovljena transplantacija fekalne mikrobiote mogla biti učinkovit tretman za ulcerozni kolitis", rekao je autor studije dr. Sudarshan Paramsothy, gastroenterolog sa Sveučilišta New Južni Wales. "Ova studija pokazuje da je [transplantacija stolice] vrlo obećavajuća terapijska opcija za pacijente s ulceroznim kolitisom."
Do 700.000 Amerikanaca pati od ulceroznog kolitisa, kronične bolesti za koju se vjeruje da proizlazi iz abnormalnog odgovora imunološkog sustava, prema Crohn's and Colitis Foundation of America. Stanje uzrokuje upalu sluznice debelog crijeva i razvoj malih, otvorenih čireva. Simptomi uključuju krvavu stolicu, bolove u trbuhu i uporni proljev.
Trenutačno su transplantacije stolice - za koje stručnjaci priznaju da dolaze s faktorom "fuj" - standardni tretman samo za virulentni Clostridium difficile gastrointestinalne infekcije. Ove infekcije mogu biti opasne po život.
Na tri australska istraživačka mjesta Paramsothy i njegov tim analizirali su 81 bolesnika s ulceroznim kolitisom čija se bolest pokazala otpornom na standardne tretmane kao što su steroidi ili protuupalni lijekovi.
Sudionici su randomizirani u dvije skupine, od kojih je 41 primao ponovljene fekalne transplantacije tijekom osam tjedana, a ostali su primali placebo.
Fekalna tvar korištena za transplantaciju dobivena je od najmanje tri darivatelja po sudioniku, kako bi se svele na najmanju moguću mjeru šanse da bi crijevne bakterije jednog darivatelja mogle iskriviti rezultate.
Donorska stolica je homogenizirana i filtrirana, a zatim zamrznuta za pohranu prije infuzije kao tekući klistir u obliku kaše izravno u rektum, rekao je Paramsothy. Bilo je potrebno više donacija za opskrbu 40 infuzija potrebnih za svakog sudionika koji je primio transplantaciju stolice, a koji su davali vlastite infuzije nakon prvog tretmana.
"Postoji rizik od prijenosa infekcije kad god se [koristi] biološki proizvod", rekao je, "ali to se može svesti na minimum sveobuhvatnim pregledom anamneze [i] testiranjem stolice i krvi na poznate patogene."
Nakon osam tjedana, 27 posto primatelja presađene stolice postiglo je primarni cilj studije, a to su pacijenti koji nisu prijavili simptome ulceroznog kolitisa, a liječnici su endoskopskim pregledom utvrdili da je sluznica debelog crijeva zacijelila ili značajno poboljšana. Samo su tri od 40 pacijenata, ili 8 posto, u placebo skupini postigla ovaj cilj.
Kada su istraživači prebrojali samo one pacijente koji su izjavili da nemaju simptoma, bez promatranja debelog crijeva, otkrili su da je 44 posto pacijenata s transplantiranom stolicom doseglo ovu prekretnicu, u usporedbi s 20 posto u placebo skupini.
Studija će biti predstavljena u ponedjeljak na Tjednu probavne bolesti u San Diegu. Istraživanje predstavljeno na znanstvenim konferencijama obično nije objavljeno niti recenzirano, a rezultati se smatraju preliminarnim.
Ipak, američki stručnjak rekao je da su rezultati bili izvanredni.
"Bio sam najviše impresioniran... i mislim da trebamo obratiti pozornost na ovu studiju", rekao je dr. R. Balfour Sartor, direktor Broad Research Medical Programa za Crohn's and Colitis Foundation of America. "Postoji faktor 'fuj' kod transplantacije stolice, iako je ovih dana prilično trendi. Kliničari, pacijenti i vladine agencije moraju biti uvjereni da je siguran i učinkovit, a ova studija je vjerojatno najbolji primjer koji može biti za ulcerozni kolitis ."
Ali još uvijek je potrebno više istraživanja kako bi se odredili dugoročni učinci liječenja kod pacijenata s ulceroznim kolitisom, složili su se Paramsothy i Sartor.
"Ono što ovdje nije prikazano je izdržljivost - koliko dugo ti pacijenti ostaju u remisiji nakon što je osam tjedana terapije završeno?" upitao je Sartor. "Jedan od nedostataka trenutne studije je da ne znamo što se dogodilo nakon što su transplantacije fekalija prestale."
Autorska prava © 2016 HealthDay. Sva prava pridržana.
Dva podešavanja koja dominiraju vašom probavom
Imam još jedan super video za vas danas i mislim da će vam ovaj stvarno pomoći. Ovo je nastavak snimka feel good zone koji smo vam dali prije nekoliko dana i dio stvarno cool stvari koje ćete dobiti
Neke meksičke keramike mogu poslužiti za trovanje olovom
Najnovije vijesti iz neurologije Više dokaza povezuje mono s multiplom sklerozom Čak i malo vježbanja može pomoći usporiti Parkinsonovu bolest Lijekovi bi mogli olakšati senzorne zahtjeve autizma Nov
Žene rođene carskim rezom imaju veći rizik od pretilosti i dijabetesa
Nova studija objavljena u časopisu otvorenog pristupa Otvorena mreža JAMA u travnju 2020. sugerira da žene rođene carskim rezom imaju veći rizik od razvoja pretilosti, kao i dijabetesa melitusa tipa
