Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Q and A >> Hasfájás

A székletátültetés megnyugtatja a nehezen kezelhető vastagbélgyulladást a vizsgálatban

Legfrissebb Digestion News

  • Ha a veseátültetés sikertelen, a legjobb az újrapróbálás
  • Ne hagyja, hogy a gyomorégés tönkretegye az ünnepi lakomát
  • A májtranszplantáció iránti kereslet meredeken növekszik
  • Az alacsony dózisú CT-vizsgálatok diagnosztizálhatják a vakbélgyulladást
  • COVID-oltás Crohn-kórban, vastagbélgyulladásban szenvedőkben
  • További híreket szeretne? Iratkozzon fel a MedicineNet hírlevelére!
Maureen Salamon
HealthDay Reporter

HÉTFŐ, 2016. május 23. (HealthDay News) – Az új kutatások szerint a székletátültetések segítettek enyhíteni a legyengítő tüneteket és meggyógyítani a nehezen kezelhető vastagbélgyulladásban szenvedő betegek vastagbelét.

Ausztrál tudósok szerint az eredmények megnyithatják az utat az ilyen transzplantátumok szélesebb körű alkalmazása előtt. A szakértők szerint az egészséges donorok székletének átadása ezeknek a betegeknek megváltoztatja a bélbaktériumok összetételét, megkerülve a fekélyes vastagbélgyulladás egyik hajtóerejét.

"Nem lepődtünk meg teljesen a vizsgálati eredményeken, mivel... kisebb tanulmányok és nem publikált tapasztalatok azt sugallták, hogy az ismételt széklet-mikrobiota transzplantáció hatékony kezelést jelenthet a fekélyes vastagbélgyulladásban" - mondta Dr. Sudarshan Paramsothy, a tanulmány szerzője, a University of New gasztroenterológusa. Dél-Wales. "Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a [székletátültetés] nagyon ígéretes terápiás lehetőség a colitis ulcerosa betegek számára."

Az amerikai Crohn and Colitis Foundation adatai szerint akár 700 000 amerikai szenved vastagbélgyulladásban, egy krónikus betegségben, amelyről úgy gondolják, hogy az immunrendszer rendellenes reakciója. Ez az állapot a vastagbél nyálkahártyájának gyulladását okozza, és apró, nyílt fekélyek alakulnak ki. A tünetek közé tartozik a véres széklet, a hasi fájdalom és a tartós hasmenés.

Jelenleg a székletátültetések – amelyekről a szakértők elismerik, hogy „jaj” faktorral is járnak – csak a virulens Clostridium difficile kezelésére szolgálnak. gyomor-bélrendszeri fertőzések. Ezek a fertőzések életveszélyesek lehetnek.

Három ausztrál vizsgálati helyszínen Paramsothy és csapata 81 fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő beteget elemzett, akiknek a betegsége rezisztensnek bizonyult a szokásos kezelésekkel, például szteroidokkal vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel szemben.

A résztvevőket véletlenszerűen két csoportba osztották, 41-en nyolc héten keresztül ismételt székletátültetést, a többiek placebót kaptak.

A transzplantációhoz használt széklet résztvevőnként legalább három donortól származott, hogy minimálisra csökkentsék annak esélyét, hogy egyetlen donor bélbaktériumai torzítsák az eredményeket.

A donor székletét homogenizáltuk és szűrtük, majd az infúzió beadása előtt folyékony "iszap" beöntésként lefagyasztották, mondta Paramsothy. Többszöri adományozásra volt szükség a 40 infúzió biztosításához minden székletátültetésen átesett résztvevő számára, aki az első kezelés után saját infúziót ad be.

"Biológiai termék [használatakor] fennáll a fertőzés átvitelének kockázata" - mondta -, de ez minimálisra csökkenthető az anamnézis átfogó szűrésével [valamint] széklet- és vérvizsgálattal az ismert kórokozók kimutatására.

Nyolc hét elteltével a székletátültetésben részesülők 27 százaléka elérte a vizsgálat elsődleges célját, amely az volt, hogy a betegek nem számoltak be fekélyes vastagbélgyulladásról, és az orvosok endoszkópos vizsgálattal megállapították, hogy a vastagbél bélése meggyógyult vagy jelentősen javult. A placebo-csoportban a 40 beteg közül csak három, azaz 8 százalék érte el ezt a célt.

Amikor a kutatók csak azokat a betegeket számolták meg, akik tünetmentesnek számoltak be, vastagbél megfigyelés nélkül, azt találták, hogy a székletátültetésen átesett betegek 44 százaléka érte el ezt a mérföldkövet, szemben a placebocsoport 20 százalékával.

A tanulmányt hétfőn mutatják be az emésztőrendszeri betegségek hetén, San Diego-ban. A tudományos konferenciákon bemutatott kutatásokat általában nem publikálták vagy nem értékelték le, az eredményeket előzetesnek tekintik.

Ennek ellenére egy amerikai szakértő azt mondta, hogy az eredményeket figyelemre méltónak találta.

"Lenyűgözött… "A székletátültetésnek van egy "baj" tényezője, bár ez manapság nagyon divatos. A klinikusoknak, a betegeknek és a kormányzati szerveknek meg kell győződniük arról, hogy biztonságos és hatékony, és ez a tanulmány valószínűleg a legjobb példa a colitis ulcerosa kezelésére. ."

De még több kutatásra van szükség ahhoz, hogy meghatározzuk a kezelés hosszú távú hatását a colitis ulcerosa betegekben, egyetértett Paramsothy és Sartor.

"Amit itt nem mutatunk meg, az a kitartó erő – mennyi ideig maradnak remisszióban ezek a betegek a nyolchetes terápia után?" – kérdezte Sartor. "A jelenlegi tanulmány egyik hibája, hogy nem tudjuk, mi történt a székletátültetések leállítása után."


Szerzői jog © 2016 HealthDay. Minden jog fenntartva.