Kirjoittaja Maureen Salamon MAANANTAI, 23. toukokuuta 2016 (HealthDay News) – Ulosteensiirrot auttoivat lievittämään heikentäviä oireita ja parantamaan vaikeasti hoidettavien haavaista paksusuolitulehdusta sairastavien potilaiden paksusuolia, uusi tutkimus osoittaa.
Australialaiset tutkijat sanoivat, että havainnot voisivat tasoittaa tietä tällaisten elinsiirtojen laajemmalle käytölle. Asiantuntijoiden mukaan ulosteiden siirtäminen terveiltä luovuttajilta näille potilaille muuttaa heidän suolistobakteerien koostumusta ja kiertää yhden haavaisen paksusuolitulehduksen aiheuttajista.
"Emme olleet täysin yllättyneitä tutkimustuloksista, sillä... pienemmät tutkimukset ja julkaisemattomat kokemukset ehdottivat, että toistuva ulosteen mikrobiston siirto voi olla tehokas hoito haavaiseen paksusuolitulehdukseen", sanoi tutkimuksen kirjoittaja tohtori Sudarshan Paramsothy, gastroenterologi University of Newsta. Etelä-Wales. "Tämä tutkimus osoittaa, että [ulosteensiirto] on erittäin lupaava hoitovaihtoehto haavaisen paksusuolitulehduksen potilaille."
Amerikan Crohnin ja koliittisäätiön mukaan jopa 700 000 amerikkalaista kärsii haavaisesta paksusuolentulehduksesta, kroonisesta sairaudesta, jonka uskotaan johtuvan epänormaalista immuunijärjestelmän vasteesta. Sairaus aiheuttaa paksusuolen limakalvon tulehduksen ja pienten, avoimien haavaumien kehittymisen. Oireita ovat veriset ulosteet, vatsakipu ja jatkuva ripuli.
Tällä hetkellä ulosteensiirrot – joissa asiantuntijat myöntävät, että niissä on "yuck"-tekijä - ovat standardihoitoa vain virulentille Clostridium difficilelle. maha-suolikanavan infektiot. Nämä infektiot voivat olla hengenvaarallisia.
Paramsothy ja hänen tiiminsä analysoivat kolmessa Australian tutkimuskeskuksessa 81 haavaista paksusuolitulehdusta sairastavaa potilasta, joiden sairaus oli osoittautunut resistentiksi tavallisille hoidoille, kuten steroideille tai tulehduskipulääkkeille.
Osallistujat satunnaistettiin kahteen ryhmään, joista 41 sai toistuvia ulosteensiirtoja kahdeksan viikon aikana ja loput lumelääkettä.
Transplantaatioon käytetty uloste oli peräisin vähintään kolmelta luovuttajalta osallistujaa kohden, jotta minimoimaan mahdollisuus, että yhden luovuttajan suolistobakteerit voisivat vääristää tuloksia.
Luovuttajien uloste homogenisoitiin ja suodatettiin, sitten jäädytettiin säilytystä varten ennen infuusiota nestemäisenä "lietteenä" peräruiskeena suoraan peräsuoleen, Paramsothy sanoi. Tarvittiin useita lahjoituksia 40 infuusion toimittamiseen jokaiselle ulosteensiirron saaneelle osallistujalle, joka antoi omat infuusionsa ensimmäisen hoidon jälkeen.
"On olemassa riski tartunnan leviämisestä aina, kun biologista tuotetta käytetään", hän sanoi, "mutta tämä voidaan minimoida kattavalla historian seulonnalla [ja] uloste- ja verikokeilla tunnettujen patogeenien varalta."
Kahdeksan viikon kuluttua 27 prosenttia ulosteensiirron saajista saavutti tutkimuksen ensisijaisen tavoitteen, joka oli potilaiden, joilla ei ollut haavaisen paksusuolitulehduksen oireita, ja lääkärit päättivät endoskooppisella tutkimuksella, että paksusuolen limakalvo oli parantunut tai parantunut merkittävästi. Vain kolme lumelääkeryhmän 40 potilaasta eli 8 prosenttia oli saavuttanut tämän tavoitteen.
Kun tutkijat laskivat vain ne potilaat, jotka ilmoittivat olevansa oireettomia ilman paksusuolen tarkkailua, he havaitsivat, että 44 prosenttia ulosteensiirtopotilaista saavutti tämän virstanpylvään verrattuna 20 prosenttiin lumeryhmässä.
Tutkimus esitellään maanantaina Digestive Disease Week -tapahtumassa San Diegossa. Tieteellisissä konferensseissa esiteltyä tutkimusta ei yleensä ole julkaistu tai vertaisarvioitu, ja tuloksia pidetään alustavina.
Eräs yhdysvaltalainen asiantuntija sanoi kuitenkin pitävänsä tuloksia merkittävinä.
"Olin erittäin vaikuttunut... ja mielestäni meidän on kiinnitettävä huomiota tähän tutkimukseen", sanoi tohtori R. Balfour Sartor, Amerikan Crohnin ja koliittisäätiön laajan tutkimuslääketieteellisen ohjelman johtaja. "Ukkaransiirroissa on "juck"-tekijä, vaikka se onkin melko trendikästä nykyään. Lääkäreiden, potilaiden ja valtion virastojen on oltava vakuuttuneita siitä, että se on turvallinen ja tehokas, ja tämä tutkimus on luultavasti paras esimerkki haavaisesta paksusuolentulehduksesta. ."
Mutta lisää tutkimusta tarvitaan vielä hoidon pitkäaikaisten vaikutusten määrittämiseksi haavaista paksusuolitulehdusta sairastavilla potilailla, Paramsothy ja Sartor sopivat.
"Mitä tässä ei näytetä, on pysyvyys - kuinka kauan nämä potilaat pysyvät remissiossa kahdeksan viikon hoidon jälkeen?" Sartor kysyi. "Yksi tämänhetkisen tutkimuksen puutteista on se, että emme tiedä mitä tapahtui ulosteensiirtojen lopettamisen jälkeen."
Tekijänoikeus © 2016 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.
Noidan kierteen katkaiseminen SCD-maapähkinävoiruskeat
Fibromyalgia
Objektiivinen tutkimus – Akuutin vatsan diagnoosi
Herkullinen puhveli ja parsakaali endiivin ja paistetun jauhobanaani kanssa
Kausiflunssan ja vatsainfluenssan ero
Erityinen hiilihydraattiruokavalio ystävien valokeilassa:Kat Katin ruokablogista
Mitä ruokatorven pH-valvonta on?
Ristotorven pH:n seurantaa käytetään mittaamaan hapon refluksi (regurgitaatio tai takaisinhuuhtelu) mahalaukusta ruokatorveen ja gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) diagnosointiin. Toimenpiteen
Mikä laukaisee divertikuliitin pahenemisen?
Elämäntapa on edelleen suurin syyllinen divertikuliitin pahenemiseen, kuten runsasrasvainen ja vähäkuituinen ruokavalio. löytyy länsimaista. Elämäntapa on edelleen suurin syyllinen divertikuliitin
Kuinka syödä gluteenittomana ja olla gluteeniton enää koskaan
Onko mahdollista, että ulkona syödessä ei koskaan saada gluteenia? Kaikki on mahdollista, ja näytän sinulle 100-prosenttisen tien tämän artikkelin lopussa, mutta et ehkä pidä siitä. Tehdään ensin