Bilious Kolik - Diagnos vum akuten Bauch

An enger direkter Verbindung mat enger Hauthyperästhesie ass et néideg d'Existenz ze setzen bei cholelithic Kolik vun enger schmerzhafte Zone vu Boas déi et dacks bei engem Schéiss vun der XII Këschtwirbel ass, e bëssen Otstupya vun der Linn vun engem Réckgrat (Fig. 16) no riets.

Fig. 16. Eng schmerzhafte Zone bei akuter Cholezystitis.

Et ass méi wéi dat, zimmlech dacks follegt säin een Attack direkt op deen aneren, an et mécht de Patient esou aus, deen a senge Reklamatiounen op d'Spëtzt handelt.
All Attack vun Erbrechung bei bilious Kolik ass gefollegt vun de gréissten Deel Ausbroch vun éischter kleng Quantitéiten, emetic Massen, an déi lescht representéieren oder nëmmen een gastric Inhalt oder dës Inhalter mat Galle Gëftstoffer. An engem Fall ass dës Gëftegkeet sou onwichteg, datt sech dem Patient nëmme mat engem bittere Geschmaach vun emetic Massen fillt, an anere Fäll, am Géigendeel, ass d'Quantitéit u Galle an der leschter sou héich, datt et einfach duerch Siicht definéiert gëtt; schlussendlech ginn Fäll vu cholelithesche Kolik beobachtet, bei deenen emetesche Massen bal aus enger Galle besteet. D'Cholemesis hänkt vun der Frequenz vun de Erbrechen a vun hirer Dauer ab, d'Attacke vum Erbrechung verfollegen engem Décke een nom aneren, wat se méi laang sinn, wat méi Konditioune erstallt ginn, fir datt d'Emetesch Massen Galle Gëftstoffer a méi grouss oder méi kleng Mooss enthalen ( eng nasasyvaniye vun engem Galle Mo aus engem Duodenum).
Wann an enger Cholemesis näischt strikt spezifesch fir bilious Kolik ass, dann huet et no allem e diagnostesche Wäert wéi sou persistent Erbrechung, déi schliisslech zu Allokatioun mat Galle Erbrechung beobachtet gëtt. bilious colic.
Zesumme mat Bauchschmerzen bei engem Attack vu bilious kolik kann och d'Muskelspannung vun enger Bauchmauer optrieden. Deemno ass seng Ofhängegkeet am meeschte vu Schmerz charakteristesch:Muskelspannung gëtt besonnesch ausgedréckt, wéi Schmerz méi schwéier ass. Et ass am meeschten op der Héicht vun engem schmerzhafte Attack gekleet a schaarf reduzéiert oder souguer absolut verschwënnt tëscht Attacken wann de Schmerz ophält. Mä och an der Hëtzt vun Péng Spannung vun enger Bauchmauer zu Kolik erreecht ni ganz schaarf Grad vun derevyanistost. Datselwecht soll och iwwer d'Prévalenz vun der Muskelspannung op enger Bauchmauer gesot ginn:wat méi intensiv wéi e Bauchschmerz, d'Muskelspannung ass méi verbreet. Meeschtens ass et limitéiert op eng iewescht Halschent vun der Bauchmauer a wann et "reng" cholelithesch Kolik ass, ouni Existenz vun entzündleche Prozesser an der Gallerblase, Spannungen verlängert et op der Bauchmauer zimlech gläichméisseg, ouni ausgedréckt Dominanz vu senger Intensitéit am richtege Hypochondrium.
Als Ausdrock vun der Muskelspannung ass et néideg bei cholelithesche Kolik Beschränkung vun der Mobilitéit beim Otem vun enger viischter Bauchmauer ze beobachten. Wéi och ëmmer, et erreecht ni Grad vun enger voller Onbeweeglechkeet (well Spannungen vun enger Bauchmauer ni schaarf Grad erreecht), awer et ass ganz opfälleg wéi eng iewescht Halschent vun engem Mo behandelt.
Zimlech dacks de Patient mat cholelithesche Kolik amplaz vun Spannung vun enger Bauchmauer huet nëmme gläichméisseg de Bauch opgeblosen; bei enger Palpatioun mécht et e Gefill vun Elastizitéit, déi vun Spannungen z'ënnerscheeden soll. Awer normalerweis beschwéiert de Patient an esou Fäll vu schwéierem Gefill am Bauch, Ënnerstëtzung, Asthma, etc.
Den Attack vu bilious Kolik weist sech ausserdeem duerch palpatoresch Morbiditéit, definéiert scho bei enger iwwerflächlecher Palpatioun, méi dacks nëmmen um déif.
An e puer Fäll kënnen d'Attack vu bilious Kolik vun den Zesummebroch Phänomener gefollegt ginn, awer dës Komplikatioun ass zimlech seelen.

• Diagnos vun enger akuter Gastrectasia - Diagnos vun akuter Bauch
• Bilious Peritonitis - Diagnos vun akuter Bauch