Siptoma vu Blutungen aus Geschwüren - Diagnos vum akuten Bauch

GENERAL SYMPTOMEN VUN INTERN BLUETTEN

An dëser Grupp ass et néideg eng Rei vu Symptomer ze droen, déi aus vill Bluttverloscht entstinn:d'Erhéijung vun der Schwächt, Pallor vun Haut a Schleimhäute, schaarf Erhéijung vum Puls, Drockfall asw.
An engem klineschen Bild vun der considéréierter Krankheet och Mangel u schaarf ausgedréckte lokalen Phänomener aus der Bauchhëllef a Form vun Spannungen vun enger Bauchmauer an engem Antikardium ass charakteristesch, Mangel un Unzeeche vu fräier Flëssegkeet dran etc.
D'Bauchmauer ass normalerweis involvéiert representéiert, awer wann de Bauch voll ass a gestreckt gëtt duerch d'Blutt, deen a sengem Glanz gestrahlt ass, kann e puer Protrusioun an eng obrisovyvaniye vu senge Konturen tëscht engem xiphoidal Schéiss an engem Navel (Yu. Yu. Dzhanelidze) observéiert ginn. .
Wéi eng Sequenz an diagnostesche Wäert vun dësen getrennten betruechten Symptomer?
Am klineschen Verlaf vun intragastresche Geschwüreblutungen ass et méiglech zwou Etappen z'ënnerscheeden:Déi éischt Stuf — déi verstoppt Blutungen. Bluddeg Erbrechung ass net ëmmer esou fréi Manifestatioun vun akuter intragastrescher Blutungen. Den teerähnleche Stull ass nëmmen e wäertvollt anamnestescht Symptom wat am meeschte Geschwüren dëst Symptom wéi mir scho geschwat hunn, natierlech ass et néideg spéit ze erkennen.
De Patient, 37 Joer, koum 21/ 1 1934 mat Reklamatiounen iwwer d'Schmerzen an engem Antikardium entwéckelt sech an e puer Stonnen nom Iessen an Nuetsschmerzen. Notéiert dës Symptomer vum Patient während 3 Fléien. Erbrechen, besonnesch bluddeg, war net "e schwaarze Stull" - och.
Allgemeng Zoustand vum Patient zefriddestellend. Puls - 72, gutt Fëllung. De Mo ass mëll, bei enger Palpatioun moderéiert Morbiditéit an engem Antikardium. Radiologesch Inspektioun huet d'Existenz vun engem Geschwüre vun engem Duodenum festgestallt. Vu Kierper vun enger Këschthöhle ginn et keng Aberratiounen. Urin - Norm. Hämoglobin - 96%, Erythrozyten - 5 300 000. Temperatur ass normal. D'Diagnostik — en Duodenum Geschwüre.
1/II am Owend vum Patient, am Iesszëmmer, op eemol schlecht gefillt:et war schwéieren iwelzeg Blutt vun Scharlachroute Faarf, "Sprangbur", de Patient gefall; schaarf Pallor, kal Schweess, kleng, heefeg Pulsatiounsperiod. D'Diagnostik — en Duodenum Helcomenia.

2/11, um 7 Auer moies, e flëssege Stull vun schwaarz Faarf, erëm d'Zesummebroch Phänomener, kal Schweess, kleng, heefeg Pulsatiounsperiod, Iwwelzegkeet ouni iwelzeg, e Mo mëll. All dës Phänomener an 1 - 2 Stonne sinn e bëssen ofgeholl, awer den allgemengen Zoustand bleiwe weider schwéier, a Puls - 100 - 110, kleng a heefeg.
4/11, an der Nuecht, e Stull vu schwaarzer Faarf, Erbriechen mat Blutt am allgemengen eeschten Zoustand an engem nidderegen Puls. Um 12 Auer am Nomëtteg no Transfusioun vun 250 ml Blutt — eng Laparotomie ënner lokaler Anästhesie. Den Duodenum Geschwüre gëtt fonnt. D'Duodenotomie gëtt gemaach, den déiwe krateriforme Geschwüre op enger Réckmauer vun engem Duodenum mat offensichtlech bluddege Gefässer ass sichtbar. No engem Geschwüren ënnen obkalyvaniye Catgut Nähte Blutungen gestoppt.

D’Frontmauer vun engem Duodenum gëtt näht, d’Réck Gastroenteroanastomose gëtt imposéiert. 7/2 Patienten stierwen.
Anatomesch Diagnostik:Duodenum Geschwüre; schaarf Anämie.

• Blutungen aus Magengeschwüren an engem Duodenum - Diagnos vum akuten Bauch
• Diagnos vu Blutungen aus Geschwüren - Diagnos vum akuten Bauch