Geplangten Iwwerliewe Analyse vun Koreanesch Patienten mat gastric Kriibs amgaang curative gastrectomy

geplangten Iwwerliewe Analyse vun Koreanesch Patienten mat gastric Kriibs curative gastrectomy VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung geplangten Iwwerliewe (CS) amgaang Mesuren d'Wahrscheinlechkeet dass Patienten wäert eng zousätzlech Nummer iwwerlieft fir eng gewëssen Zäit vum Joer, datt se erëmfonnt vun Zäit scho kritt. VerfÜgung Method Am Ganzen VerfÜgung, 2935 gastric Kriibs Patienten déi curative gastrectomy tëscht 1995 an 2011 waren iwwregens weiderentwéckelt huet. D'Cox proportional iwwerschloen Réckgang Modell gouf fir d'Punkte mat globale Iwwerliewe (OS) assoziéiert ze diskutéieren. Dräi Joer CS Schätzunge 't' Joer an der Chirurgie berechent sech wéi follegt zesummen: CS (t) = S (t + 3) /S (t) VerfÜgung Resultater VerfÜgung D'1-, 2-, 3-. , 4- an 5-Joer OS Tariffer vun de 2935 Patienten goufen 96,6%, 92,0%, 88,7%, 85,6 an 82,7%, respektiv. D'Wahrscheinlechkeet en zousätzleche 3 Joer op der Conditioun Eos schon vun vireran erëmfonnt 1, 2, 3, 4 a 5 Joer nom Agrëff 88,6% goufen, 89,9%, 91,0%, 92,2%, an 93,2%, respektiv. Patienten mat engem héije Risiko baseline engem gréissere Erhéijung vun CS méi Zäit huet. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung CS Schätzunge wichteg Informatiounen iwwer dynamesch prognostic Ännerunge méi Zäit fir Koreanesch gastric Kriibs Patienten déi, a wéi esou, ka benotzt ginn laang ze guide -term Suivi Strategien. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung traureg Gastric Kriibs Gastrectomy hätt Follow-up Background VerfÜgung Trotz zréckgeet global Heefegkeet rates, bleift gastric Kriibs d'véiert stäerkste gemeinsam malignancy an der zweeter Virwaat Ursaach vun weltwäit Kriibs-Zesummenhang veruerteelt [1]. De Käer vun curative Therapie fir gastric Kriibs bleift chirurgesch resection mat adequate lymphadenectomy. An de leschte Joeren, et muss vill Fortschrëtter vun Behandlung Optioune ginn, dorënner d'Opstelle vun chirurgesch Techniken fir entholl resection an lymph Node dissection. Zesumme mat de Fortschrëtt zu adjuvant Chimiotherapie, radiotherapy, a molekulare-geziilte Therapie, déi langfristeg Resultat vun Patienten mat gastric Kriibs huet däitlech verbessert. Dofir, d'Efficacitéit vun der Behandlung ze schreift a Suivi Strategie, et ass wichteg d'prognoses vun eenzelne Patienten ze etabléieren an gëeegent Behandlung Strategien ze gëllen. VerfÜgung virdrun Vergläicher vun Risiko-Glidderung Approche zu puer Krankheeten hunn benotzt nomograms verbessert predictive dës accuracies. Eng weider Potential Virdeel vun nomograms ass, datt, duerch hir einfach grafeschen Representatioun vun enger Statistik predictive Modell, si engem z'identifizéieren Wahrscheinlechkeet vun engem Medeziner event generéieren [2]. Am General VerfÜgung, Kriibs Patient Iwwerliewe vum Dag vun Operatioun berechent ass ze der jéngster Suivi fueren oder Doud. Traditionell Iwwerliewe Estimatioun an initial hätt Foussgänger an der Zäit vun Agrëff erliichtert adjuvant Chimiotherapie Auswiel a Suivi kann. Dës Approche allerdéngs, suivéiert Thes Suivi Informatiounen, déi nëmmen eng statesch Vue vun Risiko, well déi hätt vu Patienten, déi schonn eng gewëssen Zäit an hir initial Behandlung iwwerlieft net d'selwecht wéi déi initial hätt ass [3, 4]. Ausserdeem, froen Patienten oft Froen iwwert hir Probabilitéit vun Iwwerliewe vun der Zäit se fänken eng Klinik fir verfollegen-up'en ze fueren, mä Dokteren an clinicians si knapp adequat baséiert dodran nëmmen op de 5-Joer globale Iwwerliewe (OS) gemellt an der Zäit vun Agrëff. VerfÜgung Conditionnel Iwwerliewe (CS) geschat op d'Konzept vun geplangten Iwwerliewe Probabilitéit baséieren [5]. Si bedeiten Probabilitéit vun Eos zousätzlech Joeren geplangten zu schon fir eng bestëmmte Period erëmfonnt mussen. Sou Kont si fir Changementer an iwwerschloen Taux méi Zäit wéi och fir dynamesch Ännerungen am hätt. De Notze vum CS Schätzunge ass fir vill staark malignancies dorënner urothelial, colorectal, Schild, ovary, Broscht, haett an gastric erhéijen etabléierter [3, 4, 6-15]. A multicenter Analyse vun der US Gastric Cancer Kollaboratioun uginn dass CS Schätzunge wichteg Informatiounen iwwert Ännerungen an der Probabilitéit vun Iwwerliewe iwwer Zäit [16] gëtt. VerfÜgung Mä et zu Datum mat gastric Kriibs kee ähnlecher Etude op Koreanesch Patienten gouf. D'Ziel vun dëser Etude, also, Devis goufen, baséiert op d'Analyse vun engem grousse-Skala Datebank, den CS vun Koreanesch gastric Kriibs Patienten an sengem Notze prognoses zu deene Patienten ze bestëmmen. VerfÜgung Method VerfÜgung kennen an Kollektioun Donnéeën VerfÜgung am Ganzen, 2935 Patienten déi curative radikal gastrectomy bei eis Spidol tëscht Januar 1995 an Dezember 2011 weiderentwéckelt huet sech an dëser Etude mat abegraff. Den zoustännege Demographie, preoperative, Thes publizéiert, an pathologic Date goufen vun den Patienten medizinesche records gesammelt. Preoperative Krankheet Foussgänger war baséiert op kierperlech Examen, Blutt Tester, Broscht an postwendend misse X-Strahlen, endoscopy, postwendend misse berechnen tomography Katalogiséierung a positron Emissioun Scannen. Agebousst Stadium war mat der American Gemeinsam Comité op Cancer VerfÜgung (AJCC VerfÜgung.; 7 September eur) Léiwe [17], an déi Déift vun Invasioun vun T1 entholl Invasioun vun der mucosa an submucosa definéiert ass, T2 entholl Invasioun vun der muscularis propria, T3 entholl Pénétratioun vun der subserosal connective Otemschwieregkeeten ouni Invasioun vun der visceral peritoneum, an T4 entholl Invasioun vun der serosa (T4a) oder bascht Organer (T4b). Daten iwwert Terrain a Punkto Iwwerliewe (OS) sech gesammelt. Akraafttriede vun dëser Etude gouf vun de Finanzpolitiker Kritik Verwaltungsrot vun Seoul St. Mary d'Klinik (KC15RI0252) kritt. Déi Forschung huet conforme Helsinki Deklaratioun gehaal. VerfÜgung Nëmmen Patienten amgaang resection mat curative beduecht Coursë waren. Patienten amgaang palliativer resection an déi mat bekannt metastatic Krankheet, 30-Dag perioperative mortalities, an eng Geschicht vun aneren Organ malignancies sech ausgeschloss. Fir all Patient, huet de folgende Punkten opgeholl: Alter, Geschlecht, performant Zoustand laut der Eastern Coopérative Zukunft Group (ECOG) Skala, entholl Standuert, resection Mooss (total gastrectomy, subtotal gastrectomy an anerer), Haapt-entholl Gréisst (cm) , histologic Typ (ënnerscheet Typ: gutt oder mëttelméisseg ënnerscheet Bléien an papillary adenocarcinoma; Strenz Typ: schlecht ënnerscheet adenocarcinoma, signet-Ring Zell oder mucinous carcinoma), lymphatic Invasioun (LI), wiere Invasioun (VI), Mä Invasioun (NI), Lauren Klassifikatioun (intestinal, diffusen oder deer Zort), entholl-Node Metastasen (TNM) Bühn, Zuel vun Sensor lymph Wirbelen, an Zuel vu positive Wirbelen. VerfÜgung Conditionnel Iwwerliewe (CS) Schätzunge VerfÜgung D'Primärschoul Resultat 3- war Joer CS (CS 3) bei all Zäit Punkt. CS ass d'Estimatioun vun der Wahrscheinlechkeet, datt e Patient fir eng zousätzlech Zuel vu Joren iwwerliewen gëtt entscheet, datt hien oder hatt huet schonn eng gewëssen Zäit erëmfonnt [17]. Den CS 3 't' Joer nom Agrëff ass wéi d'Wahrscheinlechkeet vun Eos eng zousätzlech 3 Joer nom t Joer definéiert. Dëst war den CS berechent (t) (%) = [S (t + 3) /S (t)] × 100 D'Kaplan-Meier Log-Platz Test an der proportionaler iwwerschloen Réckgang Modell Cox sech benotzt den Faktore ze diskutéieren assoziéiert mat OS. CS war mat OS Verglach no der vun multivariate Analyse sech Verännerlechen fir Iwwerliewe onofhängeg Risiko Faktore ze ginn. VerfÜgung statistique Analyse VerfÜgung Lafend Donnéeën sech ausdrécke wéi heescht ± normale deviation. Déi onofhängeg Facteure vill ze Patient Iwwerliewe dinn huet mat Referenz Statistike vun der Kaplan-Meier Method fir Paien OS, an der multivariate Cox proportional iwwerschloen Modell huet sech d'Auswierkunge vun der Verännerlechen op OS ze bewäerten geheescht kritt bewäert. All vun den Tester goufen zwee-eesäitegen; statistesch Bedeitung war um P VerfÜgung &Si besteet predefinéiert; 0,05. sinn an Table 1. D'heeschen dës VerfÜgung Resultater VerfÜgung Patienten- Charakteristiken VerfÜgung D'baseline Charakteristiken vun der 2935 Patienten; (SPSS, Chicago, IL, USA Versioun 12.0). All vun der statistescher analyséiert goufen benotzt SPSS Software gesuergt Alter war 57,8 Joer, an 66% (n VerfÜgung = 1424) goufen männlech. D'Majoritéit vun de Patienten eng performant Status vun 0 oder 1. Bei der Zäit vun Agrëff huet, déi grouss Majoritéit vun de Patienten mécht entweder eng subtotal gastrectomy (75.4%) oder e ganzen gastrectomy (24.0%), mat der Britt 0.6% aner Operatiounen amgaang (entweder Whipple d'Prozedur, proximal gastrectomy oder gewellt resection). Déi heeschen entholl Gréisst war 4,07 cm. Mat wat fir d'Klassifikatioun Lauren, 43,7% vun de Patienten an eng intestinal-Typ entholl, während de Rescht erhéijen entweder diffusen oder vun der gemëscht Typ huet. Déi meescht erhéijen waren am ënneschten Drëttel vun de Mo. (n VerfÜgung = 1632, 55,6%), an d'Halschent vun der erhéijen etabléiert sech fréi-Etapp Kriibs (T1 erhéijen: n VerfÜgung = 1594, 54,5%). Baséiert op der The AJCC VerfÜgung (. 7 September eur) Stadium System, déi vun de Patienten hu Etapp ech erhéijen (n VerfÜgung = 1743, 59,4%); déi reschtlech Patienten déi entweder Etapp II (n VerfÜgung = 553, 18,8%) oder Bühn III (n VerfÜgung = 639, 21,8%) erhéijen (Table 1) .Table 1 Clinicopathologic Charakteristiken verbonne mat Iwwerliewe vun 2935 Patienten no curative gastrectomy fir gastric Kriibs VerfÜgung Nee (%)
5-YSR VerfÜgung Wäert P *

Alter VerfÜgung 0,000 VerfÜgung Mëttler ± Fils VerfÜgung 57,8 ± 11,95 VerfÜgung &Si besteet; 60 VerfÜgung 1511 (51,5) VerfÜgung 86,2 VerfÜgung ≥60 VerfÜgung 1424 (48,5) VerfÜgung 78,8 VerfÜgung Sex VerfÜgung 0,303
Männlech VerfÜgung 1931 (65.8) zu 82,0 VerfÜgung Weiblech VerfÜgung 1004 (34.2) zu 83,9 VerfÜgung ECOG PS VerfÜgung 0,000 VerfÜgung 0 VerfÜgung 1272 (43.3)
90,6 VerfÜgung 1 VerfÜgung 1535 (52.3) zu 78,2 VerfÜgung 2 VerfÜgung 56 (1,9) VerfÜgung 53,5 VerfÜgung 3 VerfÜgung 4 (1) zu 50,0
4 VerfÜgung 1 (0) VerfÜgung 0 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung 0 (0) VerfÜgung - VerfÜgung Onbekannt 67 (2,3)
85,0 VerfÜgung Resection Mooss
zu TG VerfÜgung 704 (24.0) zu 73,3 VerfÜgung STG VerfÜgung 2212 (75.4) zu 85,7 VerfÜgung Anerer VerfÜgung 19 (0.6) VerfÜgung 68,1 VerfÜgung entholl Gréisst VerfÜgung 0,000 VerfÜgung Mëttler ± Fils VerfÜgung 4,07 ± 2,80 VerfÜgung &Si besteet; 5 cm VerfÜgung 2004 (68.3) zu 91,0 VerfÜgung ≥5 cm VerfÜgung 931 (31.7)
65,0 VerfÜgung LI VerfÜgung 0,000 VerfÜgung - VerfÜgung 1784 (60.8) zu 94,5 VerfÜgung + VerfÜgung 1130 (38.5) VerfÜgung 64.3 VerfÜgung Onbekannt VerfÜgung 16 ( 0.5) VerfÜgung VI VerfÜgung 0,000 VerfÜgung - VerfÜgung 2762 (94.1) zu 84,1 VerfÜgung + VerfÜgung 141 (4,8) VerfÜgung 53,5 VerfÜgung Onbekannt VerfÜgung 26 (0,9 NI)
0,000 VerfÜgung - VerfÜgung 2206 (75.2) zu 89,4 VerfÜgung + VerfÜgung 697 (23.7) zu 62,2 VerfÜgung Onbekannt VerfÜgung 25 (0,9) VerfÜgung Leuran Klassifikatioun VerfÜgung 0,000 VerfÜgung Intestinal VerfÜgung 1283 (43,7) VerfÜgung 86,1 VerfÜgung Firwat VerfÜgung 993 (33,8) VerfÜgung 79,9 VerfÜgung Bréissel VerfÜgung 601 (20,5) VerfÜgung 69,4 VerfÜgung Onbekannt VerfÜgung 58 (2.0) VerfÜgung Histologie VerfÜgung 0,000 VerfÜgung ënnerscheet VerfÜgung 1358 (46.3) zu 85,5 VerfÜgung Strenz VerfÜgung 1577 (53.7)
80,1 VerfÜgung Location VerfÜgung 0,000 VerfÜgung Esophagus VerfÜgung 34 (1,3) VerfÜgung 72,3 VerfÜgung Uewerstad 1/3 VerfÜgung 286 (9.7) VerfÜgung 80,6 VerfÜgung Middle 1 /3 VerfÜgung 947 (32.3) zu 83,2 VerfÜgung niddreg 3 VerfÜgung 1632 (55.6) zu 82,9 VerfÜgung Ausléiser VerfÜgung 1 (0) zu 100 VerfÜgung Lait Mo.
11 (0,4) VerfÜgung 53,3 VerfÜgung Onbekannt VerfÜgung 24 (0,8) VerfÜgung 100 VerfÜgung Déift VerfÜgung 0,000 VerfÜgung T1 VerfÜgung 1596 (54.4) zu 96,0 VerfÜgung T2 VerfÜgung 346 (11.8) zu 87,4 VerfÜgung T3 VerfÜgung 532 (18.1) zu 71,6
T4a 442 (15.1) zu 47,7 VerfÜgung T4b 17 VerfÜgung (0,5) VerfÜgung 48,7 VerfÜgung Total Zuel vun VerfÜgung Gekuckt am VerfÜgung Mëttler ± Fils VerfÜgung 41,62 ± 16,27 VerfÜgung Total Zuel vun VerfÜgung positiv am VerfÜgung Mëttler ± Fils VerfÜgung 2.56 ± 5,95 VerfÜgung Nodal Status VerfÜgung 0,000 VerfÜgung N0 VerfÜgung 1887 (64.3) zu 94,3 VerfÜgung N1 VerfÜgung 366 (12,5) VerfÜgung 79,8 VerfÜgung N2 VerfÜgung 308 (10,5) VerfÜgung 71.2 VerfÜgung N3 VerfÜgung 373 (12,7) VerfÜgung 39,3 VerfÜgung TNM Etapp VerfÜgung 0,000 VerfÜgung ech VerfÜgung 1743 (59,4) VerfÜgung 96,1 VerfÜgung II VerfÜgung 553 (18.8) zu 80,9 VerfÜgung III VerfÜgung 639 (21.8) zu 49,7 VerfÜgung Lafend Verännerlechen sinn wéi déi heeschen ± normale deviation virgestallt VerfÜgung Nee, Zuel vu Patienten; 5-YSR, 5-Joer Iwwerliewe Taux; ECOG VerfÜgung Osteuropa kooperativer Zukunft Grupp, PS VerfÜgung Performance Status, TG VerfÜgung Total gastrectomy, STG VerfÜgung Subtotal gastrectomy, LI VerfÜgung Lymphatic Invasioun, VI VerfÜgung Schwächt Invasioun, NI VerfÜgung Mä Invasioun , Am VerfÜgung Lymph Node, TNM VerfÜgung entholl-Node-Metastasen VerfÜgung * Log-Platz Test VerfÜgung Prognostic Facteure mat globale Iwwerliewe (OS) assoziéiert VerfÜgung Baseline demographesch a entholl-charakteristesche Verännerlechen mat Iwwerliewe assoziéiert sech fir Analyse ausgewielt. A univariate Analyse der Kaplan-Meier Method benotzt identifizéiert all vun de Facteuren, ausser Geschlecht, wéi e groussen Veräin mam Resultat mussen. , (Table 2) déi Resultater mat der konsequent sidd; Laut der multivariate Analyse, Alter, performant Status, entholl Gréisst, entholl Déift, waren all nodal Zoustand, an TNM Etapp onofhängeg mat OS (0,05 all P VerfÜgung &Si besteet) assoziéiert Conclusiounen vum zoustännege virdrun Studien [16, 18] .Table 2 Onofhängeg prognostic Facteure mat Zäit zu Doud assoziéiert multivariate Analyse um Cox proportional Risikoe Modell mat
HR VerfÜgung 95% CI

P VerfÜgung Wäert
Alter VerfÜgung 0,000 VerfÜgung &Si besteet; 60 VerfÜgung Refus VerfÜgung - VerfÜgung ≥60 VerfÜgung 1,760 VerfÜgung 1.489-2.079 VerfÜgung ECOG PS VerfÜgung 0,001 VerfÜgung 0-1 VerfÜgung Refus VerfÜgung - VerfÜgung 2-5 VerfÜgung 1,968 VerfÜgung 1.317-2.940 VerfÜgung entholl Gréisst VerfÜgung 0,014 VerfÜgung &Si besteet; 5 cm VerfÜgung Refus VerfÜgung ≥5 cm VerfÜgung 1,267 VerfÜgung 1.050-1.529 VerfÜgung Déift VerfÜgung 0,000 VerfÜgung T1 VerfÜgung Refus VerfÜgung - VerfÜgung T2 VerfÜgung 1,499
1.097-2.050 VerfÜgung T3 VerfÜgung 2,160 VerfÜgung 1.640-2.845 VerfÜgung T4a VerfÜgung 3,153 VerfÜgung 2.338-4.253 VerfÜgung T4b VerfÜgung 4,910 VerfÜgung 2.504-9.628 VerfÜgung Nodal Status VerfÜgung 0,000 VerfÜgung N0 VerfÜgung Refus VerfÜgung - VerfÜgung N1 VerfÜgung 1,151 VerfÜgung 0.820-1.616 VerfÜgung N2 VerfÜgung 1,379 VerfÜgung 0.979-1.942 VerfÜgung N3 VerfÜgung 2,863 VerfÜgung 2.062-3.976 VerfÜgung TNM Etapp VerfÜgung 0,000 VerfÜgung ech VerfÜgung Refus VerfÜgung - VerfÜgung II VerfÜgung 2,328 VerfÜgung 1.752-3.093 VerfÜgung III
3,387 VerfÜgung 2.235-5.133 VerfÜgung HR VerfÜgung Hazard Verhältnis, CI VerfÜgung Selbstvertrauen nolauschterer, ECOG VerfÜgung Osteuropa kooperativer Zukunft Grupp, PS VerfÜgung Performance Status, TNM VerfÜgung entholl-node- Metastasen VerfÜgung Allgemengen (OS) an geplangten Iwwerliewe (CS) Schätzunge VerfÜgung 1) am Ganzen Patienten VerfÜgung Dorënner 1 weist datt den OS iwwer Zäit ofgeholl, Coursë vum CS 3 erhéicht. D'OS op 3 Joer, 88,7%, ofgeholl um 6 Joer zu 80,7%. Par contre, den CS 3 op 3 Joer, déi besot d'Wahrscheinlechkeet eng zousätzlech 3 Joer vun Eos postoperatively, war 91%. Figebam. 1 traureg Analyse. engem Ganzen Iwwerliewe (OS) rop vun 2935 Coursë Patienten, b 3-Joer geplangten Iwwerliewe (CS) relativ zu Nanzeg Iwwerliewensfro. D'Zuel vun parentheses duerstellt genau OS Zäit-Punkt an der Chirurgie
2) High-Risiko Patienten VerfÜgung der berechent CS 3 fir d'strata vun der prognostic Faktoren op multivariate Analyse iwwerschratt den OS fonnt, an der thematiséieren tëscht der OS an CS fräi méi reservéiert an Patienten mat héicht Risiko Faktoren (dh, déi am Ufank virausgesot aarmséileg Resultat ze hunn) (Figebam. 2). Zum Beispill, d'CS 3 um 1- a 4-Joer OS zu Patienten mat engem entholl Gréisst vun 5 cm oder méi goufen 75,7 an 70,6%, respektiv. Dës Differenz tëscht CS 3 an OS fräi, méi Zäit, zu 36,7% (CS 3 op 7 Joer: 92,8%; 10-Joer OS: 56,1%) (Lalumi 2a.). Zerfall vun der CS 3 op 7 Joer am Patienten festgestallte mat N2 an N3 goufen 92,8 an 92,5%, respektiv, wobäi de 10-Joer OS goufen 60,7 an 31,0%, respektiv (Figebam. 2b). Dësen Trend ass groussaarteg och fir d'T Etapp (Déift vun Invasioun) a Punkto Etapp. Zum Beispill, d'CS 3 vu Patienten mat T4b Krankheet vu 56,3 zu 100% geklomm. Endlech, fräi CS 3 an Patienten mat Etapp III Krankheet vun 64,7 op 95,1%, respektiv (Figebam. 2D). Spannen, fir Patienten, déi op eng méi fortgeschratt Krankheet Bühn waren, den CS 3 war um Enn vun der Etude Period méi héich. Figebam. 2 Se OS mam CS, vun engem entholl Gréisst stratified, b nodal Status, c entholl Déift, an d AJCC Etapp. D'Zuel vun parentheses duerstellt genau OS Zäit-Punkt an der Chirurgie
3) Low-Risiko Patienten VerfÜgung der CS 3 um 1- a 4-Joer OS zu Patienten mat engem entholl Gréisst manner wéi 5 cm goufen 94,5 an 92,7%, respektiv, an d'Differenz tëschent CS 3 an OS no 6 zousätzleche Joer fräi nëmmen zu 11,5% (CS 3 op 7 Joer: 94,1; 10 Joer OS: 82,6%) ( Figebam. 2a) Ausserdeem, den CS 3 op 7 Joer am Patienten festgestallte mat N0 an N1 goufen 94,0 an 93,4%, respektiv, wobäi de 10-Joer OS goufen 85,7 an 72,8%, respektiv (Figebam. 2b). Styl ofgeholl den CS 3 vu Patienten mat T1 Krankheet gehumpelt vun 97,6 op 94,9% (Figebam. 2C), an déi vun de Patiente mat Krankheet Etapp ech ofgeholl ähnlech, vun 97,7 op 94,5% (Figebam. 2D).

Diskussioun VerfÜgung normalerweis d'Iwwregens hätt vun gastric Kriibs Patienten am Liicht vun der Thes agebousst Conclusiounen der Zäit vun der éischter Behandlung [18] bewäert gëtt. An Tatsaach, ass den initial Etapp vun gastric Kriibs vun der AJCC definéiert als eng vun hire wichtegste prognostic bestinn, baséiert op entholl-verbonne Facteure wéi engem Ausmooss vun der Primärschoul entholl (T), regional lymph Wirbelen (N), an fernen Investitiounen ( M) an der Zäit vun Agrëff, Darmstadt dofir suergt Glidderung baséiert op T, N an M [17]. Sou wäit, hunn ville Facteuren dës Distanz zu de 5-Joer Iwwerliewe Taux vun prognostic Bedeitung ze ginn. Dozou gehéiert TNM Etapp, Schouljoer, Primär- entholl Gréisst, entholl Standuert, lymphatic a wiere Invasioun, Alter a Geschlecht [19]. Wéi déi vun multivariate Analyse gewisen, Alter, performant Status, TNM Etapp an entholl Gréisst sinn onofhängeg prognostic Facteure fir Iwwerliewensfro. Allerdéngs ass de Iwwregens hätt d'Patienten op der selwechter Stuf net komplett Goss, an de Risiko-Facteur iwwerschloen Funktioun ass net andauernd Zäit. Obwuel prognostic Prognosen fir wéider der Auswiel vun der dach emol eppes Behandlung nëtzlech sinn, kënnen se hir Richtegkeet verléieren eemol e Patient der virausgesot Meilesteen Zack. VerfÜgung Eis presentéieren Resultater Informatiounen pertinent fir déi geplangten déi 3-Joer Iwwerliewe Taux vu Patienten mat gastric Kriibs. An dëser Etude, wéi d'Thes Zäit den nächsten 3-Joer Iwwerliewe Tariffer fir Patiente an all Grupp, stratified duerch verschidde Facteuren lues, net nëmme mat allem Iwwerliewe verbessert, mä sech och ähnlech am Wäert vun den Enn vun der Etude Period. D'OS Tariffer ofgeholl mat Zäit, Coursë vum CS 3 Schätzunge mat Zäit fräi. Yoshihiro et al. [18] Sputnik Iwwerliewe net nëmmen Etapp an der Zäit vun Agrëff ofhängeg ass awer och ofhängeg vun der Längt vum Survival. Si ënnersträicht, datt prognoses bei 1, 2, 3, 4 a 5 Joer no der éischter Expeditioun vu Leit just an der Chirurgie geschate ënnerscheet, wéinst der Onsécherheet an heterogeneity vun de Charakteristike vun dëser Krankheet op der Zäit vun Agrëff. Weltwäit, eis Conclusiounen hindeit, datt d'Probabilitéit vun Patient Iwwerliewe iwwer Zäit entwéckelt, an dass d'Auswierkungen vun initial prognostic Faktoren erofgoen mat Iwwerliewe waarden [16, 18]. Mir hu fonnt, datt CS Ofstand méi Zäit hëlt, besonnesch bei Patienten mat spéiden-Etapp Krankheet. VerfÜgung Den CS schätzen, e Roman prognostic Index, déi nei Informatiounen relevant fir déi dynamesch prognostic Ännerungen déi fir Patiente mat gastric Kriibs geschéien. Puer Studie berichten iwwer propedeutësch CS Aschätzunge fir d'Evaluatioun vun der prognostic Perspektiven vun Patienten mat verschiddenen malignant Krankheeten héich relevant sinn [4, 6-16, 20]. Ausserdeem, ass et allgemeng akzeptéiert, dass Patienten mat aarmséileg prognostic Fonctiounen an der Zäit vun der éischter Diagnos weisen, am Verglach mat deene ouni dës Fonctiounen, grouss Erhéijunge CS méi Zäit. Kim et al. [16] bewisen dass bei baseline um héicht Risiko Patienten de gréisste Erhéijunge CS méi Zäit huet. An hirer Etude analyséiert 807 Patienten déi resection fir gastric adenocarcinoma weiderentwéckelt huet, d'1-, 3- a 5-Joer OS Tauxe der gastric resection huet 42, 34, an 30%, respektiv. Den CS geschat, wat ze soen ass, déi Wahrscheinlechkeeten vun engem zousätzleche 3 Joer Eos entscheet, datt de Patient schonns 1 iwwerlieft hat, 3 a 5 Joer, huet 56, 71, an 82%, respektiv. Eis presentéieren 1-, 3- a 5-Joer OS Tauxe der initialen Agrëff sech vill méi héich wéi Kim et al d':. 96,6, 88,7 an 82,7%, respektiv. De Charel Bourg tëschent den zwou cohorts sinn wahrscheinlech zum Deel un der Tatsaach, datt eis Etude Populatioun engem relativ héijen Undeel vu Patienten mat fréi-Etapp Krankheet op Presentatioun festgestallte abegraff. Den CS Schätzunge vun eise Patienten Wahrscheinlechkeeten vun engem zousätzleche 3 Joer Eos entscheet hir initial 1-, 3- a 5-Joer survivals goufen 88,6, 91,0 an 93,2%, respektiv. D'Kierzunge 3-Joer Iwwerliewe Taux vu Patienten mat verschlechtert prognostic Faktoren wossten op geschätzte, wéi Zäit vergaangen, déi vun Patienten ouni esou Risiko Faktoren, an d'Patiente mat aarmen prognostic Faktoren (dh, entholl Gréisst ≥ 5 cm, T4b, N3, Etapp III) zougedréckt a dem gréisste Erhéijunge CS méi Zäit. Dat ass wéinst der Tatsaach, datt den Doud iwwerschloen an Patienten mat gastric Kriibs ass während den éischte Joren no der éischter Agrëff héchsten, an déi, déi während déi baséiert op de geschate 5-Joer OS typesch Krankheet Terrain an Doud Erfahrung stierwen ginn erwaart Period [8]. VerfÜgung et ass eng kritesch begrenzten Dauer zu dëser Etude. Obwuel mer relativ grouss Zuel vu Patienten Coursë, kéint Auswiel Westen vun Diagnos, Behandlung, an de Follow-up Zäitplang, well einfach fir d'Studium an d'Retrospektiv Natur Accident gewiescht. Och, comorbidity Donnéeën, adjuvant Chimiotherapie Behandlung, socioeconomic Status a pädagogesch Niveau waren net esou Facteuren an en Survival bewäert. VerfÜgung Am leschte Joer, Patienten mat gastric Kriibs konnt elo virun deene méi wéi e puer Joerzéngten festgestallte ze iwerliewen [1] . Dëst ass merci deelweis ze héich Préisser vun fréi ze erkennen, d'Entwécklung vun besser chemotherapeutic Agenten, a verbessert Thes. Méi wéi 50% vun de Patienten an Korea amgaang gastrectomy si mat fréi gastric Kriibs diagnostizéiert. Dëse positiven Trend, Ee, huet fir weltwäit verstäerkte Behandlung Planung an Suivi Strategien méi genee prognostic Foussgänger net als [8, 21]. Zënter ville Koreanesch gastric Kriibs Patienten eng gutt Chance fir laangfristeg Iwwerliewe hunn, CS Estimatioun wéi fir Western Patient Populatiounen nach méi wichteg ass. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung An Conclusioun, hien huet mir dat CS iwwer Kéier verbessert fir gastric Kriibs folgenden resection . D'Adoptioun vun CS Schätzunge kann OLYMPIA an oncologists hëllefe besser Iwwerliewe ze soe, déi adequat Behandlung Entscheedungen maachen, an Exercice Diskussioun mat Patienten am Liicht vun hire Iwwerliewe verlängeren oder hätt eng méi komplett informéiert. Dat ass ganz wichteg, besonnesch well vill Patienten sinn fir Joer an der Chirurgie enk gefollegt, an natierlech, se Wonsch ze wëssen wéi laang kann se ze iwerliewen erwaarden. Fir weider schaffen, déi Risiko-Facteur iwwerschloen Funktioun, den Impakt vun deem op Iwwerliewe méi Zäit sollt géréiert, bewäert ginn. Desweideren, detailléiert Wëssen vun Zäit-ofhängeg Risiko Profiler ass fir verbessert Cepheid vun Iwwerliewe a besser-individuell Suivi Strategien néideg. VerfÜgung Zoustëmmung VerfÜgung Ministär fir dës Etude gouf vun de Finanzpolitiker Kritik Verwaltungsrot vun Seoul St. Mary d'Spidol kritt schrëftlech informéiert Awëllegong vum Patient fir d'Publikatioun Veuve war, well dës Rapport ass Retrospektiv Etude VerfÜgung Croix VerfÜgung CS:. VerfÜgung Conditionnel Iwwerliewe
TNM:
entholl-Node Metastasen
AJCC: VerfÜgung American gemeinsame Comité op Kriibs
ECOG: VerfÜgung Osteuropa kooperativer Zukunft Grupp
OS: VerfÜgung Allgemeng Survival
LI: VerfÜgung Lymphatic Invasioun
VI : VerfÜgung Schwächt Invasioun
NI: VerfÜgung Mä Invasioun
Deklaratioune VerfÜgung matgedeelt VerfÜgung Mir Merci Hyun Kyo Kim vun de Pompjeeën vun befënnt, Bäitrag Seoul St. Mary d'Spidol vu kathoulescher Universitéit, fir d'substantiell Daten-Acquisitioun. VerfÜgung funding VerfÜgung keng Investitioun fir dës Etude et war. VerfÜgung ass Open AccessThis Artikel ënnert de Bedingunge vun der Creative Commons verdeelt BY 4.0 International Lizenz (http:. //creativecommons org /Lizenzen /déi /4. 0 /), déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt Iech passenden Kredit ginn zu de original Auteur (s) an d'Quell, déi e Link op der Creative Commons Lizenz, an weg wann Ännerungen gemaach goufen. Der Creative Commons Public Domain Engagement waiver (http:. //Creativecommons org /publicdomain /null /1. 0 /) zielt zu den Donnéeë vun dësem Artikel sinn gemaach, wann et net anescht dohinnergestallt VerfÜgung Wettsträit. Interesse VerfÜgung d'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen. VerfÜgung Auteuren 'Contributiounen hunn VerfÜgung no vir kucken an d'Konzept an Design bäigedroen, durch d'Donnéeën Acquisitioun an Analyse, an COSL d'mëttelalterlech Handschrëft. BA duerchgefouert d'Donnéeën Acquisitioun an Interpretatioun aus, COSL d'mëttelalterlech Handschrëft an iwwerschafft et. HM der Etude Design assistéieren an der statistescher Analys gesuergt. CH vun der Etude empfaang, un hiren Design an Koordinatioun an gehollef d'mëttelalterlech Handschrëft zu Projet. Ky derzou d'Konzept an Design, analyséiert an interpretéiert d'Daten, an déi mëttelalterlech Handschrëft iwwerschafft. All vun den Auteuren liest an der Finale war guttgeheescht. VerfÜgung

• XiangshaLiujunzi decoction alleviates d'Symptomer vun funktionell dyspepsia vun Regulatioun Gehir-GUT Achs a Produktioun vun neuropeptides
• Aryl Kuelewaasserstoff receptor Passerelle Aktivéierung verbessert gastric Kriibs Zell invasiveness wahrscheinlech duerch e c-Jun-ofhängeg Aféierungs- vun Matrixentgasung metalloproteinase-9