Wat ass distal Pankreatektomie?
Eng distal Pankreatektomie beinhalt chirurgesch Resektioun vum Kierper a Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs.
Eng Pankreatosplenektomie (Pankreaticosplenektomie) oder Milz-konservéierend distal Pankreatektomie gëtt gemaach fir d'Bauchspaicheldrüs Krankheet vum Schwanz a Kierper chirurgesch ze behandelen. Eng distal Pankreatektomie involvéiert chirurgesch Resektioun vum Kierper a Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs mat oder ouni Splenektomie.
Et gi verschidde chirurgesch Techniken, an d'Wiel vun der Prozedur hänkt vum Krankheetsprozess of, Charakteristike vun der Läsioun an der Chirurg Erfahrung.
Eng Milz-konservéierend distal Pankreatektomie ass reservéiert fir chronesch Pankreatitis, bewisen benign Bauchspeicheldrüsse Läsionen a Zysten, a Bauchspeicheldrüs Trauma. Läsionen am Kierper a Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs ginn symptomatesch well se vergréisseren an d'Ëmgéigend Strukturen invadéieren.
Anatomie a Funktiounen vun der Bauchspaicheldrüs a Milz
- Bauchspaicheldrüs: Et ass ongeféier 6 Zoll laang a läit hannert dem Mo. De Kapp vun der Bauchspaicheldrüs ass op der rietser Säit vum Bauch a gëtt mam Duodenum (den éischten Deel vum Dënndarm) duerch e klengt Röhre verbonnen, deen de Bauchspeicheldrüs genannt gëtt. De schmuele Enn vun der Bauchspaicheldrüs, de Schwanz genannt, erstreckt sech op déi lénks Säit vum Kierper. D'Bauchspaicheldrüs produzéiert Verdauungsenzyme an Insulin, en Hormon dat Bluttzocker reguléiert.
- D'Mëlz: Et ass en Organ an der ieweschter lénks vum Bauch a lénks vum Bauch. D'Milz variéiert a Gréisst a Form, awer et ass typesch faustfërmeg, violett, an ongeféier 4 Zoll laang. D'Milz ass geschützt duerch d'Rippkäfer; dofir, et kann net gefillt ginn ausser et abnormal vergréissert ass. D'Mëlz wierkt als Filter. Et hëlleft géint Infektioun ze bekämpfen an läscht beschiedegt rout Bluttzellen.
Firwat gëtt distal Pankreatektomie gemaach?
E puer allgemeng Indikatiounen fir Chirurgie sinn wéi follegt:
- Chronesch Pankreatitis (chronesch a widderhuelend Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs)
- Bauchspaicheldrüs Tumoren
- Stenose (Verengung) vum Bauchspeicheldrüskanal
- Bauchspaicheldrüs (Bauchspaicheldrüs / Steng an der Bauchspaicheldrüs)
- Stenose vun de Bluttgefässer déi d'Bauchspaicheldrüs versuergen
- Bauchspaicheldrüs Zysten
- Bauchspaicheldrüs Trauma
Wéi gëtt distal Pankreatektomie gemaach?
D'Operatioun gëtt ënner Generalanästhesie gemaach.
Staging Laparotomie gëtt normalerweis gemaach ier Dir op d'Resektioun fortgeet. Wärend enger Staging Laparotomie setzt de Chirurg en Ëmfang (eng Kamera mat enger Liichtquelle) duerch e klengen Inzision (e chirurgeschen Schnëtt) op de Bauch.
Eng Staging Laparotomie hëlleft d'Strukturen an der Bauchhöhle z'ënnersichen an de Kriibs vun der Bauchspaicheldrüs inszenéieren. D'Operatioun kann iwwer eng oppe Approche oder laparoskopesch oder iwwer eng Roboter-assistéiert Chirurgie gemaach ginn.
Et ginn och verschidde chirurgesch Techniken. D'Approche an d'Technik hänkt vun der Krankheet, dem Ausmooss vun der Chirurgie an der Chirurg Erfahrung of. Eng chirurgesch Drain kann während der Operatioun agefouert ginn.
- Open distal Pankreatektomie a Splenektomie: An dëser Technik gëtt d'Milz als éischt getrennt a mobiliséiert, an d'Resektioun vun der Bauchspaicheldrüs ass de leschte Schrëtt. Den Tumor gëtt komplett zesumme mat enger Rand vu gesonde Gewëss resectéiert. Ëmgéigend Lymphknäppchen kënnen ewechgeholl ginn.
- Radikal antegrade modulare Pankreatosplenektomie (RAMPS): An dëser Technik gëtt den Hals vun der Bauchspaicheldrüs als éischt opgedeelt, an d'Mobiliséierung vun der Milz ass de leschte Schrëtt. Den Tumor gëtt komplett zesumme mat enger Rand vu gesonde Gewëss resectéiert. Ëmgéigend Lymphknäppchen kënnen ewechgeholl ginn.
- Robot-assistéiert RAMPS kënne gemaach ginn.
- Bei laparoskopescher Chirurgie gi verschidde kleng Schnëtt gemaach, duerch déi den Ëmfang an chirurgesch Instrumenter agesat ginn.
- Eng Milz-konservéierend distal Pankreatektomie kann gemaach ginn, wann et keng Indikatioun fir d'Mëllechtfernung gëtt.
No der Operatioun
Patienten ginn an der postoperativen Period mat Painkiller an Antibiotike verwalt. Patienten ginn normalerweis fënnef bis siwen Deeg no der Operatioun entlooss. Obwuel d'Operatioun komplex ass, erholen déi meescht Patienten gutt vun der Operatioun.
Firwat gëtt eng Mëlz an der distaler Pankreatektomie ewechgeholl?
Eng Milz kann während der Chirurgie geläscht ginn, well d'Arterie, déi d'Mëlz liwwert, laanscht de Kierper a Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs läit. Dofir kann d'Bluttgefäss blockéiert ginn, an d'Infektioun oder den Tumor kann op d'Milz verbreeden.
Well d'Milz hëlleft dem Kierper géint d'Infektioun ze bekämpfen, eng Splenektomie (Milpentfernung) géif d'Immunitéit vum Patient reduzéieren. Dofir géif den Dokter bestëmmte Impfungen virun der Chirurgie recommandéieren a Virsiichtsmoossname fir no der Chirurgie ze huelen.
Wat sinn d'Komplikatioune vun der distaler Pankreatektomie?
E puer allgemeng Komplikatiounen, déi während der Chirurgie begéint kënne sinn
- Bauchspaicheldrüs Leck,
- Bauchspaicheldrüs Fistel,
- abdominal abscess,
- Infektioun,
- Blutungen,
- Klengdarm Obstruktioun,
- nei-ugefaangen Insulin-ofhängeg Diabetis,
- Verdauungsproblemer,
- Ännere vun Darmgewunnechten a
- Verloscht vum Appetit a Gewiicht.
Lescht VerdauungsNeiegkeeten
- Wann Nierentransplantatioun klappt Et ass am Beschten erëm ze probéieren
- Loosst den Heartburn net Äert Feierdeeg ruinéieren
- Nofro fir Liewer Transplantatioun klëmmt staark
- Niddereg-Dosis CT Scans kënnen Appendizis diagnostizéieren
- COVID Impfung bei Leit mat Crohn, Kolitis
- Wëllt Dir méi Neiegkeeten? Aschreiwen fir MedicineNet Newslettere!
Deeglech Gesondheetsnoriichten
- Alt Gefill kéint Iech al ginn
- Wäert Omicron d'Pandemie ophalen?
- Prostatakarque:Hormontherapie Risiken
- COVID-verlinkt MIS-C bei Kanner
- Gratis N95 Masken fir Amerikaner
- Méi Gesondheets Neiegkeeten »
Trend op MedicineNet
- Triple-Negativ Brustkrebs
- Ursaachen vun Hocker Faarf Ännerungen
- Gutt Häerzgeschwindegkeet no Alter
- Laminektomie Erhuelung Zäit
- Normal Blutdrock no Alter