Wat ass d'chirurgesch Prozedur fir Pyloroplastik?

Wat ass pyloroplasty?

Pyloroplasty ass eng Prozedur fir de pyloresche Sphincter ze relaxen, deen d'Ouverture vum Magen an den Dënndarm kontrolléiert.

De pylorus ass den ënneschten Deel vum Magen, wou et mam Ufank vum Dënndarm (Duodenum) verbënnt. Pyloroplasty ass eng chirurgesch Prozedur fir de pylorus ze vergréisseren andeems de pyloresche Sphinctermuskel vum Magen ofgeschnidden an entspaant.

D'pyloric Ouverture ass vun der pyloric sphincter Muskel kontrolléiert haten, déi als Krunn Akten. De pyloresche Sphincter entspaant fir d'Liewensmëttel an den Duodenum z'erméiglechen a Kontrakter ze verhënneren, datt se zréck an de Bauch fléissen.

Wat sinn d'Zorte vun pyloroplasty?

Pyloroplastik kann mat enger vun dräi Technike gemaach ginn:

• Heineke-Mikulicz pyloroplastik :De pylorus gëtt an der Längt geschnidden fir e méi breet ze maachen an dann iwwer d'Nähung gesaat. Dëst ass am meeschte gesuergt pyloroplasty Prozedur.
• Jaboulay pyloroplasty :De Mo ass direkt un den Duodenum verbonnen (Gastroduodenostomie), awer de Pylorus gëtt net ageschnidden.
• Finney pyloroplasty :Eng Gastroduodenostomie gëtt zesumme mat engem Schnëtt vum Pylorus gemaach. Dës Method gëtt selten benotzt.

Alternativen zu pyloroplasty sinn:

• Chemesch pyloroplastik :Botulinumtoxin gëtt an de pylorus injizéiert fir datt se entspanen.
• Pyloromyotom y:de Muskel ronderëm de pylorus ass Längt geschnidden. D'pyloric TRACT gëtt méi breet, well et duerch d'Ouverture am Muskel bulges.
• Pyloresch Dilatatioun :de pylorus gëtt erweidert mat engem Ballon duerch e flexibelen Rouer (Endoskop) duerch d'Nues an den ieweschte Verdauungstrakt oder duerch e klenge Schnëtt an der Bauchmauer (Gastrotomie).

Firwat gëtt pyloroplasty gemaach?

Pyloroplasty gëtt gemaach wann d'normale Funktioun vum Pylorus wéinst Krankheet beaflosst gëtt, oder als Zousaz zu verschiddenen anere Magenoperatiounen. Pyloroplasty gëtt meeschtens als gastric Drainage Prozedur zesumme mat enger Vagotomie gemaach (chirurgesch Trennung vum Deel vum Vagusnerv deen den Verdauungssystem kontrolléiert). Eng Vagotomie gëtt als Behandlung fir peptesch Geschwëster gemaach.

Zousätzlech kann eng pyloroplastik gemaach ginn fir aner Konditiounen ze behandelen déi den Verdauungssystem beaflossen wéi

• Blutungen oder perforéierte Blutungen am Duodenum.
• Anormal schmuel pylorus (pyloric stenosis)
• Obstruktioun am pylorus
• Pyloresch Atresie (kongenital Zoustand déi pyloresch Stenose verursaacht)
• Helicobacter pylori Infektioun
• Vagus Nerve Schued
• Verspéidung vum Mageninhalt (gastroparesis)
• Diabetis

Wat ass d'chirurgesch Prozedur fir pyloroplasty?

En allgemenge Chirurg mécht normalerweis eng pyloroplastik ënner allgemeng Anästhesie. Et kann als oppe Chirurgie mat engem grousse Schnëtt am Bauch gemaach ginn oder eng laparoskopesch Chirurgie, déi manner invasiv ass mat verschiddene méi klengen Inziden.

Virbereedung

• Virun engem pyloroplasty engem Patient
• Ënnerleeft Blutt, Urin an Imaging Tester.
• Muss iessen oder drénken vermeiden 8 Stonnen virun der Prozedur.
• Kontroll mam Dokter ier Dir regelméisseg Medikamenter hëlt.
• Informéiert den Dokter iwwer Allergien.
• Kann Bauchpompelen ënnergoen (Magastrommel) fir de Rescht Magengehalt ze läschen

Prozedur

• En Anästhesiologe verwalt Anästhesie a kontrolléiert déi vital Funktiounen vum Patient während der Prozedur.
• De Patient gëtt intubéiert fir Sauerstoff ze liwweren.
• De Chirurg mécht een oder méi Inziden am Bauch jee no der Aart vun der Operatioun.
• De Chirurg mécht e 5 cm laange Schnëtt an der Längt vum ënneschte Bauch (Antrum), laanscht de pylorus bis op den ieweschten Deel vum Duodenum.
• D'Schnëtt gëtt an eng Diamantform ausgestreckt fir de pylorus ze vergréisseren.
• Deel oder all vun der pyloric sphincter Muskel geläscht ginn.
• D'pyloric Inzision ass mat Suturen zougemaach.
• D'Bauchmuskelen an d'Schnëtt gi gesaat.

Post-Prozedur

• De Patient gëtt aus der Anästhesie bruecht a gëtt Schmerzmittel fir postoperative Péng verwalt.
• De Patient gëtt e puer Stonnen am Erhuelungsraum iwwerwaacht.
• Déi meescht Leit kënnen no dräi bis sechs Deeg am Spidol heem goen, ofhängeg vun den Basisbedéngungen.
• Komplett Erhuelung ka bis zu sechs Wochen daueren, während deenen de Patient schwéier Liften an ustrengend Aktivitéite muss vermeiden.

Wat sinn d'Risiken a komplizéiert vun pyloroplasty?

Wéi üblech mat all chirurgescher Prozedur ass pyloroplasty bestëmmte Risiken a Komplikatiounen, déi enthalen:

• Nebenwirkungen vun Narkose wéi
  • Kappwéi
  • Iwwelzegkeet
  • Verwirrung
• Chirurgesch Risiken wéi
  • Wonninfektion
  • Blutungen
  • Bluttgerinnung
• Verletzung vun den nooste Organer, Bluttgefässer oder Nerven
• Pneumonie
• Inzisionshernia

Komplikatioune vun assoziéierten Operatiounen wéi Vagotomie oder Gastrectomie (Entfernung vun engem Deel vum Magen)

Gastric Dumping Syndrom wéinst dem Magen Inhalt ze séier an den Darm eidel

Bile reflux a gastritis

Darmblockéierung

Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs (Peritonitis)

Gewiichtsverloscht a Middegkeet

Infektioun a Sepsis

Widderhuelung vun gastric ulcers

Diarrho an Ënnerernährung

• Wat ass den Zweck vun enger Vagotomie?
• Wat ass Transvaginal Appendektomie?