La piloroplastica è una procedura per rilassare lo sfintere pilorico, che controlla l'apertura dello stomaco nell'intestino tenue. Il piloro è la parte più bassa dello stomaco, dove si collega all'inizio dell'intestino tenue (duodeno). La piloroplastica è una procedura chirurgica per allargare il piloro tagliando e rilassando il muscolo sfintere pilorico dello stomaco.
L'apertura pilorica è controllata dal muscolo sfintere pilorico, che funge da valvola. Lo sfintere pilorico si rilassa per consentire al cibo di fluire nel duodeno e si contrae per impedirne il riflusso nello stomaco.
La piloroplastica può essere eseguita utilizzando una delle tre tecniche seguenti:
Le alternative alla piloroplastica sono:
La piloroplastica viene eseguita quando la normale funzione del piloro è compromessa a causa di una malattia o in aggiunta ad alcuni altri interventi chirurgici gastrici. La piloroplastica è più comunemente eseguita come procedura di drenaggio gastrico insieme a una vagotomia (interruzione chirurgica della parte del nervo vago che controlla l'apparato digerente). Viene eseguita una vagotomia come trattamento per l'ulcera peptica.
Inoltre, una piloroplastica può essere eseguita per trattare altre condizioni che colpiscono l'apparato digerente come
Un chirurgo generale di solito esegue una piloroplastica in anestesia generale. Può essere eseguito come chirurgia a cielo aperto con una grande incisione nell'addome o come chirurgia laparoscopica, meno invasiva con diverse incisioni più piccole.
Come è comune con qualsiasi procedura chirurgica, la piloroplastica comporta alcuni rischi e complicazioni, che includono:
Complicazioni di interventi chirurgici associati come vagotomia o gastrectomia (rimozione di parte dello stomaco)
Sindrome da dumping gastrico dovuta allo svuotamento troppo rapido del contenuto dello stomaco nell'intestino
Reflusso biliare e gastrite
Ostruzione intestinale
Infiammazione del rivestimento dello stomaco (peritonite)
Perdita di peso e affaticamento
Infezione e sepsi
Recidiva di ulcere gastriche
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