Rassesch an ethnesch Differenzen existéieren an der palliativer Betreiung benotzt ënner hospitaliséiert Patienten mat ESKD

Opfälleg rassistesch an ethnesch Differenzen existéiere beim Benotze vu palliativer Betreiung vu hospitaliséierte Patienten mat Endstadium Nier Krankheet (ESKD) op Dialyse, Fuerscher vun der Icahn School of Medicine um Mount Sinai Bericht. D'Resultater goufen haut publizéiert am Journal vun der American Society of Nephrology.

Palliativ Fleeg ass eng teambaséiert Fleeg fokusséiert op d'Liewensqualitéit ze verbesseren an d'Leed fir Leit mat eeschte Krankheeten an hire Familljen ze reduzéieren. Palliativ Fleeg-; déi medizinesch Behandlungen besser mat den Ziler an de Wënsch vun de Patienten ausriicht, aggressiv behandelt beonrouegend Symptomer, a verbessert d'Pfleegkoordinatioun-; ass verbonne mat méi kuerzen Spidol bleiwen a manner Käschten, laut Fuerschung publizéiert am Joer 2018 vun de Wëssenschaftler vun der Icahn School of Medicine um Mount Sinai.

Fir d'Benotzung vun der palliativer Fleeg z'ënnersichen, d'Fuerscher hunn eng Retrospektiv Kohortstudie mat der National Inpatient Sample (NIS) vun 2006 bis 2014 gemaach, déi e grousse Pool vu Minoritéit bitt (schwaarz, Spuenesch, an asiatesch) a wäiss Patienten. D'NIS Datebank ass déi gréisst, ëffentlech verfügbar, All-Payer Inpatient Datebank an den USA. Wärend d'Fuerscher eng kloer Erhéijung vun der palliativer Betreiungsbenotzung fir all Inpatiente mat ESKD fonnt hunn, si identifizéieren och bedeitend Variatiounen tëscht Minoritéiten am Verglach mat wäisse Patienten, déi iwwer all Spidol Ënnertypen bestoe bliwwen, souguer Spideeler déi e groussen Undeel vu Minoritéitspatienten déngen.

Ënnert de 5, 230, 865 Patienten an der Studiezäit hospitaliséiert, de Palliativ Fleegeversécherungsquote ass eropgaang vun 0.24 Prozent am Joer 2006 op 2.7 Prozent am Joer 2014 ënner hospitaliséiert Patienten mat ESKD op Dialyse. Dëse wuessenden Trend war evident an alle rassisteschen an ethnesche Gruppen; awer, wäiss Patienten haten déi séierst Erhéijung vun der palliativer Betreiungsbenotzung, weider den Ënnerscheed an der Notzung vun deene vu Minoritéiten erweidert an zu enger ausgedehnter Trennung am Joer 2014 resultéiert:1,1 Prozent bei schwaarzen a spuenesche Patienten versus 2,1 Prozent bei wäisse Patienten.

D'Fuerscher bemierken datt d'Grënn fir d'Differenzen komplex a multifaktoriell sinn. "Eng vun den eenzegaartegen Erkenntnisser vun der Studie enthält d'Entdeckung datt och wa Minoritéitspatienten an d'Spideeler opgeholl goufen, déi e méi héije Volumen vu Minoritéitspatienten behandelen, si waren nach ëmmer manner wahrscheinlech fir palliativ Betreiung ze kréien wéi wäiss Patienten. Weider Ermëttlungen iwwer d'Ursaache vu rassisteschen Ënnerscheeder ass noutwendeg fir déi systemesch Themen besser ze verstoen, déi zu Barrièrë fir palliativ Betreiungsservicer an der vulnärer Endstadium Nier Krankheet Populatioun bäidroen. "

Dëst sinn opfälleg Befunde am Liicht vun der héijer Stierflechkeet an der héijer Belaaschtung vu schwéiere Symptomer, déi Patienten mat ESKD erliewen wéi Anorexie, pruritus, dyspnea, an Depressioun. D'Beweiser suggeréieren datt Sympom-fokusséiert palliativ Betreiung effektiv dës schwaach Sympathien erliichtert kann. "

Haapt Enquêteur Girish Nadkarni, MD, Assistant Professor of Medicine (Nephrology), D'Icahn School of Medicine um Mount Sinai a klineschen Direkter vum Charles Bronfman Institute of Personalized Medicine, och um Mount Sinai

• Fluorid kann d'Nier an d'Leberfunktioun ënner Jugend reduzéieren
• LUCA Biologics entwéckelt Live Biotherapie fir onbezuelte medizinesche Bedierfnesser bei der Fraes Gesondheet