Am Barrett's Esophagus (BE), chronesch Säure -Reflux vum Magen beschiedegt d'Zellen, déi déi ënnescht Speiseröhne fidderen, bewierkt datt se méi wéi Zellen vum ënneschten Verdauungssystem ginn. Zellen an der ënneschter Speiseröhre Fortschrëtter duerch verschidde prekanzerlech Etappen ier se heiansdo zu Esophageal Adenokarcinom entwéckelen, e Kriibs mat enger fënnefjäreger Iwwerliewensquote ënner 20 Prozent. BE ass deen eenzege bekannte Virgänger fir esophageal Adenokarzinom.
Kliniker kënnen dës progressiv Staaten am BE feststellen andeems se no chromosomal Verännerunge sichen bekannt als Aneuploidie bekannt-eng gemeinsam Feature an de meeschte Kriibszellen-awer bis elo huet de Prozess verschidde Biopsien involvéiert.
Eng eenzeg Ösophageal Pinselen gepaart mat der Sequencing Technik mam Numm RealSeqS ass empfindlech a spezifesch genuch fir d'Aneuploidie a verschiddene Stadien vum BE Progressioun z'identifizéieren, a ka souguer spezifesch Aarte vun Aneuploidie mat spezifesche Stadien vun der Krankheet passen, soen d'Fuerscher.
Aneuploidie ass laang an der Entwécklung implizéiert ginn, Initiatioun oder Fortschrëtt vum Ösophagus Kriibs awer d'Assays oder experimentell Methoden fir dëst z'entdecken waren net sou einfach erreecht oder sou héich Duerchsetzung wéi mir fir eng klinesch Ëmsetzung wëlle erlaben. "
Chetan Bettegowda, M.D., Ph.D., Studéiert Senior Autor a Jennison a Novak Families Professer fir Neurochirurgie, Kimmel Cancer Center
D'Method kéint Kliniker hëllefen Leit mat engem héicht Risiko z'identifizéieren fir BE Fortschrëtter ze hunn fir esophageal Adenokarzinom, "méi intensiv Suivi fir déi Patienten anzeféieren oder Behandlungen a fréiere Stadien vun der Krankheet anzeféieren, "Seet d'Bettegowda.
D'Resultater goufen online 21. Januar am Journal publizéiert Gastroenterologie.
Esophageal Pinselen benotzt e mëllen Pinsel Uschloss fir en Endoskop fir Zellen aus der Ösophageal Fusioun ze sammelen. D'Method kann Zellen aus enger méi grousser Uewerfläch vun der Speiseröhle probéieren wéi eng üblech Biopsie. Endoskopie, dacks mam Pinselen, "ass en Deel vum Standard vun der Fleeg fir Leit déi de Barrett hunn, "Bettegowda seet, sou d'Inkorporatioun vun der Aneuploidie Detektiounsmethod ännert keng wesentlech Ännerung vun der klinescher Praxis.
Nëmmen e puer Zellen aus Honnerte geprouft duerch Pinselen kënnen Aneuploidie beweisen, awer, sou kombinéiere Pinselen mat massiv parallel Sequenzen ass de Schlëssel fir dës Zellen ze fannen. D'Fuerscher hunn eng Technik benotzt RealSeqS benotzt fir iwwer méi wéi 350 ze kucken, 000 Regiounen vum Genom fir spezifesch Chromosom Aarm Ännerungen z'identifizéieren. RealSeqS kann typesch Aneuploidie um Niveau vun ongeféier 1 an 200 Zellen feststellen, wat noutwendeg ass wann grouss Portioune vum Ösophagus Pinselen aus normale Zellen ofgeleet sinn, seet de Studie Lead Autor Christopher Douville, de Kimmel Center Fuerscher deen RealSeqS entwéckelt huet.
"D'Method ass séier a kann honnerte vu Probe kaschteffektiv veraarbechten, mécht et eng ideal Wiel fir d'BE Fuerschung, "seet den Douville.
D'Fuerscher hunn esophageal Pinselen vu Patienten ouni BE kritt, mat BE a keng anormal Zellen, mat BE an entweder niddereg oder héichwäerteg Zellabnormalitéiten, a Patienten mat esophageal Adenokarcinom. Si hunn hiren Identifikatiounssystem trainéiert fir Pinselen aus BE Patienten ouni Zellabnormalitéiten z'ënnerscheeden vun deenen mat Adenokarcinom mat Proben aus 79 Patienten. D'Fuerschungsteam huet duerno Proben aus 268 Patienten gekuckt fir ze testen ob d'Method verschidde Phasen vum BE Progressioun z'ënnerscheeden.
Bettegowda, Den Douville an hir Kollegen identifizéiert eng Schwell vun der Aneuploidie déi Patienten mat héichwäertegen Zellabnormalitéiten an Adenokarcinom vu BE Patienten ouni Zellabnormalitéiten ënnerscheet. Op dëser Grenz, d'Method identifizéiert héich-Risiko Patienten an 232 oder 86.7% vu Fäll.
D'Method identifizéiert och spezifesch chromosomal Aarm Ännerungen an all Etapp vum BE Fortschrëtt Richtung Adenokarcinom. E puer vun dëse spezifesche Verännerunge ware scho mat Krankheetsstadien duerch fréier Fuerschung verknëppelt, "awer si waren net ëmfaassend genuch fir op eng diagnostesch oder prognostizéiert Manéier benotzt ze ginn, "seet den Douville.
D'Fuerscher hunn dës Ännerunge benotzt fir en Bewäertungsinstrument z'entwéckelen, wat se BAD genannt hunn (Barrett's Aneuploidy Decision), fir z'ënnerscheeden Stadien vum BE Progressioun. D'Tool kéint besonnesch nëtzlech sinn fir héich-Risiko Individuen z'identifizéieren wann Zellbiopsien gutt ausgesinn, well de BAD Tool molekulare Verännerunge weist, déi mat méi aggressiver Krankheet verknëppelt sinn, Bettegowda seet.
"Aneuploidie ass sou universell e Biomarker wéi mir de Moment fir Kriibs kënne fannen, also mir si begeeschtert ze gesinn wéi mir dës Technologie benotze fir eng Villzuel vu Kriibs, "seet hien." Mir sinn optimistesch datt mat der Villsäitegkeet vum RealSeqS Assay datt mir aner Krankheetsprozesser studéiere kënnen, aner Kriibsaarten a potenziell aner Weeër fannen fir fréier z'intervenéieren. "