Gallkanalkriibs si meeschtens just ausserhalb vun der Liewer an der perihilarer Regioun fonnt an am mannsten allgemeng an der Liewer fonnt. .
Bile duct Kriibs entsteet aus den Zellen, déi d'Gallekanal leeën, den Drainagesystem fir Galle, déi vun der Liewer produzéiert gëtt. Bile ducts sammelen dës Galle, drainéieren se an d'Gallerblase a schliisslech an den Dënndarm, wou et hëlleft beim Verdauungsprozess. Bile duct Kriibs gëtt och Cholangiocarcinoma genannt.
Bile duct Kriibs ass eng rar Form vu Kriibs, mat ongeféier 2.500 nei Fäll diagnostizéiert an den USA all Joer. Et ginn dräi allgemeng Plazen wou dës Zort vu Kriibs am Bile Drainage System entstoe kann:
Bile duct Cancers sinn am meeschte verbreet just ausserhalb vun der Liewer am perihilar Beräich fonnt an am mannsten allgemeng bannent der Liewer fonnt.
Geelsucht, och als icterus bezeechent, ass de giele Fleck vun der Haut a Sclerae (d'Wäiss vun den Aen) duerch anormal héich Bluttniveauen vum Gallepigment, Bilirubin. D'Geléierung verlängert sech op aner Stoffer a Kierperflëssegkeeten a kann och den Urin däischter maachen. Gielung vun nëmmen der Haut kann och verursaacht ginn andeems Dir ze vill Karotten iessen oder ze vill Karottenjus drénken.
Geelsucht kann optrieden wann dësen normale Prozess vun der Zerstéierung vu roude Bluttzellen an der Eliminatioun vu Bilirubin ënnerbrach gëtt. Dëst geschitt wann et anormal erhéicht Zerstéierung vu roude Bluttzellen (Hämolyse), Lebererkrankheet déi d'Fäegkeet vun der Liewer reduzéiert fir Bilirubin ze entfernen an z'änneren, oder Obstruktioun fir de Floss vu Galle an den Darm.
Liest méi iwwer d'Ursaache vu Geelel »
Ofhängeg wou d'Blockéierung vun der Gallekanal geschitt, kann dëst zu enger Entzündung vun der Liewer (Hepatitis) an/oder Bauchspaicheldrüs (Pankreatitis).
D'Heefegkeet vu Gallekanalkriibs erhéicht mam Alter. Et ass lues wuesse Kriibs, deen lokal Strukturen invadéiert an aus deem Grond gëtt d'Diagnostik dacks spéit am Krankheetsprozess gemaach wann d'Gallekanal blockéiert ginn. Dës Blockade verhënnert d'Drainage vun der Galle vun der Liewer an d'Gallerblase an den Darm. Ofhängeg vu wou d'Blockéierung geschitt, kann dëst zu enger Entzündung vun der Liewer (Hepatitis) an/oder Bauchspaicheldrüs (Pankreatitis) féieren.
Déi meescht Patienten, déi Gallekanalkriibs entwéckelen, hu kee Risiko fir dat ze maachen. Wéi och ëmmer, chronesch Entzündung vun de Gallekanal kann e Risikofaktor fir dëse Kriibs sinn. Krankheeten déi dës Zort vu chronescher Entzündung verursaache kënnen enthalen primär skleroséierend Cholangitis (besonnesch wann se mat biergerlech Kolitis assoziéiert), chronesch Lebererkrankheet, dorënner Hepatitis B, Hepatitis C, chronesch alkoholesch Hepatitis a Zirrhose.
Bestëmmte parasitären Infektiounen, déi am Fernen Osten fonnt goufen, déi Leberinfektiounen verursaachen, si mat engem erhéicht Risiko assoziéiert.
Gallstones sinn net e Risikofaktor fir Gallekanalkriibs z'entwéckelen, awer Steng an der Liewer stellen e erhéicht Risiko. Liewer Steng sinn net oft an der Nordamerikanesch Bevëlkerung gesi mee si méi heefeg an asiatesch Länner.
Et gi selten kongenital Krankheeten, déi de Risiko vu Gallekanalkriibs erhéijen, dorënner Lynch II Syndrom (hereditär nonpolyposis colorectal Kriibs assoziéiert mat Biliary Bam an aner Cancers) a Caroli Syndrom (Portal Hypertonie, Hepatesch Fibrose a Biliary Bam Zysten).
Indianer si sechs Mol méi wahrscheinlech fir Gallekanalkriibs z'entwéckelen. Asiatesch Amerikaner kënnen och méi héicht Risiko sinn. Bile duct Kriibs ass och méi heefeg an Israel a Japan, awer et ass eng ganz rar Krankheet an Nordamerika.
Déi initial Symptomer vum Gallekanalkriibs sinn Geel, Jucken, Bauchschmerzen, Bloat a Gewiichtsverloscht.
Déi initial Symptomer vum Gallekanalkriibs entstinn wéinst der Onméiglechkeet vu Galle fir normalerweis aus der Liewer ze drainéieren, wou et produzéiert gëtt. Dëst verursaacht Liewer Entzündung (Hepatitis). Cholangiocarcinoma Symptomer enthalen giel Faarf vun der Haut an Aen (Geelsucht), Jucken, Bauchschmerzen, Bloat a Gewiichtsverloscht. Niddereg Féiwer kann präsent sinn, an et kann däischter ginn an der Faarf vum Urin an Hocker.
Leider kënne Gallekanal Tumoren keng Symptomer verursaachen, bis se an der Gréisst gewuess sinn an de Kriibs vu senger ursprénglecher Plaz verbreet (metastaséiert) ass. Bauchschmerz ass dacks e spéide Symptom a läit normalerweis am rietsen ieweschten Quadrant vum Bauch a kann mat enger zaarter, vergréisserter Liewer verbonne sinn.
Wat ass Polycythémie Vera?
Léiere Méi op
Geschicht a kierperlech Untersuchung sinn Schlëssel Hiweiser fir d'Diagnostik vu Gallekanalkriibs. Schmäerzhafte Geelzucht (giel/orange Faarf vun der Haut an Aen) kann den eenzegen initialen Hiweis sinn. D'Geschicht enthält dacks d'Iwwerpréiwung vun Alkoholkonsum, Drogenverbrauch oder rezent Krankheeten, déi mat Hepatitis oder Entzündung vun der Liewer verbonne kënne sinn. Aner Cholangiokarzinom Symptomer kënne Gewiichtsverloscht, Appetitverloscht, Schwächt, Energieverloscht, a liicht Plooschteren oder Blutungen enthalen (Faktoren, déi d'Blutt stéieren, ginn an der Liewer hiergestallt a Verloscht vun der Leberfunktioun kënnen d'Stammfaktoren am Bluttkrees reduzéieren). /P>
Déi kierperlech Untersuchung kann nëtzlech sinn fir d'Zärtheet am Bauch z'entdecken, besonnesch am richtege ieweschte Quadrant ënner de Rippen (wou d'Liewer läit). E Véierel vu Patienten mat Gallekanalkriibs wäert eng vergréissert Liewer hunn, déi palpéiert oder gefillt ka ginn op der Examen. Wärend der allgemenger Untersuchung ass de Patient dacks jaundicéiert, mat gieler Haut. Dëst kann am einfachsten am wäissen Deel (Sclera) vun den Aen oder ënner der Zong gesi ginn.
Blutt Tester ginn dacks bestallt fir d'Leberfunktioun ze bewäerten. Liewer Enzyme (AST, ALT, GGT, alkalesch Phosphatase), Bilirubinniveauen, komplette Bluttzuel, Elektrolyte, BUN a Kreatinin, an INR/PTT (international normaliséiert Verhältnis/partiell Thromboplastinzäit), an PT (Prothrombinzäit).
Et gëtt kee Bluttest deen spezifesch Gallekanalkriibs diagnostizéiere kann. D'Diagnostik gëtt bestätegt duerch Tissueprobe kritt duerch Biopsie vun engem Chirurg, Gastroenterolog oder Interventiounsradiolog an engem Pathologe mat engem Mikroskop fir d'Zellen z'ënnersichen, déi vun där Biopsie Probe kritt goufen.
Imaging kann benotzt ginn fir d'Struktur vun der Liewer, Gallerbladder, Gallenweeër an aner Ëmgéigend Organer ze evaluéieren. Tester wéi Ultraschall, CT Scan a MRI kënne gemaach ginn fir no engem Tumor a seng Plaz ze sichen.
Endoskopesch Retrograd Cholangiopankreatographie (ERCP) ass e spezialiséierten Test deen benotzt gëtt fir de Gallekanal z'ënnersichen wéi et an den Duodenum erakënnt. ERCP gëtt vun engem Gastroenterologe mat enger fiberoptescher Kamera um Enn vun engem flexiblen Betraffungsröhre gemaach. De Rouer gëtt duerch de Mond gefouert an duerch de Mo an den éischten Deel vum Dënndarm gefouert, wou de gemeinsame Gallekanal erakënnt. Dësen Test gëtt allgemeng duerchgefouert fir d'Beleidegung vun der Speiseröh a Magen z'ënnersichen, awer ass och ganz effektiv fir Bedéngungen z'entdecken, déi d'Gallekanal beaflossen, dorënner Gallekanalkriibs, Gallensteen, déi am Gallekanal stinn, an anormal Verengung vum Gallekanal. Dye kann duerch d'Röhre an d'Gallekanalöffnung injizéiert ginn fir d'Gallekanal ze skizzéieren an Obstruktioun z'entdecken. Biopsien oder Zellwäschen kënne kritt ginn fir no Kriibszellen ze sichen. Wann eng Blockéierung fonnt gëtt, kann während der selwechter Prozedur de Gastroenterolog fäeg sinn e Stent ze placéieren fir de Kanal op ze halen an d'Gal ze drainéieren.
Heiansdo kann en Interventiounsradiolog eng Tissuebiopsie kréien andeems en eng Nadel duerch d'Haut an d'Liewer dréit.
Wann d'Diagnostik vu Gallekanalkriibs gemaach gëtt, ass et wichteg de Kriibs ze setzen fir direkt potenziell Behandlung ze hëllefen. Déi dräi Deeler vun der TNM Staging enthalen déi folgend:
Kriibs ka vun 0 op 4 inszenéiert ginn, wou 0 keen Tumor ass, 1 ass en lokalen Tumor ouni Verbreedung op Lymphknäppchen oder aner Deeler vum Kierper, a 4 ass e wesentleche lokale Wuesstum an Lymphknäppengagement a Verbreedung an aner Deeler vum Kierper .
Wärend d'Inszenéierung wichteg ass, wéi och d'Entdeckung vum Tumor iwwer d'Liewer an d'Gallekanal ze detektéieren, kënnen dacks déi kritesch Inszenéierungsfroen nëmme bei der Chirurgie beäntwert ginn. Wärend enger Operatioun kann de Chirurg entscheeden ob de ganzen Tumor resectéiert oder ewechgeholl ka ginn. Iwwerliewe Tariffer sinn däitlech verbessert wann komplett resection méiglech ass.
D'Behandlung fir Gallekanalkriibs hänkt dovun of wéi de Kriibs lokaliséiert ass an ob et méiglech ass datt et komplett duerch Chirurgie ewechgeholl gëtt. Leider tendéieren déi, déi mat dësem Kriibs betraff sinn, méi al ze sinn a kënnen net fäeg sinn ze toleréieren an ze erholen vun enger bedeitender Operatioun. D'Entscheedung iwwer d'Operatioun muss individuell fir de spezifesche Patient an hir Situatioun personaliséiert ginn.
Aner Behandlungsoptioune tendéieren palliativ ze sinn, net kurativ, a si geduecht fir d'Liewensqualitéit ze erhaalen. Chemotherapie a Stralungstherapie kënnen Optiounen sinn, déi virgeschloen gi fir Gallekanalkriibs ze behandelen.
Photodynamesch Therapie ass eng aner Alternativ fir den Tumor ze schrumpfen an d'Symptomer ze kontrolléieren.
Radioemboliséierung ass eng Optioun wann den Tumor net duerch Chirurgie ewechgeholl ka ginn. Mat Radioemboliséierung gi kleng Quantitéite vu radioaktivem Material an d'Arterien injizéiert, déi den Tumor liwweren an der Hoffnung d'Tumorgréisst ze schrumpelen andeems se hir Bluttversuergung behënnert.
ERCP kann benotzt ginn fir de Gallekanal ze stentéieren, se opmaachen ze halen fir Gallendrainage vun der Liewer an der Gallerbladder an den Darm z'erméiglechen. Dëst ass dacks ganz hëllefräich fir Symptomer ze kontrolléieren, awer behandelt den Tumor net selwer.
Schmerzkontroll kann e Problem sinn, well de vergréisseren Tumor e wesentleche Schmerz am Bauch a Réck verursaache kann. Regional Anästhesieblocken kënnen nëtzlech sinn fir Schmerz ze kontrolléieren.
Wéi mat all Kriibs, ass d'Behandlung individuell fir de Patient individuell. D'Diskussioun tëscht dem Patient, Gesondheetsspezialist a Famill si wichteg fir d'Behandlungsoptiounen ze verstoen, inklusiv Kur versus palliativ Betreiung oder Symptomkontroll a Liewensqualitéit. Dem Patient seng Wënsch si Schlëssel.
Obstruktioun vum Gallekanal kann zu enger Infektioun vum Gallendrainagesystem oder Cholangitis féieren.
Zirrhose kann am Gallekanalkriibs entwéckelen. Dëst kann wéinst dem Tumor sinn, deen de Gallekanal verstoppt an d'Zerstéierung vun der Liewerzell a Narben verursaacht. Dëst ass besonnesch wouer bei Patienten mat primärer skleroséierender Cholangitis. Béid Zirrhose a skleroséierend Cholangitis ginn als potenziell Risikofaktoren fir Gallekanalkriibs opgelëscht.
Aner Komplikatioune kënnen eng Konsequenz vun de Prozedure sinn, déi benotzt gi fir de Kriibs ze diagnostizéieren an ze behandelen. Dozou gehéieren Komplikatioune vun der Chirurgie, Chemotherapie a Stralungstherapie.
Andeems Dir op "Sout" klickt, averstanen ech d'MedizinNet Konditioune a Privatsphär Politik. Ech averstanen och E-Maile vu MedicineNet ze kréien an ech verstinn datt ech zu all Moment d'MedicineNet Abonnementer entscheeden.
Wéi gutt e Patient mécht no der Diagnostik vu Gallekanalkriibs hänkt vu ville Faktoren of, dorënner wou den Tumor lokaliséiert ass, ob a wéi vill et sech verbreet huet, an der Basisdaten allgemeng Gesondheet vum Patient. D'Patienten hunn eng besser Prognose wat méi wäit vun der Leberhilum den Tumor läit, an no verschiddenen Aspekter vu Form an Zellart am Tumor. D'Prognose ass méi schlëmm fir déi Patienten, deenen hiren Tumor angrenzend Stoffer invadéiert huet, Lymphknäppchen bedeelegt huet oder sech op wäit Plazen am Kierper verbreet huet.
Wann net behandelt gëtt, ass d'Iwwerliewe vu Gallekanalkriibs 50% an engem Joer, 20% op zwee Joer, an 10% op dräi Joer mat quasi keng Iwwerliewe bei fënnef Joer.
D'Kapazitéit fir den Tumor komplett ze entfernen erhéicht d'Iwwerliewe, awer dëst hänkt meeschtens vun der Plaz vum Tumor of an ob en aner Stoffer agefall ass.
Zënter datt d'Ursaach vu Gallekanalkriibs onsécher ass, existéieren net spezifesch Präventiounsmethoden. Wéi och ëmmer, d'Verhënnerung vun der Leberentzündung an der Zirrhose kann de Risiko reduzéieren fir dëse Kriibs z'entwéckelen. Dëst beinhalt d'Moderatioun vun der Benotzung vun Alkohol, d'Impfung fir den Hepatitis B Virus, an d'Ofhale vu geféierleche Verhalen, déi Infektioun mat Hepatitis C verursaache kënnen.
Wéi mat all Krankheeten, déi an engem eelere Alter entwéckelen, kann e gesonde Liewensstil och d'Liewensdauer verlängeren. Dëst beinhalt net Fëmmen, eng equilibréiert Ernährung iessen, kierperlech aktiv ze halen, an e gesond Gewiicht behalen.
Et ginn ongeféier 2.500 nei Fäll vu Gallekanalkriibs all Joer an den USA diagnostizéiert oder ee Fall pro 100.000 Leit.
Bei Patienten, déi Gallekanalkriibs am Liewerhilum hunn, ginn 40% -60% vun de Patienten Chirurgie déi den Tumor komplett läscht an déi duerchschnëttlech Iwwerliewe ass 24 Méint. Fir Patienten mat Tumor an der selwechter Plaz, awer net komplett ewechgeholl kënne ginn, ass d'Duerchschnëttsiwwerliewe 21 Méint.
Haushalts Desinfektiounsmëttele kéinte bäidroen zum Adipositasrisiko bei Kanner
Kanadesch Fuerscher hunn gewisen datt allgemeng benotzt Haushaltsreinigungsprodukter Kanner Iwwergewiicht maache kënnen andeems se Ännerungen an hirer Darmmikroflora verursaachen. Sergey M
Darmbakteriell Ännerungen beaflossen d'Lupusbehandlungsresultater an der Schwangerschaft
De Verlaf vun der Schwangerschaft, wéi déi vun der richteger Léift, leeft net ëmmer glat wann Dir Lupus hutt, systemesch Lupus erythematosus (SLE) genannt. Dës autoimmun Krankheet ass heiansdo gewalts
Symptomer vun der Peptic Ulcus Krankheet
Peptesch Geschwëster sinn oppe Wounds, déi entweder am Magen (gastric Geschwëster) oder am ieweschten Deel vum Dënndarm fonnt ginn, soss bekannt als Duodenum (Duodenal Geschwëster). Peptesch Geschwëst
