reperti endoscopici dello stomaco nei cavalli da diporto in Poland

reperti endoscopici dello stomaco nei cavalli da diporto in Polonia
Abstract
sfondo
Questo studio è stato condotto per determinare la prevalenza di ulcere nella mucosa squamose e ghiandolare gastrica nei cavalli da diporto polacchi.
studio di design
Le cartelle cliniche da esami gastroscopic di 108 cavalli piacere di razze diverse sono stati rivisti. La popolazione in studio consisteva di due gruppi; gruppo I (n = 48), con i cavalli che esprimevano lievi segni clinici della sindrome di ulcera gastrica (IPE), tra cui scarso appetito, leggera perdita di peso o cattive condizioni del corpo, e il gruppo II (n = 60), con i cavalli che non avevano segni di problemi gastrointestinali . La fascia d'età 4-10 anni è stato, tra cui 5 maschi, 34 maschi castrati (castroni) e 69 cavalle. sono stati registrati la prevalenza, la distribuzione e la gravità delle ulcere gastriche. Le lesioni che coinvolgono la mucosa squamosa e la mucosa ghiandolare della antro e piloro sono stati classificati e confrontati tra i gruppi.
Risultati
differenza significativa è stata trovata nella presenza e la gravità delle ulcere gastriche tra i due gruppi di cavalli. La prevalenza di ulcere gastriche nel primo gruppo di cavalli (n = 48) era del 59%, mentre nel gruppo di cavalli clinicamente sani (n = 60), la prevalenza di lesioni gastriche era del 40% (p = 0,004). Quasi il 19% dei cavalli da gruppo ho avuto tra 6-10 lesioni (punteggio EGUS III) e quasi il 19% ha avuto o > 10 lesioni localizzate o molto grandi lesioni diffuse (numero EGUS punteggio IV). Il numero di ulcerazioni nei cavalli colpiti erano significativamente più bassi nel gruppo II rispetto al gruppo I (P = 0,016), come il 10% dei cavalli aveva 6-10 lesioni (numero EGUS punteggio III) e quasi il 14% ha avuto o > 10 lesioni localizzate o molto grandi lesioni diffuse (numero EGUS punteggio IV). Gastroscopia ha rivelato che quasi il 32% dei cavalli del secondo gruppo ha avuto un ulcerazione EGUS punteggio ≥ II.
Discussione e conclusioni
Questo studio conferma che ulcerazioni gastriche possono essere prevalente in quanto pare clinicamente normali cavalli piacere e un esame completo che comprende gastroscopic l'esame del piloro è opportuno valutare questa sindrome.
Parole
EGUS cavallo gastrica ulcerazioni Prevalenza piacere cavallo distribuzione anatomica Introduzione
sindrome di ulcera gastrica equina (EGUS) è ​​un problema di salute comune nei cavalli e puledri e maggio avere un impatto sulla loro condizione e le prestazioni. La diagnosi di EGUS si basa su una storia di malattia, segni clinici, risposta al trattamento e un esame gastroscopic. L'esame gastroscopic è stato riconosciuto come il "gold standard" della diagnosi, perché una diagnosi definitiva di ulcera gastrica nei cavalli può essere raggiunto solo visualizzando le lesioni nello stomaco [1, 2].
Formazione ad alta intensità e la corsa sono strettamente associata ad una elevata prevalenza di lesioni gastriche in entrambi i cavalli da corsa purosangue e trottatori. L'abuso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e corticosteroidi, l'alimentazione intermittente, e l'alimentazione ad alta grano e ad alta calcio diete può anche contribuire a questa condizione [3-5]. Uno studio in materia di gestione di alimentazione come un possibile fattore associato EGUS ha dimostrato che la privazione del cibo anche per 24 ore ha provocato una diminuzione del pH gastrico mediana a 1,6, a fronte di un pH mediana di 3,1 quando i cavalli hanno avuto ad libitum accesso al fieno. diete alto concentrato contengono elevate quantità di carboidrati digeribili, che sono enzimaticamente metabolizzati allo stomaco e dell'intestino tenue e assorbiti come glucosio e fruttosio. In generale, c'è meno buffer dalla saliva durante una rapida ingestione di mangimi concentrati e acidità nello stomaco aumenta durante gli intervalli prolungati tra i pasti. Questo si crede di essere un fattore chiave nell'eziologia della clinicamente significativi ulcere gastriche nei animali sulle diete a basso fibra [6, 7].
I segni clinici di EGUS sono numerose e spesso non specifici. Pertanto, non tutti i cavalli colpiti mostrano segni di malattia. In cavalli da corsa, ulcerazione gastrica può essere associata a scarso rendimento, coliche acuta, scarso appetito, salivazione eccessiva, diarrea cronica o problemi di pelle cioè povero pelo. La gravità dei segni clinici può essere correlata con lesioni gastriche, ma, in molti casi, non vi è alcuna correlazione [8].
La prevalenza della malattia in cavalli da corsa è stato segnalato per essere alto come 100%. In generale, si è segnalato per essere di circa 87-90%, nei cavalli che sono in corsa la formazione e il 58% nei cavalli da diporto in pieno lavoro [9-11]. Ci sono poche informazioni in letteratura riguardanti la prevalenza e la gravità delle ulcere gastriche nei cavalli da diporto, che sono in luce o nessuna formazione.
Lo scopo di questo studio è stato quello di analizzare la prevalenza e la distribuzione di ulcera gastrica in un gruppo di polacchi . cavalli da diporto in allenamento leggero
Materiali e metodi
la ricerca è stata condotta con l'approvazione del 2 ° Comitato Etico locale sulla sperimentazione animale in Breslavia - la risoluzione n 28/2005 del 14 ottobre 2005. le cartelle cliniche e le immagini di endoscopia di 108 cavalli piacere di diverse razze che avevano esami gastroscopic eseguiti dagli autori in una clinica equina nel corso di un periodo di 5 anni (2006-2011) sono stati rivisti. La popolazione in studio consisteva di due gruppi; gruppo I (n = 48), con i cavalli che esprimevano lievi segni clinici di ulcera gastrica, tra cui scarso appetito, leggera perdita di peso o cattive condizioni del corpo, e il gruppo II (n = 60), con i cavalli che non avevano segni di problemi gastrointestinali. Essi sono stati esaminati come parte di un'indagine gastroendoscopic durante le lezioni con gli studenti. La popolazione totale di studio ha incluso 76 polacco metà cavalli allevati, 21 purosangue, 2 Friesian Cavalli, 8 Arabian Horses, e 1 Hessisches sangue caldo. La fascia d'età 4-10 anni è stato, (media ± deviazione standard [SD] 6,9 ± 1,9 anni), di cui 5 maschi, 34 maschi castrati (castroni) e 69 cavalle. La maggior parte dei cavalli sono stati tenuti in condizioni tipiche per i cavalli per il tempo libero in Polonia. I cavalli hanno trascorso i giorni in pascoli e notti in stalle. blocchi di sale mineralizzata e fieno sono stati forniti durante i periodi in cui le condizioni di pascolo non erano sufficienti per la nutrizione ottimale. Inoltre, i cavalli sono stati alimentati con circa 0,5-1 kg di avena schiacciati tre volte al giorno. L'acqua è stata fornita ad libitum. I cavalli sono stati regolarmente vaccinati contro l'influenza e il tetano e sverminati prima, in mezzo e dopo la stagione di pascolo. Tutti i cavalli avevano simili carichi di lavoro leggeri, il che significava che lavoravano con leggerezza cinque volte a settimana non più di tre ore al giorno e non hanno partecipato a concorsi per almeno tre mesi.
La storia medica dei cavalli è stato anche raccolto. Tuttavia, un uso definitivo di FANS come phenylobutazone o Flunixin è affermato in soli 4 cavalli.
Acqua è stato fornito ad libitum e il cibo è stato trattenuto per 12-20 ore prima di endoscopia. I cavalli sono stati fisicamente trattenuto in un magazzino con un naso contrazione e 0,02 mg /kg IV di detomidina è stato somministrato come necessario per la sedazione. esami endoscopici sono stati eseguiti utilizzando un Videoendoscopio 3,25 m (Karl Storz 60332 PKS). Lo stomaco è stato insufflato con aria fino a quando il suo rivestimento della mucosa era liscia. contenuto gastrico sono stati rimossi dalla mucosa irrigando acqua attraverso il canale dell'endoscopio biopsia [12]. Lo stomaco è stato osservato sistematicamente di visualizzare l'intero mucosa squamose e ghiandolare durante ogni gastroscopia. Il Numero /Severity (N /S) gastrica sistema lesione punteggio è stato usato (Tabella 1) [13, 14]. Per determinare se vi era una differenza significativa tra i due gruppi esaminati, un Mann-Whitney della somma dei ranghi di prova è stato utilizzato. Le differenze nella prevalenza e la gravità delle ulcere gastriche tra i due gruppi, così come l'effetto di età e il sesso sono stati stabiliti utilizzando 1-way ANOVA. L'analisi statistica è stata effettuata utilizzando STATISTICA v. 7.0 (StatSoft, Tulsa, OK, USA). AP valore inferiore al 5% (P < 0,05) è stato considerato statisticamente significant.Table 1 Descrizione del sistema di punteggio utilizzato
numero di lesione punteggio
Descrizione
0
Nessuna lesione
I
1-2 lesioni localizzate
II
3-5 lesioni localizzate
III
6-10 lesioni
IV Hotel > 10 lesioni o diffusa (o molto grandi lesioni)
Lesione Severity Score
Descrizione
0
Nessuna lesione
I
lesioni appare superficiale (solo mucosa mancante)
II
Piccoli, singoli o multifocali erosioni o ulcere.
III
grandi, singole o multifocali, ulcere o erosioni estese e
sloughing IV
emorragia attiva o aderente coagulo di sangue
Risultati
Un esame approfondito della mucosa nonglandular squamose è stato possibile in tutti i cavalli. Nella maggior parte dei cavalli un esame approfondito della regione ghiandolare è possibile anche con l'eccezione di una piccola area dove il fluido residuo è stato ristagnando nella parte ventrale del fondo.
La prevalenza totale di ulcere gastriche nel gruppo di cavalli con lievi segni clinici è stata del 59% (28/48), e il 40% (24/60) nel gruppo di cavalli clinicamente sani (Figura 1). La differenza tra questi due gruppi era altamente significativa (P = 0,004). Non vi era differenza significativa nel numero di lesioni tra mucosa squamose e la mucosa ghiandolare dell'antro e piloro tra i due gruppi (P = 0,89 e 0,75 rispettivamente). Figura numero 1 Lesione punteggio di ulcere gastriche nei cavalli da diporto polacchi. Gruppo I (n = 48): i cavalli che hanno espresso lievi segni clinici della sindrome di ulcera gastrica. Gruppo II (n = 60):. Cavalli che non avevano segni di problemi gastrointestinali
quasi il 19% (9/48) dei cavalli da gruppo I (n = 48) ha avuto 6-10 lesioni (numero EGUS punteggio III) e quasi il 19% (9/48) aveva neanche > 10 lesioni localizzate o molto grandi lesioni diffuse (numero EGUS punteggio IV). Prendendo tutte le ulcere diagnosticate in considerazione nel gruppo I, il 50% (24/48) dei cavalli sono stati valutati come aventi un EGUS punteggio ≥ II. Il numero di ulcere nei cavalli affetti da gruppo II (n = 60) è stato statisticamente inferiore rispetto al gruppo I (P = 0,016), come il 10% dei cavalli (6/60) aveva 6-10 lesioni (numero EGUS punteggio III) e quasi 14% (8/60) aveva neanche > 10 lesioni localizzate o molto grandi lesioni diffuse (numero EGUS punteggio IV). Gastroscopia ha rivelato che quasi il 32% dei cavalli del gruppo II (19/60) ha avuto un EGUS ulcerazione punteggio ≥ II.
In tutti i cavalli, la maggior parte delle ulcere erano presenti nella porzione squamosa dello stomaco, vicino al Margo plicatus
, ma la regione ghiandolare è stata influenzata anche in una certa misura. La gravità delle lesioni della regione nonglandular era statisticamente differente tra i due gruppi (P = 0,012), come nella regione ghiandolare (P = 0,031). I risultati dettagliati sono presentati nella tabella 2.Table 2 Posizione e il punteggio delle lesioni la gravità delle ulcere gastriche nel piacere cavalli polacco

gravità

totale
0
I
II
III
IV
Gruppo I

n = 48

Nonglandular mucosa
10 (20)
6 (12,5)
10 (20)
16 (35)
6 (12,5)
mucosa ghiandolare

11 (23) Pagina 2 (4.1)
10 (20) 22
(45,9) Pagina 3 (7)
gruppo II
n = 60
Nonglandular mucosa

22 (36)
9 (15)
13 (21,7)
14 (24) Pagina 2 (3.3)
mucosa ghiandolare

24 (40) Pagina 3 (5)
13 (21,6)
19 (31,8)
1 (1,6)
Gruppo I (n = 48): i cavalli che hanno espresso lievi segni clinici della sindrome di ulcera gastrica. Gruppo II (n = 60): cavalli che non avevano segni di problemi gastrointestinali (n [%])
La maggior parte dei cavalli giovani di età compresa tra 4-6 anni (63,7%) avevano un punteggio ulcera di 0 - II.. Nel gruppo di cavalli tra i 6-10 anni di età, la maggior parte (58,1%) di loro aveva un punteggio ulcera di II-IV. . La prevalenza di ulcere era comparabile tra i gruppi dello stesso sesso
Discussione
ulcerazioni gastriche erano presenti in gran parte dei cavalli esaminati nei due gruppi di studio - 59% nel gruppo I e il 40% nel gruppo II. Questi risultati sono relativamente bassi in confronto con analoghi studi condotti in sport e spettacolo di cavalli, dove, a seconda dello studio, la prevalenza variava dal 86% [2] al 88,3% [13, 15]. Una prevalenza significativamente più alto è stato ottenuto in questo studio rispetto ad una popolazione di 3715 cavalli, più vecchio di un anno, che sono stati oggetto di necroscopia rivelare il 7% di prevalenza [16]. In questo studio, la comparsa di ulcerazioni era superiore alla piccola curva (LC) e una curvatura (GC) dello stomaco rispetto al saccus caecus
(SC), e ulcerazioni erano più grave al LC che sia nella GC o la SC. Tuttavia, non vi era alcuna associazione statisticamente significativa tra la presenza di lesioni nella mucosa squamose e che nel piloro, che è coerente con i risultati di altri studi [2, 8, 17].
Il principale fattore eziologico di EGUS a piacere cavalli sembra essere una dieta non corretta. tratto digestivo del cavallo è stato progettato per il pascolo come l'alimentazione continua, il flusso di saliva e ingesta tampone stomaco [18]. alimentazione intermittente o irregolare riduce il flusso di saliva e risultati in stomaco vuoto per diversi periodi di tempo, causando una diminuzione del pH gastrico ed esposizione del rivestimento dello stomaco per un ambiente più acido. Inoltre, l'applicazione di una dieta concentrata, che è ad alto contenuto di carboidrati fermentabili idrolizzabili da batteri residenti risultati nella produzione di acidi grassi volatili (VFA); che, in presenza di basso pH dello stomaco [4], causare danni alla mucosa squamosa nonglandular [7]. Cereali o altri pasti non fibrose vengono assorbiti più velocemente di quanto i pasti fibrose che portano a più veloce svuotamento dello stomaco. La produzione costante di acido quando lo stomaco è vuoto influisce sulla sua mucosa [7]. Inoltre, i cereali in grado di produrre una maggiore quantità di gastrina, che è uno dei fattori principali per la produzione di acido nello stomaco [19].
L'associazione tra l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e lesioni gastriche in esame cavalli non è stato criticamente indagato a causa di informazioni incomplete sull'uso di FANS in questi cavalli. l'uso di FANS entro 1 mese prima della gastroscopia è stata confermata in 4 casi. Un cavallo, che ha ricevuto FANS, non aveva ulcere visibili e le restanti 3 cavalli aveva I grado di gravità delle ulcere. Ciò suggerisce che in questa sottopopolazione, FANS usato entro dosi di riferimento, non fosse un fattore significativo nella formazione di ulcere gastriche che è in accordo con la relazione precedente [9].
Conclusioni
Questo studio conferma che ulcera gastrica può essere prevalente in quanto pare clinicamente normali cavalli da diporto e nei cavalli con segni clinici lievi di ulcere gastriche che non sono in un intenso lavoro. Inoltre, un esame gastroscopic completo, comprendente un esame del piloro, è opportuno valutare questa sindrome. L'alta prevalenza di ulcere gastriche nei cavalli da diporto senza segni clinici di malattia gastrointestinale, come descritto nel presente studio è una sfida per il clinico, in particolare nel determinare il significato di questo risultato. Ci si può chiedere se questo è un più o meno clinicamente reperti normali o patologici nel gruppo descritto di cavalli. La natura ovviamente multifattoriale della sindrome dell'ulcera gastrica equina rende prevenzione difficile. Dal momento che la prevalenza di ulcere gastriche nei cavalli da diporto senza segni clinici della malattia è così alta, gastroscopia dovrebbe essere considerato come uno strumento diagnostico nel corso di una visita medica periodica. presentate Ulteriori studi sono necessari per determinare l'eziologia della sindrome e per trovare il modo, se possibile, per ridurre la frequenza del verificarsi di ulcere gastriche.
Dichiarazioni
degli autori originali dei file per le immagini
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Autori
AN progettato lo studio, svolto il lavoro di endoscopia. KK eseguito calcoli statistici e l'editing coordinata e la revisione del manoscritto. JN coordinato la scrittura e la modifica del manoscritto. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.

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