Endoskooppinen havainnot mahassa ilo hevosissa Poland

endoskooppinen havainnot mahassa ilo hevosten Puolassa
tiivistelmä
tausta
tutkimus suoritettiin määrittämään esiintyvyys haavaumia mahan levyepiteelikarsinooma ja rauhas limakalvo Puolan ilo hevosia.
Tutkimusasetelma
potilastietosi gastroskopisten tutkimukset 108 ilo hevosia eri roduista tarkistettiin. Tutkimus koostui kaksi ryhmää; ryhmä I (n = 48), jossa hevosia ilmaistu lieviä kliinisiä oireita mahahaava oireyhtymä (Egus) lukien ruokahaluttomuus, vähäinen laihtuminen tai huono kehon kunnossa, ja ryhmä II (n = 60), jossa hevosia ollut mitään merkkejä ruoansulatuskanavan ongelmia . Potilaiden ikä oli 4-10 vuotta, joista 5 urosta, 34 kuohittuja uroksia (ruunia) ja 69 tammaa. Esiintyvyys, jakelu ja vakavuus mahahaavan kirjattiin. Vauriot joihin squamous limakalvolla että rauhas limakalvon antrum ja mahaportin luokiteltiin ja verrattiin ryhmien välillä.
Tulokset
Merkittävä ero havaittiin läsnä ja vakavuus mahahaavat ryhmien välillä hevosia. Levinneisyys mahahaavojen ensimmäisen ryhmän hevoset (n = 48) oli 59%, kun taas ryhmässä kliinisesti terveitä hevosia (n = 60) esiintyvyys mahalaukun vaurio oli 40% (P = 0,004). Lähes 19% Hevosten I oli välillä 6-10 leesioita (Egus pisteet III) ja lähes 19% oli joko > 10 paikallinen vaurioita tai suuria diffuusi vaurioita (Egus numero pisteet IV). Määrä haavaumia vaikuttaa hevoset olivat merkitsevästi vähemmän II verrattuna ryhmään I (P = 0,016) kuin 10% hevosista oli 6-10 leesioita (Egus numero pisteet III) ja lähes 14% oli joko > 10 paikallinen vaurioita tai erittäin suuri diffuusi vaurioita (Egus numero pisteet IV). Gastroskopia paljasti, että lähes 32% hevosista toinen ryhmä oli haavauma Egus pisteet ≥ II.
Keskustelu ja johtopäätökset
tutkimus vahvistaa, että mahalaukun haavaumia voi olla vallalla ilmeisesti kliinisesti normaaleja ilo hevosia ja täydellinen gastroskopisten tutkimus mukaan luettuna tutkittaessa pylorus on suositeltavaa arvioida tämän oireyhtymän.
avainsanat
Egus hevonen mahahaava yleisyys Pleasure hevonen anatomiset jakelu Johdanto
Equine mahahaava oireyhtymä (Egus) on yleinen terveysongelma hevosten ja varsojen ja saattaa vaikuttaa niiden kunto ja suorituskyky. Diagnoosi Egus perustuu historiaan taudin kliinisiä oireita, hoitovasteen ja gastroskopisten tutkimus. Gastroskopisten tutkimus on tunnustettu "kultaisena standardina" diagnoosin, koska lopullisen diagnoosin mahalaukun haavauman hevosille voidaan saavuttaa vain visualisoimalla vauriot vatsassa [1, 2].
Kovatehoisesta ja kilpa läheisesti liittyy suuri esiintyvyys mahavaurioita sekä Thoroughbred ja Standardbred kilpahevosten. Liiallinen steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ja kortikosteroidit, ajoittainen ruokinta ja ruokinta korkean viljan ja korkea-kalsium ruokavalion voi myös edistää tätä ehtoa [3-5]. Tutkimus koskee rehujen hallinta mahdollisena liittyy Egus osoittivat, että ruoka puute jopa 24 tuntia pienensi mediaani mahan pH 1,6, verrattuna mediaani pH 3,1, kun hevoset olivat mielin määrin saatavilla heinää. Korkea-rikastetta ruokavalion sisältävät suuria määriä sulavia hiilihydraatteja, joita entsymaattisesti hajoavat mahalaukussa ja ohutsuolessa ja imeytyy kuten glukoosia ja fruktoosia. Yleensä on vähemmän puskuroida syljestä aikana nopean nauttimisen rikasteen syötteitä ja mahalaukun happamuutta nousee pitkäkestoisena välein aterioiden välillä. Tämän uskotaan olevan keskeinen tekijä etiologiassa kliinisesti merkittäviä vatsahaavan eläimillä on vähän kuitua ruokavalioon [6, 7].
Kliinisiä oireita ovat Egus lukuisia ja usein epäspesifisiä. Siksi kaikki vaikutti hevoset merkkejä taudin. Vuonna kilpahevosten, mahahaava voi liittyä huono suorituskyky, akuutti koliikki, huono ruokahalu, liiallinen syljeneritys, krooninen ripuli tai iho-ongelmia eli huono turkkiin. Vakavuus kliinisiä oireita saattaa korreloida mahavaurioita, mutta monissa tapauksissa, ei ole korrelaatiota [8].
Taudin levinneisyys on kilpahevosten on raportoitu olevan niinkin korkea kuin 100%. Yleensä se on raportoitu olevan noin 87-90%, hevosilla, jotka ovat rotu koulutus ja 58% vuonna ilo hevosten kokonaan työssä [9-11]. On vain vähän tietoa kirjallisuudesta yleisyyttä ja vakavuutta mahahaavaa ilo hevosia, jotka ovat vaaleita tai ei lainkaan koulutusta.
Tarkoituksena nykyisen oli analysoida yleisyyttä ja jakelu mahahaava ryhmässä Puolan ilo hevosia valossa koulutukseen.
Materiaalit ja menetelmät
tutkimus toteutettiin hyväksymisestä 2. Paikallinen eettinen komitea koe-eläintoimikunnan Wrocław - päätöslauselma nro 28/2005 14. lokakuuta 2005. Potilastiedot ja endoskopiat 108 ilo hevosia eri rotuja, jotka oli gastroskopisten suoritettujen tutkimusten laatijat vuonna hevonen klinikalla aikana 5 vuoden aikana (2006-2011) on tarkistettu. Tutkimus koostui kaksi ryhmää; ryhmä I (n = 48), jossa hevosia ilmaistu lieviä kliinisiä oireita mahahaava kuten ruokahaluttomuus, vähäinen laihtuminen tai huono kehon kunnossa, ja ryhmä II (n = 60), jossa hevosia ollut mitään merkkejä ruoansulatuskanavan ongelmia. Ne tutkittiin osana on gastroendoscopic tutkimuksen aikana luokkien oppilaiden kanssa. Yhteenlaskettu tutkittavassa populaatiossa 76 Puolan Half Bred Hevoset, 21 Thoroughbreds, 2 friisiläinen, 8 arabianhevonen, ja 1 Hessisches lämminverinen. Potilaiden ikä oli 4-10 vuotta, (keskiarvo ± keskihajonta [SD] 6,9 ± 1,9 vuotta), joista 5 urosta, 34 kuohittuja uroksia (ruunia) ja 69 tammaa. Useimmat hevoset pidettiin olosuhteissa tyypillistä vapaa hevosia Puolassa. Hevoset viettivät päivän laitumilla ja yötä talleista. Mineralized suola lohkot ja ruoho heinä toimitettu aikoina, jolloin laitumella olosuhteet eivät riittäneet optimaalisen ravitsemuksen. Lisäksi hevoset ruokittiin noin 0,5-1 kg murskattua kauran kolme kertaa päivässä. Vettä annettiin ad libitum. Hevoset olivat myös rutiininomaisesti influenssarokotteen ja jäykkäkouristusta ja madotettuja ennen, keskellä ja sen jälkeen laidunkausi. Kaikki hevoset olivat samanlaiset valo työtaakka, mikä tarkoitti ne työskennelleet kevyesti viisi kertaa viikossa enintään kolme tuntia päivässä ja ei osallistunut kilpailuihin vähintään kolme kuukautta.
Sairauskertomuksessa hevosten kerättiin myös. Kuitenkin lopullinen käyttö tulehduskipulääkkeiden, kuten phenylobutazone tai fluniksiinia todettiin vain 4 hevosta.
Vettä annettiin ad libitum ja ruoka oli pidätetty 12-20 tuntia ennen tähystykseen. Hevoset olivat fyysisesti pidätellä varastossa nenä nykiä ja 0,02 mg /kg IV Detomidiinin annettiin tarvitaan sedaation. Endoskooppinen tutkimukset suoritettiin käyttäen 3,25 m videoendoscope (Karl Storz 60332 PKS). Vatsa oli puhalletaan ilmalla kunnes sen limakalvon limakalvon oli tasainen. Mahan sisällön poistettiin limakalvon huuhteluveden endoskoopin läpi biopsia kanavan [12]. Vatsa havaittiin systemaattisesti visualisoida koko levyepiteeliä ja rauhas limakalvo jokaisella gastroskopia. Numero /vakavuus (N /S) mahalaukun leesion pisteytysjärjestelmää käytettiin (taulukko 1) [13, 14]. Sen määrittämiseksi, oli merkittävä ero näiden kahden välillä tutkitaan ryhmää, Mann-Whitney Rank Sum Test käytettiin. Erot esiintyvyys ja vakavuus mahahaavat ryhmien välillä sekä vaikutukset iän ja sukupuolen luotiin käyttäen 1-suuntainen ANOVA. Tilastollinen analyysi suoritettiin käyttäen STATISTICA v. 7.0 (StatSoft, Tulsa, OK, USA). AP arvo on alle 5% (P < 0,05) pidettiin tilastollisesti significant.Table 1 kuvaus pisteytysjärjestelmään
Vaurion määrä pisteet
Kuvaus
0
Ei vaurioita
I
1-2 paikallisia leesioita
II
3-5 paikallisia leesioita
III
6-10 vaurioita
IV
> 10 vaurioita tai diffuusi (tai erittäin suuri vaurioita) B Vaurion vakavuus pisteet
Kuvaus
0
Ei vaurioita
I
Vauriot näyttää pinnallinen (vain limakalvon puuttuu) B II
pieni, yhden tai multifokaalinen eroosioita tai haavaumia.
III
Suuret, yhden tai multifokaalinen haavaumia tai laajoja eroosiot ja rikkoutumista
IV
Aktiivinen verenvuoto tai liittyvät verihyytymien
tulokset
perusteellinen tarkastelu squamous nonglandular limakalvo oli mahdollista kaikki hevoset. Useimmissa hevosten perusteellista tutkimista rauhasjärjestelmää alueella oli myös mahdollista, lukuun ottamatta pienellä alueella, jossa jäljellä nestettä yhdistämistä vatsanpuoleisissa näkökohta silmänpohjan.
Levinneisyys mahahaavojen ryhmässä hevosten kanssa lieviä oireita oli 59% (28/48), ja 40% (24/60) ryhmässä kliinisesti terveitä hevosia (kuvio 1). Ero näiden kahden ryhmän oli erittäin merkitsevä (p = 0,004). Ei ollut mitään merkittävää eroa määrä vaurioista välillä squamous limakalvon ja rauhasten limakalvon antrum ja mahaportin näiden kahden ryhmän välillä (P = 0,89 ja 0,75 vastaavasti). Kuva 1 Vaurion määrä pisteet mahahaavojen Puolan ilo hevosia. Ryhmä I (n = 48): hevoset, jotka ilmaisivat lieviä kliinisiä oireita mahahaava oireyhtymä. Ryhmä II (n = 60): hevoset, jolla ei ollut merkkejä ruoansulatuskanavan ongelmia.
Lähes 19% (9/48) hevosten ryhmästä I (n = 48) oli 6-10 leesioita (Egus numero pisteet III) ja lähes 19% (9/48) oli joko > 10 paikallinen vaurioita tai suuria diffuusi vaurioita (Egus numero pisteet IV). Kun kaikki diagnosoitu haavaumia huomioon ryhmään I, 50% (24/48) hevosten arvioitiin olevan käytössään Egus pisteet ≥ II. Määrä haavaumat vaikuttaa hevosten ryhmän II (n = 60) oli tilastollisesti pienempi verrattuna ryhmään I (P = 0,016) kuin 10% hevosista (6/60) oli 6-10 leesioita (Egus numero pisteet III) ja lähes 14% (8/60) oli joko > 10 paikallinen vaurioita tai suuria diffuusi vaurioita (Egus numero pisteet IV). Gastroskopia paljasti, että lähes 32% hevosten ryhmässä II (19/60) oli Egus haavauma pisteet ≥ II.
Kaikissa hevoset, suurin osa haavaumat olivat läsnä levyepiteelikarsinooma osaan vatsaan, lähellä Margo plicatuksen
, mutta rauhasten alueella vaikuttivat myös jossain määrin. Vakavuus vaurioista nonglandular alueella oli tilastollisesti erilainen ryhmien välillä (P = 0,012), kuten rauhas alueella (P = 0,031). Yksityiskohtaiset tulokset esitetään taulukossa 2.Table 2 Sijainti ja vaurion vakavuudesta pistemäärä mahahaavaa puola ilo hevosilla

Severity

Yhteensä
0
I
II
III
IV
ryhmä I

n = 48

Nonglandular limakalvon
10 (20) B-6 (12,5)
10 (20) B-16 (35) B-6 (12,5) B Rauhas limakalvon
11 (23) B-2 (4,1)
10 (20) B 22 (45,9) B 3 (7) B-ryhmä II
n = 60
Nonglandular limakalvon
22 (36) B-9 (15) B 13 (21,7)
14 (24) B-2 (3,3) B Rauhas limakalvon
24 (40) B-3 (5) B 13 (21,6)
19 (31,8)
1 (1,6) B-ryhmä I (n = 48): hevoset, jotka ilmaisivat lieviä kliinisiä oireita mahahaava oireyhtymä. Ryhmä II (n = 60): hevoset, jolla ei ollut merkkejä ruoansulatuskanavan ongelmia (n [%]). Dating nuoria hevosia vuotiaista 4-6 vuotta (63,7%) oli haava pisteet 0 - II. Ryhmässä hevosten välillä 6-10 vuotta vanha, useimmat (58,1%) heistä oli haavauma pisteet II-IV. Esiintyvyys haavaumia oli verrannollinen sukupuolta ryhmiä.
Keskustelu
Mahalaukun haavaumia oli läsnä suuri osa tutkituista hevosten kahden tutkimusryhmän - 59% ryhmän I ja 40% II. Nämä tulokset ovat suhteellisen alhaiset verrattuna vastaavien tutkimusten urheilussa ja showhevosia, missä, tutkimuksesta riippuen, esiintyvyys vaihteli 86% [2] 88,3% [13, 15]. Huomattavan suuri esiintyvyys saatiin tässä tutkimuksessa verrattuna asukkaan 3715 hevosten, vuotta vanhempi, joka kohdistui ruumiinavausta paljastaa 7% esiintyvyys [16]. Tässä tutkimuksessa esiintyminen haavaumia oli suurempi vähemmän kaarevuus (LC) ja suurempi kaarevuus (GC) vatsan kuin vuoden saccus caecus
(SC), ja haavaumia olivat vakavampia LC kuin joko GC tai SC. Kuitenkin, ei ollut tilastollisesti merkitsevästi yhteydessä läsnäolo vaurioista levyepiteelikarsinooma limakalvon ja että pylorus, joka on sopusoinnussa havaintojen muiden tutkimusten [2, 8, 17].
Tärkein etiologinen tekijä Egus yltäkylläisyydessä hevosia näyttää olevan väärä ruokavalio. Hevosen ruoansulatuskanavan on suunniteltu laiduntamisen kuin jatkuva ruokinta, syljen eritystä ja ingesta puskuroida mahan [18]. Ajoittainen tai epäsäännöllinen ruokinta vähentää syljen virtaus ja johtaa tyhjään vatsaan eri aikoja, mikä aiheuttaa laskua mahan pH ja altistuminen vatsaontelon entistä happamassa ympäristössä. Myös soveltamalla keskittynyt ruokavalio, joka sisältää runsaasti hydrolysoituvan hiilihydraatteja käymiskelpoiseksi kotimaisten bakteereille tuotannossa haihtuvien rasvahappojen (VFA); joka, kun läsnä on alhaisen mahan pH: [4], vahingoittaa nonglandular suomuinen limakalvo [7]. Jyvät tai muita kuitumaisia aterioita imeytyvät nopeammin kuin kuitu- aterioita mikä nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä. Jatkuva tuotanto happo, kun vatsa on tyhjä vaikuttaa sen limakalvon [7]. Lisäksi viljat voivat lisääntynyttä määriä gastriini, joka on yksi tärkeimmistä tekijöistä hapon tuotantoa vatsassa [19].
Yhdistyksen välillä käytön steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ja mahalaukun vaurioita tutkitaan hevosia ei kriittisesti tutkittu epätäydellisen tiedon NSAID käyttö näitä hevosia. NSAID käyttö 1 kuukauden ennen gastroskopia vahvistettiin 4 tapauksessa. Yksi hevonen, joka sai NSAID, ei ollut näkyviä haavaumia ja loput 3 hevosta oli asteen I vakavuus haavaumia. Tämä viittaa siihen, että tässä alaryhmässä, NSAID käytetty viittaus annoksia, eivät olleet merkittävä tekijä muodostumista mahalaukun haavaumia, joka on sopimukseen aiemman raportin [9].
Johtopäätökset
tutkimus vahvistaa, että mahahaavan voi vallalla ilmeisesti kliinisesti normaaleja ilo hevosia ja hevosilla, joilla on lievä kliinisiä mahahaavan, jotka eivät ole intensiivisen työn. Lisäksi täydellinen gastroskopisten tutkimus, mukaan lukien tarkastelu pylorus, on suositeltavaa arvioida tämän oireyhtymä. Korkea levinneisyys mahahaavaa ilo hevosilla ilman kliinisiä oireita ruoansulatuskanavan sairaus kuten on kuvattu esillä olevassa tutkimuksessa on haaste lääkärin, varsinkin määritettäessä Tämän havainnon merkitystä. Voidaan kysyä, onko tämä on enemmän tai vähemmän kliinisesti normaali tai patologiset löydökset kuvatussa ryhmässä hevosia. Ilmeisesti monitekijäinen luonne hevosen mahahaavan oireyhtymä tekee ehkäisy vaikeaksi. Koska esiintyvyys mahahaavaa ilo hevosilla ilman taudin kliinisiä oireita on niin korkea, gastroskopia olisi pidettävä diagnostiikkatyökaluna aikana määräajoin terveystarkastukseen. Lisätutkimuksia tarvitaan määrittämään etiologia oireyhtymän ja löytää keinoja, mikäli mahdollista, harventamaan esiintymisen mahahaavan.
Julistukset
Kirjoittajien alkuperäinen toimitti asiakirjat kuville
Alta linkit kirjoittajien alkuperäiset toimitti asiakirjat kuville. 13028_2012_879_MOESM1_ESM.pdf Kirjoittajien alkuperäinen tiedosto kuvio 1 13028_2012_879_MOESM2_ESM.docx Kirjoittajien alkuperäinen tiedosto kuvio 2 13028_2012_879_MOESM3_ESM.docx Kirjoittajien alkuperäinen tiedosto kuvio 3 13028_2012_879_MOESM4_ESM.docx Kirjoittajien alkuperäinen tiedosto kuvio 4 Kilpailevat edut
Mikään laatijat tämä paperi on taloudellisia tai henkilökohtaisia suhteita muihin ihmiset tai organisaatiot, jotka voisivat epäasianmukaisesti vaikuttaa tai bias sisältöön paperin.
Tekijät panosta
suunniteltu tutkimuksen toteutti tähystykseen työtä. KK suoritetaan tilastollisia laskutoimituksia ja koordinoitu editointi ja tarkistaminen käsikirjoituksen. JN koordinoi kirjoittaa ja muokata käsikirjoituksen. Kaikki kirjoittajat luettu ja hyväksytty lopullinen käsikirjoitus.

Endoskooppinen havainnot mahassa ilo hevosissa Poland

tutkimukset

tutkimukset

Other Languages