Los hallazgos endoscópicos del estómago en los caballos de recreo en Polonia

Se realizó hallazgos endoscópicos del estómago en los caballos de recreo en Polonia
Resumen Antecedentes

Este estudio es determinar la prevalencia de úlceras en la mucosa escamosa y glandular gástrica en los caballos de recreo polacas.
estudio de diseño
se revisaron los expedientes médicos de los exámenes gastroscópicos de 108 caballos de recreo de diferentes razas. La población del estudio consistió en dos grupos; el grupo I (n = 48) con los caballos que expresaban signos leves clínicas del síndrome de la úlcera gástrica (EPE), incluyendo la falta de apetito, pérdida de peso ligero o mala condición corporal, y el grupo II (n = 60) con los caballos que no tenían signos de problemas gastrointestinales . El rango de edad fue de 4-10 años, incluyendo 5 machos, 34 machos castrados (castrados) y 69 yeguas. La prevalencia, la distribución y la gravedad de las úlceras gástricas se registraron. Las lesiones que afectan la mucosa escamosa y glandular de la mucosa del antro y el píloro se calificaron y se compararon entre los grupos.
Resultados
se encontraron diferencias significativas en la presencia y severidad de las úlceras gástricas entre los dos grupos de caballos. La prevalencia global de las úlceras gástricas en el primer grupo de caballos (n = 48) fue de 59% mientras que en el grupo de caballos clínicamente sanos (n = 60) la prevalencia de la lesión gástrica fue del 40% (P = 0,004). Casi el 19% de los caballos del grupo I tenía entre 6-10 lesiones (puntuación SUGE III) y casi el 19% tienen ya sea > 10 lesiones localizadas o difusas lesiones muy grandes (SUGE número puntuación IV). El número de ulceraciones en los caballos afectados fueron significativamente menores en el grupo II en comparación con el grupo I (p = 0,016) como el 10% de los caballos tenía lesiones (6-10 número SUGE puntuación III) y casi el 14% tenían ya sea > 10 lesiones localizadas o lesiones difusas muy grandes (SUGE número puntuación IV). Gastroscopia reveló que casi el 32% de los caballos desde el segundo grupo tenía una ulceración SUGE puntuación ≥ II.
Discusión y conclusiones
Este estudio confirma que las ulceraciones gástricas pueden ser frecuentes en caballos de recreo al parecer clínicamente normales y realizar una gastroscopia completo que incluye el examen del píloro es aconsejable evaluar este síndrome. Pleasure caballo distribución
Palabras clave
SUGE caballo gástrico ulceración Prevalencia anatómico Introducción
síndrome de la úlcera gástrica equina (SUGE) es un problema de salud común en caballos y potros y mayo tener un impacto en su estado y rendimiento. El diagnóstico de SUGE está basado en una historia de la enfermedad, los síntomas clínicos, la respuesta al tratamiento y realizar una gastroscopia. La gastroscopia ha sido reconocido como el "patrón oro" del diagnóstico debido a un diagnóstico definitivo de la ulceración gástrica en caballos sólo se puede lograr mediante la visualización de las lesiones en el estómago [1, 2].
Entrenamiento de alta intensidad y las carreras están estrechamente asociada con una alta prevalencia de lesiones gástricas en caballos de carreras de pura sangre y ambas Standardbred. El uso excesivo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los corticosteroides, la alimentación intermitente, y la alimentación con dietas altas en granos y alto contenido de calcio también puede contribuir a esta condición [3-5]. Un estudio sobre la gestión de alimentación como un posible factor asociado con SUGE demostró que la privación de alimentos, incluso para 24 horas resultó en una disminución en el pH gástrico mediana a 1,6, en comparación con un pH medio de 3,1 cuando los caballos tenían acceso ad libitum a heno. Las dietas altas en concentrados contienen altas cantidades de hidratos de carbono digeribles, que se rompen enzimáticamente en el estómago y el intestino delgado y se absorbe como glucosa y fructosa. En general, hay menos de tamponamiento de la saliva durante la ingestión rápida de alimentos concentrados y acidez en el estómago aumenta durante intervalos prolongados entre las comidas. Esto se cree que es un factor clave en la etiología de las úlceras de estómago clínicamente significativas en los animales con dietas bajas en fibra [6, 7].
Los signos clínicos de SUGE son numerosas y a menudo no específica. Por lo tanto, no todos los caballos afectados muestran signos de la enfermedad. En los caballos de carreras, ulceración gástrica puede estar asociada con el bajo rendimiento, el cólico agudo, falta de apetito, salivación excesiva, diarrea crónica o problemas de la piel es decir, pelaje pobre. La gravedad de los signos clínicos se puede correlacionar con lesiones gástricas, pero, en muchos casos, no existe una correlación [8]. México La prevalencia de la enfermedad en los caballos de carreras se ha informado que ser tan alta como 100%. En general, se informó de que aproximadamente el 87-90%, en los caballos que están en la carrera de formación y el 58% en caballos de placer en el trabajo completo [9-11]. Hay poca información en la literatura en relación con la prevalencia y la gravedad de las úlceras gástricas en caballos de recreo, que son a la luz o ninguna formación. Francia El objetivo del presente estudio fue analizar la prevalencia y distribución de la ulceración gástrica en un grupo de polaco . caballos de recreo en la formación luz
Materiales y métodos comentario el estudio se realizó con la aprobación del Comité de Ética local segundo en la experimentación con animales en Wroclaw - resolución No 28/2005 de 14 de octubre de 2005. los registros médicos e imágenes de endoscopia de 108 caballos de recreo de diferentes razas que tenían exámenes gastroscópicos realizadas por los autores en una clínica equina durante un período de 5 años (2006-2011) fueron revisados. La población del estudio consistió en dos grupos; el grupo I (n = 48) con los caballos que expresaban signos clínicos leves de la úlcera gástrica, incluyendo la falta de apetito, pérdida de peso ligero o mala condición corporal, y el grupo II (n = 60) con los caballos que no tenían signos de problemas gastrointestinales. Fueron examinados como parte de una encuesta gastroendoscopic durante las clases con los estudiantes. La población total del estudio incluyó 76 Polaco La mitad de los caballos pura sangre Bred, 21, 2 Caballos Friesian, 8 mil caballos, y 1 Hessisches de sangre caliente. El rango de edad fue de 4-10 años, (media ± desviación estándar [DE] 6,9 ± 1,9 años), incluyendo 5 machos, 34 machos castrados (castrados) y 69 yeguas. La mayoría de los caballos se mantuvieron en condiciones típicas para caballos de ocio en Polonia. Los caballos pasaron los días en los pastos y noches en los establos. bloques de sal mineralizada y heno de hierba fueron suministrados durante los tiempos en que las condiciones de pastos no eran suficientes para una nutrición óptima. Por otra parte, los caballos fueron alimentados aproximadamente 0,5 a 1 kg de avena triturada tres veces al día. Se les proporcionó agua ad libitum. Los caballos también fueron vacunados rutinariamente contra la gripe y el tétanos y desparasitados antes, en medio y después de la temporada de pastoreo. Todos los caballos tenían cargas de trabajo similares de luz, lo que significaba que trabajaron suavemente cinco veces a la semana, no más de tres horas por día y no participaban en competiciones durante al menos tres meses.
También se recogió la historia clínica de los caballos. Sin embargo, un uso definitivo de los AINE, como phenylobutazone o flunixine se afirmó en tan sólo 4 caballos.
Se proporcionó agua ad libitum y la comida fue retenido durante 12-20 horas antes de la endoscopia. Los caballos fueron restringidos físicamente en una acción con una nariz de contracción y 0,02 mg /kg IV de la detomidina se administró según sea necesario para la sedación. exámenes endoscópicos se realizaron utilizando un videoendoscopio 3,25 m (Karl Storz 60332 PKS). El estómago se insufla aire hasta que su revestimiento de la mucosa era lisa. El contenido gástrico se retiraron de la mucosa por el lavado de agua a través del canal de biopsia del endoscopio [12]. Se observó el estómago sistemáticamente para visualizar toda la mucosa escamosa y glandular durante cada gastroscopia. El Número /gravedad (N /S) sistema de puntuación de lesión gástrica se utilizó (Tabla 1) [13, 14]. Para determinar si había una diferencia significativa entre los dos grupos examinados, se utilizó una suma de rangos de Mann-Whitney. Las diferencias en la prevalencia y la gravedad de las úlceras gástricas entre los dos grupos, así como el efecto de la edad y el género se establecieron utilizando ANOVA de 1 vía. El análisis estadístico se realizó utilizando STATISTICA v. 7.0 (StatSoft, Tulsa, OK, EE.UU.). Un valor de p inferior al 5% (P < 0,05) se consideró estadísticamente significant.Table 1 Descripción del sistema de puntuación utilizado
número de la puntuación de lesión
Descripción
0
Sin lesiones
I
1-2 lesiones localizadas
II
3-5 lesiones localizadas
III
6-10 lesiones
>IV; 10 lesiones o difusa (o lesiones muy grandes) guía Lesión puntuación de gravedad
Descripción
0
Sin lesiones
Me parece
lesiones superficiales (sólo falta la mucosa)
II
erosiones pequeñas, individuales, o multifocales o úlceras.
III
grandes, individuales o multifocales úlceras o erosiones extensas y desprendimiento
IV
hemorragia activa o coágulo de sangre adherente
resultados
Un examen detallado de la mucosa no glandular escamosas fue posible en todos los caballos. En la mayoría de los caballos de un examen exhaustivo de la región glandular también era posible con la excepción de una pequeña área donde el líquido residual se acumule en la cara ventral del fondo de ojo.
La prevalencia global de las úlceras gástricas en el grupo de caballos con signos clínicos leves fue 59% (28/48) y 40% (24/60) en el grupo de caballos clínicamente sanos (Figura 1). La diferencia entre estos dos grupos fue altamente significativa (p = 0,004). No hubo diferencia significativa en el número de lesiones entre la mucosa escamosa y la mucosa glandular del antro y el píloro entre los dos grupos (P = 0,89 y 0,75 respectivamente). La figura número 1 la puntuación de lesión de las úlceras gástricas en caballos de recreo polacas. Grupo I (n = 48): caballos que expresaban signos clínicos leves del síndrome de la úlcera gástrica. Grupo II (n = 60):. Caballos que no tenían signos de problemas gastrointestinales
Casi el 19% (9/48) de los caballos del grupo I (n = 48) tenían lesiones (6-10 número SUGE puntuación III) y casi el 19% (9/48) tenía ya sea > 10 lesiones localizadas o difusas lesiones muy grandes (SUGE número puntuación IV). Tomando todas las úlceras diagnosticadas en consideración en el grupo I, el 50% (24/48) de los caballos fueron evaluados como que tiene una puntuación ≥ SUGE II. El número de úlceras en caballos afectados del grupo II (n = 60) fue estadísticamente menor en comparación con el grupo I (p = 0,016) como 10% de los caballos (6/60) tenían lesiones (6-10 número SUGE puntuación III) y casi 14% (8/60) tenía ya sea > 10 lesiones localizadas o difusas lesiones muy grandes (SUGE número puntuación IV). Gastroscopia reveló que casi el 32% de los caballos en el grupo II (19/60) tuvo una puntuación de ulceración SUGE ≥ II.
En todos los caballos, la mayoría de las úlceras estaban presentes en la porción escamosa del estómago, cerca del margo plicatus
, pero la región glandular fue también afectada en cierta medida. La gravedad de las lesiones en la región no glandular fue estadísticamente diferente entre los dos grupos (P = 0,012), como en la región glandular (P = 0,031). Los resultados detallados se presentan en la Tabla 2 2.Table Localización y puntuación de la gravedad de la lesión de las úlceras gástricas en caballos de recreo polaco

Gravedad


total
0
I
II
III
IV
Grupo I

n = 48

no glandular de la mucosa
10 (20) página 6 (12,5) 10
(20)
16 (35) página 6 (12,5)
mucosa glandular
página 11 (23) página 2 (4.1)
10 (20) 22
(45.9) página 3 (7)
Grupo II
n = 60
no glandular de la mucosa

22 (36) página 9 (15) página 13 (21,7) página 14 (24) página 2 (3.3)
mucosa glandular

24 (40) página 3 (5) página 13 (21,6) página 19 (31,8)
1 (1,6)
Grupo I (n = 48): caballos que expresaban signos clínicos leves del síndrome de la úlcera gástrica. Grupo II (n = 60): los caballos que no tenían signos de problemas gastrointestinales (n [%]): perfil mayoría de los caballos jóvenes de edades comprendidas entre 4-6 años (63,7%) tuvieron una puntuación de úlcera de 0 - II.. En el grupo de caballos entre 6-10 años de edad, la mayoría (58,1%) de ellos tuvieron una puntuación de úlcera II-IV. . La prevalencia de úlceras fue comparable entre los grupos de sexo
Discusión
ulceraciones gástricas estaban presentes en una gran proporción de los caballos examinados en los dos grupos de estudio - 59% en el grupo I y el 40% en el grupo II. Estos resultados son relativamente bajos en comparación con estudios similares realizados en caballos deportivos y de espectáculos, en los que, según el estudio, la prevalencia osciló entre el 86% [2] a 88,3% [13, 15]. Una mayor prevalencia se obtuvo en este estudio en comparación con una población de 3715 caballos, mayores de un año, que fueron objeto de la necropsia revela 7% de prevalencia [16]. En ese estudio, la incidencia de úlceras fue mayor en la curvatura menor (LC) y una mayor curvatura (GC) del estómago que en el saccus caecus
(SC), y ulceraciones eran más graves en la LC que, ya sea en el GC o el SC. Sin embargo, no hubo asociación estadísticamente significativa entre la presencia de lesiones en la mucosa escamosa y que en el píloro, lo cual es consistente con los hallazgos de otros estudios [2, 8, 17]. Comentario El principal factor etiológico de SUGE en el placer caballos parece ser una dieta incorrecta. el tracto digestivo del caballo está diseñado para pastoreo como la alimentación continua, el flujo de saliva y alimentos ingeridos a amortiguar el estómago [18]. alimentación intermitente o irregular reduce el flujo de saliva y los resultados en un estómago vacío durante diversos períodos de tiempo, provocando una disminución del pH gástrico y de la exposición del revestimiento del estómago a un entorno más ácido. Además, la aplicación de una dieta concentrada, que es alta en carbohidratos fermentables hidrolizables por bacterias residentes como resultado la producción de ácidos grasos volátiles (AGV); que, en presencia de un pH bajo del estómago [4], causa daño a la mucosa escamosa no glandular [7]. Granos u otras comidas no fibrosos se absorben más rápidamente que las comidas fibrosas que conducen a vaciar el estómago más rápido. La producción constante de ácido cuando el estómago está vacío afecta a su mucosa [7]. Por otra parte, los granos pueden producir cantidades de gastrina, que es uno de los principales factores para la producción de ácido en el estómago [19] aumentado. México La asociación entre el uso de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y las lesiones gástricas en el examinada los caballos no se investigó por la crítica debido a la información incompleta sobre el uso de AINE en estos caballos. el uso de AINE dentro de 1 mes antes de la gastroscopia se confirmó en 4 casos. Uno de los caballos, que recibió AINE, no tenía úlceras visibles y los 3 restantes caballos tenido grado I Severidad úlceras. Esto sugiere que en esta subpoblación, los AINE usado dentro de las dosis de referencia, no fuera un factor significativo en la formación de úlceras gástricas que se encuentra en un acuerdo con el informe anterior [9].
Conclusiones
Este estudio confirma que la ulceración gástrica puede ser frecuente en los caballos de recreo normales aparentemente clínica y en caballos con signos clínicos leves de las úlceras gástricas que no están en el trabajo intensivo. Por otra parte, realizar una gastroscopia completo, incluyendo un examen del píloro, es aconsejable evaluar este síndrome. La alta prevalencia de las úlceras gástricas en caballos de recreo que no presenten signos clínicos de enfermedad gastrointestinal, como se describe en el presente estudio es un reto para el clínico, sobre todo cuando se determina la importancia de este hallazgo. Uno puede preguntarse si se trata de una forma más o menos clínicamente resultados normales o patológicos en el grupo descrito de caballos. La naturaleza multifactorial, obviamente, del síndrome de la úlcera gástrica equina hace que la prevención difícil. Dado que la prevalencia de las úlceras gástricas en caballos de recreo sin signos clínicos de la enfermedad es tan alta, gastroscopia debe ser considerado como una herramienta de diagnóstico durante un examen periódico de salud. presentaron archivos de imágenes
A continuación se presentan el se necesitan más estudios para determinar la etiología del síndrome y para encontrar maneras, si es posible, para reducir la frecuencia de la aparición de úlceras gástricas.
Declaraciones
los autores originales enlaces a los archivos originales presentados los autores de las imágenes. 'archivo original para la figura 1 13028_2012_879_MOESM2_ESM.docx autores 13028_2012_879_MOESM1_ESM.pdf Autores archivo original de' archivo original de la figura 3 13028_2012_879_MOESM4_ESM.docx autores figura 2 13028_2012_879_MOESM3_ESM.docx Autores archivo original de la figura 4 Conflicto de intereses
Ninguno de los autores de este trabajo tiene una relación financiera o personal con otras personas u organizaciones que puedan influir o sesgo de manera inapropiada el contenido del documento.
contribución de los autores sobre An diseñó el estudio, llevado a cabo el trabajo endoscopia. KK lleva a cabo los cálculos estadísticos y de edición coordinada y revisión del manuscrito. JN coordinó la redacción y edición del manuscrito. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.

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