Nuovo approccio basato sull'evidenza per definire alimenti a base di carboidrati di alta qualità

Per decenni, le persone hanno spesso associato una maggiore assunzione di cibi contenenti carboidrati a stili di vita meno sani. Ancora, l'evidenza suggerisce che questa visione prospettica è eccessivamente semplicistica, ed è invece il tipo e qualità degli alimenti a base di carboidrati (CF) che contano di più per sostenere la salute. Sebbene esistano alcune misure della qualità dei carboidrati, tali metodi utilizzano spesso indicatori molto variabili – e quindi inaffidabili. In una prospettiva appena pubblicata in Nutrienti , un gruppo di ricercatori nutrizionisti, che compongono collettivamente il Quality Carbohydrate Coalition-Scientific Advisory Council (QCC-SAC), delineare l'opportunità di una più forte, approccio più basato sull'evidenza per definire la FC di qualità per supportare la salute generale e fornire una guida dietetica più chiara.

Per orientare al meglio le scelte alimentari e l'alfabetizzazione nutrizionale, il dialogo sugli alimenti a base di carboidrati di alta qualità deve essere portato avanti per considerare l'evoluzione della scienza. Come primo passo, abbiamo condotto una revisione approfondita della letteratura scientifica per esaminare le prove alla base delle misure esistenti sulla qualità dei carboidrati e dei modi in cui basarci su questo lavoro".

Adam Drewnowski, dottorato di ricerca, Università di Washington, un membro QCC-SAC

Il QCC-SAC è un team di sei esperti di fama mondiale nella ricerca sui carboidrati, profilo dei nutrienti, competenza culturale ed epidemiologia. Il gruppo è stato assemblato dalla Quality Carbohydrate Coalition, che è stato guidato ed è finanziato da Potatoes USA. L'ambizione della Coalizione è quella di valutare e far avanzare le prove per esplorare il ruolo della FC nella salute. Collettivamente, i membri QCC-SAC concordano che, sulla base delle prove, la guida dei carboidrati deve allontanarsi dalle interazioni biologiche individuali e uniche con gli alimenti, e verso raccomandazioni basate sulle qualità intrinseche di un alimento (es. indicatori basati sui nutrienti e sugli alimenti). Ciò include l'allontanamento dall'attenzione decennale sull'indice glicemico (GI) quando si parla di CF di alta qualità rispetto a quella di bassa qualità.

Consenso QCC-SAC:GI è un approccio imperfetto (e abusato) per definire la qualità della FC

"L'IG viene spesso utilizzato come metrica per la qualità degli alimenti a base di carboidrati, ma è un indicatore obsoleto e imperfetto con troppa variabilità, "dice Julie Miller Jones, dottorato di ricerca, LN, SNC, Università di Santa Caterina (Emerito), un membro del QCC-SAC. "Infatti, GI è stato creato come strumento di ricerca per l'uso in laboratorio e non è mai stato concepito per essere utilizzato dalla popolazione generale. Anziché, richiediamo una misura che rifletta sia i contributi di un alimento a base di carboidrati alla fibra, apporto nutritivo e fitochimico, così come il suo ruolo in una dieta sana. È necessaria una misura omnibus degli indicatori di qualità del cibo dei carboidrati che sia accurata e applicabile ai modelli alimentari della vita reale".

Nello specifico, la ricerca dimostra che l'IG varia considerevolmente in base ai diversi contesti, come situazioni alimentari (ad es. pasti misti), e in base a caratteristiche individuali (es. fattori biologici e comportamentali come l'età, il peso, attività fisica e microbioma intestinale).

"Una nuova revisione che analizza i valori GI ha rilevato che la variabilità con il riso può fluttuare in modo così significativo da poter essere considerato sia un alimento a basso indice glicemico che ad alto indice glicemico, " condivide il membro del QCC-SAC Siddhartha Angadi, dottorato di ricerca, Università della Virginia. "Ulteriore, anche l'IG del pane può variare fino a cinque volte tra gli individui. Queste grandi variazioni interindividuali rendono problematico l'utilizzo dell'IG come indicatore della qualità del cibo a base di carboidrati".

Nonostante il suo uso storico per guidare le scelte di FC tra i consumatori con diabete di tipo 2, GI non è un predicatore coerente di salute. Una serie del 2019 di revisioni sistematiche e meta-analisi ha valutato le prove relative agli effetti a lungo termine del GI sugli esiti di salute, come malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2 e cancro del colon-retto e della mammella, come "basso o molto basso".

"Questi risultati supportano la necessità di un nuovo, approccio olistico per sostituire l'eccessiva dipendenza dal GI come unico valutatore della qualità dei carboidrati, " afferma Yanni Papanikolaou, MPH, Strategie nutrizionali, Inc., un membro QCC-SAC.

Una nuova, approccio inclusivo alla definizione di CF . di alta qualità

Il QCC-SAC svilupperà una serie di documenti per la pubblicazione peer-reviewed che introdurranno un nuovo, approccio convalidato per misurare la qualità della CF, e dimostrerà come l'approccio può essere integrato negli strumenti di orientamento alimentare per aiutare le persone di tutte le età, etnie e preferenze culturali migliorano le loro scelte alimentari. L'approccio comporterà lo sviluppo di una misura composita che armonizzi più indicatori di qualità della FC intrinseci dalla letteratura scientifica in uno strumento di facile utilizzo.

"Rispetto alle metriche esistenti, questo strumento sarà unico, basato sull'evidenza e pratico, " nota Judith Rodriguez, membro del QCC-SAC, dottorato di ricerca, RD, Università della Florida settentrionale. "Rifletterà il modo in cui le persone mangiano effettivamente (ad es. pasti misti) e riconoscerà i modelli e le tradizioni culturali, un approccio nuovo che è spesso sottorappresentato in simili strumenti di orientamento alimentare".

Il QCC-SAC prevede di rilasciare maggiori dettagli sul loro approccio composito armonizzato per valutare la qualità della FC nel prossimo anno.

La Quality Carbohydrate Coalition è un impegno multi-stakeholder di otto organizzazioni dell'industria alimentare. Guidato dal lavoro del suo consiglio consultivo scientifico, questo gruppo mira a sostenere una collaborazione, dialogo scientifico sui ruoli unici e diversificati che gli alimenti a base di carboidrati svolgono nell'alimentazione sana.

Il Quality Carbohydrate Coalition-Scientific Advisory Council (QCC-SAC) è un gruppo di sei esperti di fama mondiale nella ricerca sui carboidrati, profilo dei nutrienti, competenza culturale ed epidemiologia. Lo scopo del QCC-SAC è determinare approcci basati sull'evidenza per definire e selezionare alimenti a base di carboidrati di qualità. I membri del QCC-SAC includono Adam Drewnowski, dottorato di ricerca; Julie Miller Jones, dottorato di ricerca, LN, SNC; Giuditta Rodriguez, dottorato di ricerca, RD; Joanne Slavin, dottorato di ricerca, RD; Siddhartha Angadi, dottorato di ricerca; e Yanni Papanikolaou, MPH.

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