Az, hogy az étrend hogyan befolyásolja az ember testsúlyát, sokkal összetettebbnek tűnik, mint azt korábban gondolták, mivel a bélmikrobióma potenciális szerepet játszik a tápanyagok felszívódásában, az energiatermelésben, a gyulladásban és az anyagcserében.
Ma már köztudott, hogy az étrend nagymértékben befolyásolja a bél mikrobiómát, és a közelmúltban végzett kutatások rávilágítottak arra, hogyan változik a bélmikrobióm az elhízott és a normál testsúlyú egyénekben.
Emiatt a San Francisco-i Egyetem kutatócsoportja Peter Turnbaugh (PhD) vezetésével azt próbálta feltárni, hogy a nagyon alacsony kalóriatartalmú (napi 800 kalóriánál kevesebb kalóriát) tartalmazó étrend betartása során a bél mikrobiomában bekövetkező változások hogyan befolyásolják az egyén egészségét azon túl. fogyás.
Turnbaugh és munkatársai a közelmúltban a Nature-ben megjelent tanulmány emberi randomizált beavatkozást tartalmaz 80 posztmenopauzás nőnél, akik túlsúlyosak vagy elhízottak voltak, és vagy orvosilag felügyelt fogyókúrás programot követtek (8 hét nagyon alacsony kalóriatartalmú folyékony diéta, majd 4 hetes hagyományos alacsony kalóriatartalmú étrend). diéta és 4 hét testsúlymegőrzés) vagy kontroll diéta. A csapat ezután székletmintákat vett a résztvevőktől a diéta előtt, alatt és után 16 héten keresztül.
Ahogy az várható volt, a folyékony, alacsony kalóriatartalmú diéta súlycsökkenést és anyagcsere-változásokat eredményezett a legtöbb betegnél . Például az ezt a diétát kapó résztvevők 14 kg-os súlycsökkenést és alacsonyabb zsírosodást mutattak, ami még a 16. héten is jelen volt.
Az anyagcsere egészségére gyakorolt jótékony hatásán túl a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend a rövid szénláncú zsírsavtermelés csökkenését és a glikánokból táplálkozó baktériumok számának növekedését is eredményezte , amelyek egyfajta poliszacharidok, amelyek a folyékony, alacsony kalóriatartalmú étrendben is jelen voltak.
A kutatók tovább vizsgálták, hogy a bélmikrobióta felelős-e a betegek súlyvesztéséért azáltal, hogy a résztvevőktől a 12 hetes súlycsökkentő program előtt és után vett székletmintákat olyan kísérleti egerekbe vitték át, amelyeknek nem volt saját mikrobiomjuk. Az egerek súlyukat és zsírszöveteiket vesztették, mint az emberi résztvevők, annak ellenére, hogy nem tartottak alacsony kalóriatartalmú diétát, ami arra utal, hogy a donor bélmikrobióma valószínűleg jelentős szerepet játszott a fogyásban. A kutatók úgy vélik, hogy a súlyvesztést a bél mikrobiomában bekövetkezett eltolódás okozta, ami az étrendi energiafelszívódás csökkenéséhez vezetett. Meglepő módon Turnbaugh csapata felfedezte, hogy a fogyás a kórokozó baktériumok magasabb szintjével áll összefüggésben Clostridioides difficile , amely köztudottan súlyos hasmenést és kórházi kezelést okoz.
Érdekes módon, bár a fogyás magasabb szintű C-vel korrelált. difficileben toxinok, ennek a kórokozónak a megtelepedése nem okozott magas szintű gyulladást, ami általában előfordul, ami arra utal, hogy ez a baktérium az anyagcsere megváltoztatásában is szerepet játszhat.
Fontos, hogy az étrendi beavatkozás csökkentette a teljes epesavkészletet. Bizonyos bélbaktériumok az epét másodlagos epesókká metabolitokká alakíthatják, amelyek gátolják a C. difficile a bélben. A szerzők azt sugallják, hogy az epesók csökkent szintje a bélben nem teszi lehetővé a C. difficileben ellenőrzés alatt.
Összefoglalva, bár a nagyon alacsony kalóriatartalmú diéta hatékony módja lehet a gyors fogyásnak, a hosszú távú extrém kalóriakorlátozás tartós negatív következményekkel járhat a bél mikrobiomára és az általános egészségre nézve.
Annak ellenére, hogy ez a tanulmány csak egyfajta, nagyon alacsony kalóriatartalmú folyékony készítmény hatását elemezte, rávilágít a kalóriakorlátozás lehetséges negatív hatásaira a bél mikrobiota összetételére, aminek más egészségügyi következményei is lehetnek. Ezért az elhízott betegekkel végzett jövőbeni vizsgálatok során figyelembe kell venni az étrendi beavatkozások, például a súlyos kalóriakorlátozás hosszú távú hatásait a bél mikrobiota összetételére és működésére.
Referencia: von Schwartzenberg, R.J., Bisanz, J.E., Lyalina, S. et al. A kalóriakorlátozás megzavarja a mikrobiotát és a kolonizációs ellenállást. Természet 595, 272–277 (2021). https://doi.org/10.1038/s41586-021-03663-4
Ahogy a mondás tartja, napi egy alma távol tartja az orvost, de a kutatók számára még nem volt ennyire egyértelmű annak kiderítése, hogy a hosszú távú táplálkozási minták hogyan befolyásolják a bélmikrobióm szerepét a gyulladás szabályozásában.
Kimutatták, hogy az étrend szerepet játszik mind az IBD, mind az IBS tüneteiben, és a betegség előrehaladásában is
Bár az étrend az egyik legfontosabb tényező, amely befolyásolja a bél mikrobióta összetételét, a jelenlegi tanulmányok az egyes tápanyagokra vagy élelmiszer-összetevőkre korlátozódnak, nem pedig arra, hogy az ember teljes étrendje milyen szerepet játszik az egészségben és a betegségekben.
Kimutatták, hogy az étrend szerepet játszik mind az IBD, mind az IBS tüneteiben, és esetleg a betegség progressziójában. Például a magas gyulladásos mutatókkal rendelkező élelmiszerekben gazdag étrend, mint például a feldolgozott hús, cukor és finomított gabona, összefüggésbe hozható a Crohn-kór kockázatával. Másrészt más étrendi ajánlásokat is tettek az IBS kezelésére, például az alacsony FODMAP-tartalmú diéta követését és a speciális kiváltó élelmiszerek kerülését, de a rostban gazdag ételek hosszú távú elkerülése káros hatással lehet a bél mikrobiómára. E megállapítások ellenére az étrend, a bélmikrobióta összetétele és a bélmikrobák gyulladásban és betegségekben játszott szerepe közötti kölcsönhatás még mindig nagyon ismeretlen.
Emiatt a Groningeni Egyetem és a hollandiai Groningeni Egyetemi Orvosi Központ kutatói székletminták és élelmiszer-kérdőívek elemzésével 1425 egyén esetében igyekeztek feltárni a hosszú távú táplálkozási minták, a specifikus tápanyagok és a bélmikrobióta közötti kölcsönhatást. A résztvevők négy különböző csoportból érkeztek, köztük IBD-betegek, IBS-betegek és egészséges alanyok.
A kutatók 38 összefüggést azonosítottak az étkezési szokások és a mikrobiális klaszterek között, és az étrend-bél mikrobióma összefüggések következetesek voltak az IBD-ben és IBS-ben szenvedő betegeknél, valamint az általános populációban . A legfontosabb az, hogy a tanulmány szerzői kimutatták, hogy az étrendi minták összességében fontosabbak a bélrendszer általános egészsége szempontjából, mint az egyes tápanyagokra való összpontosítás .
Például egy másik nemrégiben végzett kutatással összhangban a magas kenyérben, hüvelyesekben, gabonafélékben, gyümölcsökben, zöldségekben, diófélékben és halban gazdag étrend, amelyek hagyományosan jelentős mennyiségben vannak jelen a mediterrán étrendben, alacsonyabb mennyiségű gyulladást okozó baktériumokkal és a rövid szénláncú zsírsavat (SCFA) termelő baktériumok, például a Faecalibacterium nagyobb mennyisége , amelyek gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek, és támogathatják a megfelelő bélgát funkciót.
Nem meglepő módon a nyugati étrend követése, amelyre jellemző a gyorsételek, cukor, szóda és feldolgozott hús rendszeres fogyasztása, összefüggésbe hozható a nagyobb mennyiségű baktériummal, amelyek az immunrendszer által közvetített gyulladásos betegségekhez és a bélgát eróziójához kapcsolódnak.
A teljes zsír- és húsbevitelt a szájban és a felső gyomor-bél traktusban általában előforduló baktériumokkal is összefüggésbe hozták, amelyek összefüggésbe hozhatók olyan betegségekkel, mint az IBD, a vastagbélrák és a májcirrhosis. A szerzők azt feltételezték, hogy ennek az lehet az oka, hogy a magas zsírtartalmú étrend növelheti a vastagbél pH-értékét, ami elősegíti a nem hasznos baktériumok növekedését, összehasonlítva a növényi alapú étrenddel, amely savasabb környezetet hoz létre a vastagbélben, amely támogatja több gyulladásgátló SCFA-termelő baktérium növekedése.
Bár ez egy keresztmetszeti vizsgálat volt, és ezért az étrend és a bélmikrobióta összetétele közötti összefüggés oka nem azonosítható, a tanulmány tovább támasztja a korábbi kutatásokat, amelyek szerint bizonyos táplálkozási minták következetesen korrelálnak bizonyos baktériumcsoportokkal, amelyek befolyásolják az IBD gyulladásos állapotát. , IBS és egészséges egyének.
Bizonyos táplálkozási minták következetesen korrelálnak bizonyos baktériumcsoportokkal, amelyek befolyásolják a gyulladásos állapotot IBD-ben, IBS-ben és egészséges egyénekben
Összefoglalva, bár csábító lehet egy divatos diéta elfogadása, vagy azt gondolni, hogy egy élelmiszer-összetevő megváltoztathatja vagy megzavarhatja az étrendet, a bizonyítékok ezt nem támasztják alá. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a növényi alapú mediterrán étrend alkalmazása a legjobb a bél egészsége és a bélgyulladás csökkentése érdekében magas rost-, polifenol- és omega 3 zsírsavtartalma miatt, ami nagyobb mennyiségű SCFA-termelő baktériumokhoz vezet, amelyek anti- gyulladásos tulajdonságokkal rendelkezik, és támogatja az egészséges bélfalat.
A tanulmány megnyitja az utat a jövőbeni hosszú távú elemzések előtt, hogy jobban megértsük az étrend, a bélmikrobióma összetétele és a betegségek közötti kapcsolatot.
Referencia:
Bolte LA, Vich Vila A, Imhann F és mások. A hosszú távú táplálkozási minták a bél mikrobióma gyulladáskeltő és gyulladáscsökkentő jellemzőihez kapcsolódnak. Gut 2021;70:1287-1298.