Az esophagogastroduodenoscopia (EGD) több szempontból is egy falat.
A gyakran felső endoszkópiaként emlegetett EGD egy invazív eljárás, amely segíthet értékelni és kezelni számos olyan állapotot, amelyek a felső gasztrointesztinális traktust (GI) érintik. A traktus a nyelőcsőből, a gyomorból és a vékonybél felső részéből áll.
A száj és a torok segítségével kamerával felszerelt száloptikás endoszkópot használnak a hozzáféréshez. a felső GI traktus vizualizálására, biopszia vételére vagy gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésére.
Ez a cikk elmagyarázza, hogyan működik az EGD, miért rendelhet egy orvos, és korlátozások és lehetséges kockázatok. Arra is rámutat, hogyan kell felkészülni az EGD-re, és mire számíthatunk az eljárás napján.
Az EGD szolgálhat beavatkozásként, diagnosztikai eszközként vagy mindkettőként. Az eljárás része lehet az orvosi ellátásnak, ha az egészségügyi szolgáltatónak hozzá kell férnie a felső GI traktus lumenéhez, amely ennek a folyamatos GI-csőnek a belsejében található. Gyermekek és felnőttek is részt vehetnek ezen az eljáráson.
Az EGD olyan endoszkópot használ, amely a szájtól lefelé a GI-traktusig halad. Az endoszkóp vékony és rugalmas, kamerával és mikrosebészeti eszközökkel rendelkezik. A kamera a lumen belső bélésének megtekintésére szolgál. Az Ön egészségügyi szolgáltatója képeket vagy videót is készíthet a régióról, hogy segítsen felállítani a diagnózist és megtervezni a jövőbeli kezeléseket. A sebészeti eszközök a hibák és betegségek eltávolítására és javítására használhatók.
Az Ön EGD-je a következő eljárások közül egyet vagy többet tartalmazhat:
Az EGD nem kívülről jeleníti meg a felső GI-rendszert. Nem ad megbízható információkat a tüdőről, a májról, a lépről vagy más közeli szervekről sem.
Az EGD az egyik leghatékonyabb eszköz, amely egy egészségügyi szolgáltató rendelkezésére áll. Szó szerinti képet ad a felső gyomor-bélrendszeri (GI) traktusról.
Egészségügyi szolgáltatója javasolhatja, hogy halasszák el a felső endoszkópiát, ha aktív tüdőbetegségek, például asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) súlyos exacerbációja vagy súlyos szívbetegség, amely megzavarhatja az érzéstelenítést.
Hasonlóan az orr-, torok- vagy tüdőrendszeri fertőzés, különösen, ha az eljárás diagnosztikai célból történik, elegendő lenne az eljárás elhalasztásához.
Általában az EGD-ből származó szövődmények enyhék, és az eljárás során vagy egy pár nap. Súlyos szövődmények lehetségesek, de ezek nem gyakoriak.
A nyelőcső, a gyomor vagy a vékonybél belső nyálkahártyájának horzsolása vagy szakadása vérzést okozhat. Ez magától meggyógyulhat, ha kicsi a horzsolás. Ha nagyobb, vérveszteséget okozhat, és előfordulhat, hogy az EGD eljárás során vagy később javítani kell.
A beavatkozás szúrást is okozhat a felső GI traktusban, ami súlyos vérzés vagy életveszélyes gyomornedv-szivárgás, amely sürgős javítást igényel. Az érzéstelenítés szív- vagy légzőszervi hatásai is lehetségesek, különösen súlyos szív- vagy tüdőbetegségben szenvedőknél.
A szövődmények nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, ha már az eljárás előtt súlyos felső GI-rendellenességei vannak, például vérző fekélye vagy nagy daganata. Ezenkívül a terápiás EGD több szövetkárosodást okoz, mint a diagnosztikai EGD, és nagyobb valószínűséggel okoz szövődményeket.
Az Ön állapotától függően diagnosztikai vagy terápiás okokból EGD-t lehet végezni. Egészségügyi szolgáltatója EGD-t javasolhat, ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik:
Előfordulhat, hogy EGD-t kell készítenie, ha már volt hasi X-e -sugár, ultrahang vagy számítógépes tomográfia (CT), amely a felső GI traktus lumenének rendellenességére utal. A képalkotó vizsgálatok jellemzően a felső GI-rendszer és a közeli szervek anatómiai szerkezetét tudják megjeleníteni, de magának a belső bélésnek nem adnak képet. Ez a felső endoszkópiát hasznos kiegészítővé teszi, ha képalkotó tesztekkel együtt használják.
EGD-t akkor is figyelembe kell venni, ha az anamnézis és a fizikális vizsgálat elváltozás lehetőségére utal a lumenben, amit nem lehetett jól vizualizálni egy kevésbé invazív teszttel, például egy képalkotó teszttel. Ezenkívül, ha idegen testet vagy maró hatású anyagot nyelt le, megfelelő lehet egy EGD.
Diagnosztikai eszközként az EGD akkor is hasznos, ha ez a legegyszerűbb és legbiztonságosabb módja annak, biopsziát venni. Az eljárás során az egészségügyi szolgáltató egy vagy több szövetmintát vehet, hogy azok mikroszkóp alatt megvizsgálhatók legyenek.
A nyelőcső anatómiája, szerkezete és működéseAz EGD-vel diagnosztizálható vagy kezelhető állapotok a következők:
A körülményektől függően az Ön egészségügyi szolgáltatója a következőképpen válaszolhat a találtakra:
Az EGD-t a súlyos elhízás kezelésében is alkalmazták a kezelés egyik alternatívájaként más típusú súlycsökkentő műtétek. Ez az eljárás olyan technikákat foglal magában, mint például a gyomor méretének csökkentése endoszkópos megközelítéssel a varratok elhelyezésére, nem pedig hasi bemetszéssel.
Képzelje el, hogy EGD-n megy keresztül, mert krónikus gyomorfájdalmat tapasztal. Az eljárás lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára, hogy pontosan lássa, mi okozza a fájdalmat, és esetleg kijavíthatja a probléma forrását.
Az EGD elvégzése előtt egészségügyi szolgáltatója képalkotó vizsgálatokat rendelhet az eljárás megtervezéséhez. A szolgáltató fel akar készülni. De Ön is, és néhány gyakori kérdésre adott válaszok segíthetnek:
Amikor bejelentkezik az EGD-re, a rendszer megkéri, hogy töltsön ki néhány űrlapot , beleértve a hozzájárulási űrlapot, a fizetési felhatalmazást és a betegek adatvédelmi űrlapját.
Az EGD-t általában egy gasztroenterológus végzi, egy egészségügyi szolgáltató, aki a a gyomor-bélrendszer. Egy nővér vagy egy technikus segít az eljárásban.
Néha van egy műtét előtti terület, ahol átöltözhetsz köntösbe. az eljárásod. De gyakran a betegek ezt az eljárási csomagban teszik meg. Ha vannak ilyenek, a fogsorokat vagy a részleges lemezeket el kell távolítani, hogy a zsibbadást okozó gyógyszer a száj minden területére eljusson, és az endoszkóp ne károsítsa azokat.
Pulzusszámát, vérnyomását, légzési frekvenciáját és oxigénszintjét folyamatosan figyelik az eljárás. Az ujjára kell helyezni egy pulzoximétert, amely méri az oxigéntelítettséget és a pulzust. Vérnyomásmérő mandzsetta kerül a karjára.
Intravénás (IV) szedációt, valamint helyi zsibbadásgátló gyógyszert kell alkalmaznia a torkához, hogy elkerülje a kellemetlen érzést és az öklendezést. Az ápolónő IV vezetéket helyez a kezébe vagy a karjába; kezdetben csípést kell éreznie, de utána már nem. Ezután beadják az intravénás gyógyszert, ami álmossá és nyugodttá teszi. Noha a gyógyszer maga nem altat el, nem ritka, hogy az eljárás során elalszik.
A torkát ezután bepermetezzük a gyógyszerrel, ami zsibbadó hatású körülbelül 30-45 perc. Kap egy védőeszközt, amelyet a szájába kell helyezni, hogy megvédje a fogait az endoszkóptól. Ezután úgy kell elhelyezkednie, hogy a bal oldalán feküdjön.
Ha megfelelően ellazult, a rendszer megkéri, hogy nyeljen le egyszer vagy kétszer az endoszkóp behelyezésének kezdeti időszaka. A cső nem akadályozza a légzést, és csak enyhén kényelmetlen az első behelyezés után.
Nem érezhet semmilyen kellemetlenséget az EGD során, és nem érezhet semmilyen kényelmetlenséget fájdalmat, vagy észreveszi az olyan technikákból származó bemetszéseket, mint a biopszia vagy a tumorreszekció. Teltségérzetet tapasztalhat a hasában, amikor az egészségügyi szolgáltató mérsékelt mennyiségű levegőt fecskendez be, hogy kiterjessze a gyomrát, ami jobb vizualizációt tesz lehetővé. Képek vagy videók készíthetők az emésztőrendszer belsejéről a rendellenességek megfigyelése és a kezelés megtervezése érdekében.
Lehet biopsziát venni vizsgálat céljából. Ha igen, varratokat helyeznek a sebbe, hogy megállítsák a vérzést és felgyorsítsák a gyógyulást. Ha gyomor-bélrendszeri állapot kezelésére EGD-t kap, az endoszkóphoz csatlakoztatott elektrosebészeti eszközöket a terveknek megfelelően használják.
Az endoszkóp eltávolítása után orvosi csapata tájékoztatja Önt, hogy az Ön eljárása teljes. Előfordulhat, hogy a szedáció hatása miatt nem emlékszik vissza az eljárásra.
Helyre kell állnia, és várnia kell, amíg felébred és éber lesz, mielőtt kiengedné. Ezalatt olyan létfontosságú jeleket is megfigyelhet, mint a vérnyomása és a pulzusa. Feltétlenül tájékoztassa orvosát, ha kényelmetlenséget vagy fájdalmat érez.
Egészségügyi szolgáltatója közvetlenül a vizsgálat után megbeszéli Önnel a felső endoszkópia eredményeit. eljárást, vagy ütemezzen be egy másik időpontot erre, és dolgozzon ki egy tervet, különösen, ha biopsziát kapott. Ez több napot vagy hetet is igénybe vehet. Indulás előtt győződjön meg arról, hogy megértette a következő lépést.
Arra számíthat, hogy az EGD elvégzése után több órán keresztül kábult lesz. Az eljárás után enyhe torokfájás lehet. Ez körülbelül 24 óráig tarthat.
Kövesse egészségügyi szolgáltatója utasításait az evés és ivás folytatásához. Ilyenkor érdemes lassan enni és inni. A hűvös folyadékok és a lágy ételek a legjobbak; kerülje a rendkívül forró vagy fűszeres dolgokat. Lassan haladjon előre a diétán, és ne erőltesse túl korán többet, mint amennyit elbír. Egy héten belül el kell viselnie a szokásos étkezést.
Az endoszkópia utáni felépülés legfeljebb néhány napot vesz igénybe. Hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha:
Ha az eljárást követően szokatlan vagy súlyos hasi fájdalmat vagy vérzést észlel, forduljon sürgősségi orvoshoz. A sötét színű széklet vagy a köhögés, a köpködés vagy a hányás olyan jelek, amelyeket jelenteni kell a szolgáltatónak. A szédülés vagy szédülés súlyos vérveszteséget jelezhet, és sürgős orvosi ellátást igényel.
Egy EGD eljárás miatt önmagában nincs szüksége hosszú távú gondozásra . De előfordulhat, hogy kezelésekre lesz szüksége az EGD által észlelt problémák kezelésére. A kezelések közé tartozhat a rák kemoterápia és sugárterápia, a sérv műtétje vagy a Crohn-betegség gyulladáscsökkentő gyógyszere.
Általában véve nincs szüksége másik EGD-re. De ha tünetei váratlanul súlyosbodnak, vagy új tünetek jelentkeznek, egészségügyi szolgáltatója kiegészítő eljárást rendelhet el, hogy kiderítse, mi történik.
Állapotától függően előfordulhat, hogy étrendi változtatásokat kell végrehajtania. Például az egészségügyi szolgáltató vagy egy dietetikus javasolhatja, hogy kerülje a savas ételeket, amelyek súlyosbítják a fekélyt. Vagy lehet, hogy az étkezést kis adagokra kell korlátoznia, ha az EGD felső GI-szűkületet talált.
Ne feledje, hogy minden GI-betegséget személyre szabott étrenddel kezelnek. Nincs mindenkire érvényes stratégia.
Segít az IBD gyulladáscsökkentő diéta?Az esophagogastroduodenoscopy (EGD) egy diagnosztikai teszt, amely a nyelőcső, a gyomor és a a vékonybél felső része. Működhet beavatkozásként, diagnosztikai eszközként vagy mindkettőként. Vitathatatlan, hogy a leglenyűgözőbb tulajdonsága egy miniatűr kamera, amelyhez apró sebészeti eszközök vannak csatlakoztatva. Azok számára, akik már megküzdöttek a bélrendszerből származó rejtélyes tünetekkel, az EGD rövid időn belül válaszok kincses bányáját nyújthatja. Nyugtatásra van szükség, és általában csak a hatásból való felépülés, valamint a torkon lehúzott szonda okozta fájdalom az egyetlen rövid távú utóhatás, amelyre számíthat.
Ha rövid távú vagy krónikus felső GI-betegsége van, amely EGD-t igényel, ne habozzon megkérni egészségügyi szolgáltatóját és/vagy orvosi csapatát, hogy magyarázzák el az eredményeket, hogy pontosan megértsék, mi történik az Ön egészségével.
Az eljárás után legfeljebb 24 óráig enyhe torokfájás és puffadás, gázképződés vagy enyhe görcsök jelentkezhetnek. Néhány ember émelygést is érez az érzéstelenítéstől. Ha ezek a tünetek egy napnál tovább tartanak, forduljon orvosához.
További információ:Mire számíthat, ha érzéstelenítést kapOrvosa konkrét utasításokat ad Önnek az eljárás alapján. A legtöbb esetben röviddel az endoszkópia után visszatérhet a könnyű ételek fogyasztásához. Ha torokfájdalma van vagy a helyi érzéstelenítés maradványai vannak, előfordulhat, hogy meg kell várnia, amíg a fájdalom vagy zsibbadás elmúlik, mielőtt enni kezd.
További információ:Útmutató a helyi érzéstelenítéshez
Mi az IBS? | Egy dietetikus elmagyarázza
Emberek, akik fertőzést szednek fel a kisállatbolti kölyökkutyák kakijából:CDC
Kutatási kapcsolatok a SARS-CoV-2 prevalenciája,
10 módszer a gluténmentességen túlra
A nyers állateledel veszélyezteti az embereket és az állatokat
3 gyakori bélfertőzés (a megfelelő székletvizsgálattal)
U.S. A fertőző betegségekben elhunytak száma változatlan:tanulmány
A fertőző betegségekről szóló legfrissebb hírek Az ókorban még a gazdagoknak is voltak parazitái A CDC a denevérekkel kapcsolatos veszettség növekedésére figyelmeztet E. Coli járvány 6 államban csoma
Mi a helyzet a szójával az alacsony FODMAP diéta mellett?
Amikor az alacsony FODMAP diéta eliminációs fázisáról van szó, a szója számos „elkerülendő” listán szerepel. De vajon a szója mindig tilos azok számára, akik kiiktatják a FODMAP-okat az IBS-ből? A röv
Mi a legjobb diéta vastagbélgyulladásban szenvedők számára?
Mi az a colitis ulcerosa? A fekélyes vastagbélgyulladás olyan krónikus állapot, amelyben a vastag- és végbél gyakran gyulladt. A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők számára az a legjobb étrend