Mi az anasztomózis három típusa?

Mi az intestinalis anasztomózis?

A bélrendszeri anasztomózis a gyomor-bél traktus két része közötti nyílás. A sebészeknek időnként el kell távolítaniuk a beteg részeket, és újra össze kell kötniük az egészséges részeket egy nyílással, amelyen keresztül az élelmiszer áthaladhat.

Az anasztomózis egy orvosi kifejezés, amelyet két szerv vagy szövet közötti kapcsolat vagy nyílás leírására használnak. Amikor a vékony- vagy vastagbél egy részét betegség vagy állapot miatt műtéti úton eltávolítják, a bél fennmaradó részének két szakaszát összekapcsolják (intestinalis anasztomózis), hogy helyreállítsák a bél folytonosságát.

Miért végeznek bélanasztomózist?

A bélrendszeri anasztomózist bélbetegségek, ércrákok miatt a bél egy részének műtéti eltávolítását követően végezzük. A bélrészek eltávolítása a következő állapotok esetén válhat szükségessé:

Bél gangréna (a vérellátás elvesztése miatti szövetelhalás)
Malignitás (rák)
Jóindulatú daganatok (pl. bélpolipok, intussuscepció, féregfertőzések bélelzáródással)
Szűkülettel vagy perforációval szövődött tuberkulózisos fertőzések)
Fertőzés, fekélyek vagy traumák miatti perforációk
A sugárterápia okozta bélkárosodás.
Vérzéssel, szűkülettel vagy perforációval járó szövődmények
Gyulladásos bélbetegség, colitis ulcerosa vagy Crohn-betegség
A bélblokkot okozó hegesedés és összenövések
Krónikus székrekedés
Bél születési rendellenességei (pl. Meckel-divertikulum, ciszták, Hirschsprung-kór)

A bélreszekciót és az anasztomózist ugyanazon eljárás során végezzük. Az eljárás felnőtteknél és gyermekeknél is elvégezhető.

Mikor kerülje el az intestinalis anasztomózist

Előfordulhat, hogy a bélrendszeri anasztomózis nem kivitelezhető olyan körülmények között, ahol nagy az anasztomózis szivárgás kockázata. Ilyen esetekben a sebész alternatív technikákat javasolhat.

A bélrendszeri anasztomózis elkerülhető az alábbi betegségekben szenvedő betegeknél:

Súlyos szepszis (széles körben elterjedt fertőzés)
Gyenge táplálkozási állapot
Rák áttétek (széles körben elterjedt rákos sejtek)
A bél megkérdőjelezhető életképessége
Fekális szennyeződés vagy fertőzés a hasban
Egészségtelen és beteg bél

Hogyan történik az intestinalis anasztomózis?

A bél anasztomózist érzéstelenítés alatt végezzük. A vékony- vagy vastagbél egy részének eltávolítása után a maradék két szakaszt varratokkal vagy sebészeti kapcsokkal anasztomizálják.

Mi az intestinalis anasztomózis három típusa?

A sebész a beteg és állapota alapján dönti el, hogy milyen műtéti technikával végezze el a bélanasztomózist. Az intestinalis anasztomózis három típusa:

Side-to-side anasztomózis:Ennél a technikánál a bél minden részének oldalait varrják vagy tűzik össze, nem pedig a két végét.
Végponttól végpontig terjedő anasztomózis:Ennél a technikánál a belek két nyitott vége össze van kötve.
Végtől oldalig terjedő anasztomózis:ennél a technikánál a bél kisebbik vége a nagyobb rész oldalához kapcsolódik.

Milyen szövődményei vannak az intestinalis anasztomózisnak?

Mint minden nagyobb műtétnél, az anasztomózis műtét alatt és után is fennáll a szövődmények kockázata. Néhány gyakori szövődmény:

Vérzés
Reakció az érzéstelenítésre
Lokalizált vérrögök és kisebb vérrögök, amelyek bejutnak az erekbe, szív- és tüdőkomplikációkat okozva.
A környező szerkezetek sérülése
Fertőzés
Hegesedés és összenövések, amelyek bélszűkületet és/vagy bélelzáródást okoznak
Sebkiszakadás (olyan állapot, amikor a sebészeti beavatkozás során végzett vágás összevarrása után szétválik vagy elszakad)
Anasztomózisos szivárgás (a béltartalom átszivároghat az anasztomózis helyén), ami szisztémás fertőzéshez vezethet.
Megváltozott bélmozgás