Hvad er intestinal anastomose?
En intestinal anastomose er åbningen mellem to dele af mave-tarmkanalen. Kirurger skal nogle gange fjerne syge dele og genforbinde de raske dele med en åbning, så maden kan passere igennem.
En anastomose er et medicinsk udtryk, der bruges til at beskrive forbindelse eller åbning mellem to organer eller væv. Når en del af tyndtarmen eller tyktarmen fjernes kirurgisk på grund af en sygdom eller tilstand, samles de to sektioner af den resterende del af tarmen (tarm-anastomose) for at genetablere kontinuiteten i tarmen.
Hvorfor udføres intestinal anastomose?
Den intestinale anastomose udføres efter kirurgisk fjernelse af en del af tarmen på grund af tarmsygdomme malmkræft. Fjernelse af dele af tarmen kan være nødvendig for følgende tilstande:
- Tarmkoldbrand (vævsdød på grund af tab af blodforsyning)
- Malignitet (kræft)
- Godartede tumorer (f.eks. tarmpolypper, intussusception, ormeangreb med intestinal obstruktion)
- Infektioner tuberkulose kompliceret med forsnævring eller perforation)
- Perforeringer på grund af infektion, sår eller traumer
- Skader på tarmen på grund af strålebehandling.
- Komplikationer med blødning, forsnævring eller perforation
- Inflammatorisk tarmsygdom, colitis ulcerosa eller Crohns sygdom
- Ardannelse og sammenvoksninger, der forårsager tarmblokaden
- Kronisk forstoppelse
- Fødselsdefekter i tarmen (f.eks. Meckels divertikel, cyster, Hirschsprungs sygdom)
Tarmresektion og anastomose udføres under samme procedure. Proceduren kan udføres hos voksne og børn.
Hvornår skal man undgå intestinal anastomose
Den intestinale anastomose er muligvis ikke mulig under forhold med høj risiko for anastomotisk lækage. I sådanne tilfælde kan kirurgen rådgive om alternative teknikker.
Den intestinale anastomose undgås hos patienter med følgende tilstande:
- Svær sepsis (udbredt infektion)
- Dårlig ernæringsstatus
- Kræftmetastaser (udbredte cancerceller)
- Tvivlsom levedygtighed af tarmen
- Fækal kontaminering eller infektion i maven
- Usund og syg tarm
Hvordan udføres intestinal anastomose?
Den intestinale anastomosen udføres under anæstesi. Efter fjernelse af delen af tynd- eller tyktarmen anastomeres de resterende to sektioner ved hjælp af suturer eller kirurgiske hæfteklammer.
Hvad er de tre typer af intestinal anastomose?
Kirurgen beslutter, hvilken kirurgisk teknik der skal udføre tarmanastomosen baseret på patienten og tilstanden. De tre typer af intestinal anastomose er:
- Side-til-side anastomose:I denne teknik er siderne af hver del af tarmen enten syet eller hæftet i stedet for de to ender.
- Ende-til-ende anastomose:I denne teknik er de to åbne ender af tarmene forbundet.
- Ende-til-side anastomose:I denne teknik er den ende af tarmen, som er mindre, forbundet med siden af den større sektion.
Hvad er komplikationerne ved intestinal anastomose?
Som enhver større operation er der risiko for komplikationer under og efter anastomoseoperationen. Nogle almindelige komplikationer er:
- Blødning
- Reaktion på anæstesi
- Lokaliseret blodprop og mindre blodpropper, som trænger ind i blodkarrene og forårsager hjerte- og lungekomplikationer.
- Skader på omgivende strukturer
- Infektion
- Ardannelse og sammenvoksninger, der forårsager tarmforsnævring og/eller blokering
- Sårdehiscens (en tilstand, hvor snittet under et kirurgisk indgreb skilles ad eller brister efter at være blevet syet sammen)
- Anastomotisk lækage (tarmindhold kan lække gennem anastomosestedet), hvilket kan føre til systemisk infektion
- Ændrede afføringer
Seneste fordøjelsesnyt
- Når nyretransplantation mislykkes, er det bedst at prøve igen
- Lad ikke halsbrand ødelægge din feriefest
- Efterspørgslen efter levertransplantation stiger kraftigt
- Lavdosis CT-scanninger kan diagnosticere blindtarmsbetændelse
- COVID-vaccine hos mennesker med Crohns, colitis
- Vil du have flere nyheder? Tilmeld dig MedicineNets nyhedsbreve!
Daglige sundhedsnyheder
- At føle dig gammel kan være en ældning af dig
- Vil Omicron afslutte pandemien?
- Prostatakræft:Hormonbehandlingsrisici
- COVID-linked MIS-C in Kids
- Gratis N95-masker til amerikanere
- Flere sundhedsnyheder »
Trending på MedicineNet
- Triple-negativ brystkræft
- Årsager til farveændringer i afføring
- God puls efter alder
- Restitutionstid for laminektomi
- Normalt blodtryk efter alder