Što je crijevna anastomoza?
Intestinalna anastomoza je otvor između dva dijela gastrointestinalnog trakta. Kirurzi ponekad moraju ukloniti oboljele dijelove i ponovno spojiti zdrave dijelove s otvorom kroz koji prolazi hrana.
Anastomoza je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje veze ili otvora između dva organa ili tkiva. Kada se dio tankog ili debelog crijeva kirurški ukloni zbog bolesti ili stanja, dva dijela preostalog dijela crijeva se spajaju zajedno (intestinalna anastomoza) kako bi se ponovno uspostavio kontinuitet crijeva.
Zašto se radi crijevna anastomoza?
Intestinalna anastomoza se izvodi nakon kirurškog odstranjivanja dijela crijeva zbog crijevnih bolesti ili karcinoma. Uklanjanje dijelova crijeva može biti potrebno za sljedeća stanja:
- Crijevna gangrena (odumiranje tkiva zbog gubitka opskrbe krvlju)
- Malignost (rak)
- Benigni tumori (npr. crijevni polipi, intususcepcija, infestacije crvima s crijevnom opstrukcijom)
- Infekcije tuberkuloza komplicirane strikturom ili perforacijom)
- Perforacije zbog infekcije, čira ili traume
- Oštećenje crijeva zbog terapije zračenjem.
- Komplikacije s krvarenjem, strikturom ili perforacijom
- Upalna bolest crijeva, ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest
- Ožiljci i adhezije koje uzrokuju crijevni blok
- Kronični zatvor
- Urođene mane crijeva (npr. Meckelov divertikulum, ciste, Hirschsprungova bolest)
Intestinalna resekcija i anastomoza se rade tijekom istog postupka. Zahvat se može izvesti kod odraslih i djece.
Kada izbjegavati crijevnu anastomozu
Intestinalna anastomoza možda neće biti izvediva u uvjetima s visokim rizikom od curenja anastomoze. U takvim slučajevima kirurg može savjetovati alternativne tehnike.
Intestinalna anastomoza se izbjegava u bolesnika sa sljedećim stanjima:
- Teška sepsa (široko rasprostranjena infekcija)
- Loš nutritivni status
- Metastaze raka (rasprostranjene stanice raka)
- Upitna održivost crijeva
- Fekalna kontaminacija ili infekcija u abdomenu
- Nezdrava i bolesna crijeva
Kako se izvodi crijevna anastomoza?
Intestinalna anastomoza se izvodi u anesteziji. Nakon odstranjivanja dijela tankog ili debelog crijeva, preostala dva dijela se anastomoziraju šavovima ili kirurškim spajalicama.
Koje su tri vrste crijevne anastomoze?
Kirurg odlučuje kojom će kirurškom tehnikom izvesti crijevnu anastomozu na temelju pacijenta i stanja. Tri vrste crijevnih anastomoza su::
- Anastomoza sa strane na stranu:u ovoj tehnici, strane svakog dijela crijeva su ili zašivene ili spojene, a ne dva kraja.
- Anastomoza od kraja do kraja:U ovoj tehnici dva otvorena kraja crijeva su povezana.
- Anastomoza od kraja do strane:u ovoj tehnici kraj crijeva koji je manji spojen je sa stranom većeg dijela.
Koje su komplikacije crijevne anastomoze?
Kao i kod svake veće operacije, postoji rizik od komplikacija tijekom i nakon operacije anastomoze. Neke uobičajene komplikacije su:
- Krvarenje
- Reakcija na anesteziju
- Lokalizirani krvni ugrušak i manji krvni ugrušci koji ulaze u krvne žile uzrokujući komplikacije srca i pluća.
- Oštećenje okolnih struktura
- Infekcija
- Ožiljci i adhezije, uzrokujući sužavanje i/ili blokadu crijeva
- Dehiscencija rane (stanje u kojem se rez napravljen tijekom kirurškog zahvata odvaja ili puca nakon što se zašije)
- Propuštanje anastomoze (crijevni sadržaj može procuriti kroz mjesto anastomoze) što može dovesti do sistemske infekcije
- Promijenjeno pražnjenje crijeva
Posljednje vijesti o probavi
- Kada transplantacija bubrega ne uspije pokušati je ponovno
- Ne dopustite da vam žgaravica pokvari blagdansku gozbu
- Potražnja za transplantacijom jetre naglo raste
- Niske doze CT skeniranja mogu dijagnosticirati upalu slijepog crijeva
- Cjepivo protiv COVID-a kod osoba s Crohnovom bolešću, kolitisom
- Želite li više vijesti? Prijavite se za MedicineNet biltene!
Dnevne zdravstvene vijesti
- Osjećaj starosti mogao bi vas stariti
- Hoće li Omicron okončati pandemiju?
- Rak prostate:rizici hormonske terapije
- MIS-C povezan s virusom COVID-19 kod djece
- Besplatne maske N95 za Amerikance
- Više vijesti o zdravlju »
U trendu na MedicineNetu
- Tristruko negativan rak dojke
- Uzroci promjene boje stolice
- Dobar broj otkucaja srca prema dobi
- Vrijeme oporavka nakon laminektomije
- Normalni krvni tlak prema dobi