Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Q and A >> gyomor kérdés

Haemochromatosis

A hemokromatózis egy örökletes állapot, amelyben a szervezet túl sok vasat szív fel az élelmiszerből, ami vas felhalmozódásához vezet. A vastúlterhelés károsíthatja a szervezet különböző szerveit, de a haemochromatosis korai felismerése és kezelése megelőzheti a szövődmények kialakulását.

A hemokromatózis nem gyógyítható, de a vérkeringésből való eltávolításával kezelhető. Sok haemochromatosisban szenvedő ember képes ezt a vért a vérbankba adni.

Tünetek

Sok esetben nincsenek tünetek, különösen gyermekeknél és fiatal felnőtteknél. Amikor a tünetek jelentkeznek (általában 30 és 60 éves kor között), azok gyakran nagyon homályosak, és sok más betegség tüneteihez hasonlíthatnak.

A hemochromatosis leggyakoribb tünetei a következők:

  • extrém fáradtság;
  • fogyás;
  • ízületi fájdalmak; és
  • hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés.

A haemochromatosisban szenvedő férfiaknak problémái lehetnek az erekció elérésével, a nőknél pedig rendszertelen vagy hiányzó menstruáció.

Szövődmények

Kezelés nélkül a vas lassú felhalmozódása a test különböző részein, beleértve a májat, a szívet és a hasnyálmirigyet, végül maradandó károsodást okozhat.

A szervezet különböző szöveteiben sok éven át lerakódott vasfelesleg következményei a következők:

  • Bőr :a bőr barnított vagy barnított színű lehet.
  • Ízületek :az ízületi gyulladás, amely általában az ujjízületeket érinti, fájdalmat és merevséget okozhat.
  • Máj :májcirrózis vagy hegesedés. Ez időnként májrákhoz vezethet.
  • Hasnyálmirigy :ha a hasnyálmirigy érintett, cukorbetegség alakulhat ki.
  • Szív :szívelégtelenség és szívritmuszavarok származhatnak a szívizom károsodásából (kardiomiopátia), amikor vas rakódik le a szívben.
  • Reproduktív szervek :a vas túlterhelés befolyásolhatja a petefészekszövetet a nőknél, rendszertelen menstruációt, menstruáció hiányát, libidó elvesztését (szexuális vágy) vagy korai menopauzát okozva. Férfiaknál a vaslerakódás hatással lehet a herékre, ami csökkent nemi vágyhoz, merevedési zavarokhoz (impotenciához) és mellnagyobbodáshoz vezethet.
  • Pajzsmirigy :hypothyreosis (a pajzsmirigy alulműködése) alakulhat ki.

A nőknél általában később jelentkeznek a tünetek, mint a férfiaknál, mert havonta veszítenek vasat a menstruáció (menstruáció) során, ami azt jelenti, hogy a vas nem halmozódik fel olyan gyorsan.

Mi okozza a hemokromatózist?

Kis mennyiségben a vas elengedhetetlen szervezetünk normális működéséhez. A normál étrend sokkal több vasat tartalmaz, mint amennyire szükségünk van, és legtöbbünk csak annyit szív fel az ételből, amennyire szükségünk van. A hemokromatózisban szenvedő betegeknél azonban a genetikai mutációk befolyásolják azt a képességüket, hogy szabályozzák, mennyi vas szívódik fel az élelmiszerekből. Ez azt jelenti, hogy túl sok vas szívódik fel, ami vas felhalmozódásához vezet a szervezetben. Ez lassan, hosszú évek alatt történik.

A hemokromatózis gyakori örökletes betegség. Körülbelül 10 észak-európai származású emberből 1 olyan genetikai mutáció hordozója, amely hemokromatózist okoz, és körülbelül 300 kaukázusi ausztrálból egynek van ilyen betegsége.

A hemochromatosis diagnosztizálása

Kezelőorvosa megkérdezi a tüneteit és a családi anamnézist, és fizikális vizsgálatot végez.

Ha hemochromatosis gyanúja merül fel, kezelőorvosa vérvizsgálatot javasol. a vasszint mérésére szervezetében (például transzferrin telítettség). és ferritinszint ).

Ha ezek a vasvizsgálatok kórosak, genetikai vizsgálat lehet tenni a diagnózis felállításához. A hemokromatózisban általában érintett gént HFE génnek nevezik. A genetikai tesztek magukban foglalják a vérminta elemzését a gyakori betegséget okozó mutációkra (HFE mutációteszt).

MRI-alapú vizsgálat (FerriScan) segítségével kimutatható a vas mennyisége a májban. Orvosa vérvizsgálatot is javasolhat májműködésének felmérésére. Ritkán egy apró minta (biopszia ).

A hemochromatosis kezelése

A kezelés magában foglalja a vér eltávolítását a szervezetből , akárcsak véradó. Amikor ez megtörténik, a szervezet válasza az, hogy többlet vért termel, felhasználva a tárolt vas egy részét. Ez a kezelés veneszekcióként ismert vagy flebotómia .

A venesectio kezelés segíthet javítani a tüneteket és megállítani a további szervkárosodást. A kezelés korai megkezdésével megelőzhető a szervkárosodás.

Az első diagnosztizáláskor hetente körülbelül fél liter vér eltávolítására lehet szükség 2 évig. Nem minden embernek kell ilyen gyakran veneszekciót végezni – az Ön tüneteitől, általános egészségi állapotától és a vastúlterhelés mértékétől függően kezelőorvosa javasolni fogja a vesemetszés ütemezését.

A vasfelesleg eltűnése után évente 3-4 alkalommal vért vesznek ki, hogy a vas normális szinten maradjon.

Az Ausztrál Vöröskereszt Vérellátó Szolgálatán keresztül a vénás műtét ingyenesen elérhető. Kezelőorvosa kezelésre utalhatja Önt ehhez a szolgáltatáshoz. Néhány ember azonban nem jogosult véradásra – ha ez a helyzet, orvosa megszervezheti a veneszekciót.

Jelenleg nincs gyógymód a hemochromatosisra, így a kezelés és a monitorozás egész életen át tartó az ezzel a betegséggel küzdő emberek számára.

Öngondoskodás

Az öngondoskodásra vonatkozó ajánlások a következők lehetnek:

  • a vasban gazdag élelmiszerek (például vörös hús és vassal dúsított gabonafélék) mennyiségének korlátozása az étrendben;
  • a vasat vagy C-vitamint tartalmazó vitamin- és ásványianyag-kiegészítők kerülése (amely növeli a vas felszívódását); és
  • korlátozza az alkoholfogyasztást (az étkezés közbeni fogyasztás fokozhatja a vas felszívódását).

Májkárosodásban vagy májzsugorodásban szenvedőknek teljes mértékben kerülniük kell az alkoholfogyasztást.

Családtagok szűrése

Mivel a hemokromatózis öröklött (genetikai) betegség, mindenkinek, akinek közeli hozzátartozója érintett, genetikai vizsgálaton kell részt venni. Ez nagyon fontos, mert a korai diagnózis és kezelés megelőzheti a maradandó szervkárosodást.

A hemochromatosisban szenvedő betegek első fokú rokonainak, azaz szüleinek, gyermekeinek vagy testvéreinek (testvéreinek) vérvizsgálatot kell végezniük, beleértve a vasvizsgálatokat és a genetikai teszteket (HFE mutációs vizsgálat). Ezek a tesztek segítenek annak eldöntésében, hogy Ön haemochromatosis génmutáció hordozója, vagy fennáll-e a haemochromatosis kialakulásának kockázata.

Támogató csoportok

Vannak támogató csoportok a hemochromatosisban szenvedők (és családtagjaik) számára, ahol beszélhet állapotáról más érintettekkel. Kérdezze meg kezelőorvosát, vagy keresse fel a Haemochromatosis Australia webhelyet, ha további információra van szüksége a támogató csoportokról.