A tanulmány megállapítja, hogy a máj dekompenzációjának szintje alacsonyabb a cirrhosisban szenvedő terhes nőknél

A cirrhosisban szenvedő betegek terhességére vonatkozó bizonyítékok a legjobb esetben is szűkösek, és ami létezik, nagyon szörnyű. Úgy éreztük, hogy további kutatásokra van szükség ezen a területen, hogy irányítsák a szakembereket a terhességet elérő betegek ellátásában, ha cirrózisban szenvednek, és remélhetőleg megnyugtatják mind az anyákat, mind az orvosokat a várható lefolyásról a terhesség alatt. "

Monica Mullin, Orvos, posztgraduális gyakornok a Queen's Egyetemen és a tanulmány társszerzője

A krónikus májbetegségek egyre gyakrabban fordulnak elő serdülő és fiatal felnőtt betegeknél Észak -Amerikában, mondja Jennifer A. Flemming, Orvos, FRCP (C), MAS, egyetemi adjunktus, Gasztroenterológiai osztály és a Queen's University népegészségügyi tanszéke, és a tanulmány társszerzője. "A fogamzóképes korú nőket gondozó szakemberek egyre inkább szembesülnek azzal, hogy tanácsokat és ajánlásokat nyújtanak nemcsak a terhesség elérésének képességével kapcsolatban, de a terhesség biztonsága mind az anya, mind a baba számára. Kanadában, A longitudinális orvosi ellátás megragadható és összekapcsolható, tekintettel egészségügyi rendszerünk egyetemes jellegére. Egyedülálló képességünk volt arra, hogy általánosabb és korszerűbb leírást nyújtsunk a májhoz kapcsolódó eseményekről a cirrhosisban szenvedő terhes nők nagy csoportjában, amelyek várhatóan nem csak az egészségügyi szolgáltatókat és a betegeket fogják tájékoztatni, de fontosak lesznek a klinikai gyakorlatra vonatkozó iránymutatások kidolgozásában, - mondja Dr. Flemming.

A népesség alapú, A retrospektív egyeztetett kohorsz -vizsgálat rutinszerűen gyűjtött egészségügyi adatokat használt Ontario államban 2000 és 2017 között, hogy értékelje a terhesség és a máj dekompenzációja közötti összefüggést. Azokat a nőket, akiknek egymagzatos terhessége volt a májzsugorodási indexük időpontja után, és akik legalább 20 terhességi hétig hordozták gyermeküket, az anyai-csecsemő nyilvántartások összekapcsolásával azonosították. A kutatók ezt követően a terhes nőket a fogamzás idején két, nem terhes nővel, akik cirrhosisban szenvedtek, az életkor (± 5 év) alapján, cirrhosis etiológiája és társadalmi -gazdasági helyzete. A korábban átültetett nőket kizárták a vizsgálatból. A dekompenzációban szenvedő kontroll betegeket szintén kizárták; azonban, a korábbi dekompenzációban szenvedő terhes nők szerepeltek. A követési időszak a fogantatástól a szülés utáni egy évig tartott.

A tanulmány 5, 607 cirrhosisban szenvedő nő, köztük 1, 869 terhes és 3, 738 nem terhes nő. Átlagos életkoruk 31 év volt. 59 százalékuk NAFLD/kriptogén cirrhosisban szenvedett; 36 százalékuk vírusos hepatitisben szenvedett; és négy százalékuk alkohollal kapcsolatos májbetegségben szenvedett. A vizsgálatban összesen 33 (1,8 százalék) terhes nőnek volt dekompenzációs eseménye, szemben a nem terhes nők 349-tel (9,3 százalék). Csak öt betegnél tapasztaltak máj dekompenzációt a szülés előtt. Miután kiigazította az eredményeket, figyelembe véve a nőkkel egyidejűleg fennálló betegségeket, a terhesség a máj dekompenzációjának kisebb valószínűségével volt összefüggésben, a tanulmány szerzői megállapították.

"Tekintettel arra, hogy eredményeink nagy, kortárs, cirrhosisban szenvedő nők sokféle populációja, reméljük, hogy az általunk leírt komplikációk alacsony aránya megnyugvást ad a terhes nőknek abban, hogy a szülés előtti időszakban a májjal kapcsolatos súlyos szövődmények valószínűsége alacsony. A tanulmány következő lépései az anyai és magzati szövődmények pontosabb meghatározása, hogy pontos átfogó becslést nyújtsanak mind az anya, mind a gyermek számára, - mondja Dr. Flemming.

• A terhesség alatti májkárosodás károsodott anyagcseréhez és súlygyarapodáshoz vezethet
• A kratom botanikai termék májtoxicitást és sérülést okozhat,