Az ebola (más néven Ebola vérzéses láz) egy vírusos betegség, amely a 2014-es nyugat-afrikai járvány kitöréséig ritka, de halálos betegségnek számított, amely potenciálisan halálos lázat okoz az emberben, valamint a főemlősök (például majmok, gorillák) fertőzését. és csimpánzok) és afrikai gyümölcsdenevérek. 2014 előtt a kis járványok általában afrikai kis, elszigetelt falvakra korlátozódtak. 2014-ben egy járvány következtében a falusiak helyi városokba mentek kezelésre, és ennek eredményeként a betegség Afrika számos országára terjedt. Néhány személy a betegséget más országokba is átvitte (például az Egyesült Államokba, Spanyolországba); a gondozók azoktól a személyektől kapták el a betegséget, akiket ebolával kezeltek. A 2014-es ebolajárvány a történelem legnagyobb volt; A jelenlegi becslések szerint körülbelül 29 000 személy fertőződött meg, és körülbelül 15 200 laboratóriumilag megerősített fertőzés, amelyek körülbelül 11 200 halálesethez vezettek az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központjának (CDC) statisztikái szerint. A CDC kijelenti, hogy jelenleg nincsenek fertőző Ebola-betegek Szenegálban, Nigériában, Spanyolországban, az Egyesült Államokban, az Egyesült Királyságban és Olaszországban. A 2014-es járvány óta mások is voltak. Kongó 2018 májusában egy járványkitörésről számolt be, amely 2018 augusztusáig még mindig nem szűnt meg.
Van némi bizonyíték arra, hogy az ebolát okozó öt vírustípus közül négy valószínűleg főemlősökben kering; emellett van némi bizonyíték arra, hogy az Ebola vírus típusait afrikai gyümölcsdenevérek is hordozhatják. Ha ezeket a főemlősöket és/vagy denevéreket emberek kezelik vagy megeszik (Bush hús), az emberek elkaphatják a betegséget, majd továbbadhatják más embereknek.
Az ebola fertőző. A vírus közvetlen érintkezés útján terjed (törött bőrön vagy nyálkahártyán keresztül, az orrban, a szájban vagy a szemben). A fertőzött egyének vére vagy testnedvei képesek fertőzést okozni másokban. Testnedvek például a vizelet, nyál, verejték, széklet, hányás, anyatej és sperma. Sajnos a vérrel vagy testnedvekkel szennyezett tárgyak, például tűk és fecskendők is továbbadhatják a betegséget. Ezenkívül az állatokkal, például főemlősökkel és/vagy afrikai gyümölcsdenevérekkel való érintkezés az Ebola-vírust ezekről az állatokról az emberre is továbbadhatja.
Amikor egy ember meghal az ebolában, a szervezetben a vírus magas koncentrációja van mind a halál előtt, mind a halál után néhány nappal. Ezenkívül a vírus nagy koncentrációban van a szennyezett lepedőkön, ruhákon vagy más olyan tárgyakon, amelyek hozzáértek a nemrégiben elhunyt személyhez. Ilyen helyzetekben az ebola nagyon fertőző.
Teljes védőfelszerelés viselése javasolt, hogy megvédjük az egészségügyi dolgozókat a fertőzéstől; További részletekért olvassa el az olvasót a CDC irányelveiben (lásd:http://www.cdc.gov/vhf/ebola/healthcare-us/evaluating-patients/think-ebola.html).
Az ebola vérzéses lázát először Zaire-ben (jelenleg a Kongói Demokratikus Köztársaságban vagy Kongói Demokratikus Köztársaságban) észlelték 1976-ban. Az eredeti járvány az Ebola folyó melletti faluban volt, amelyről a betegséget elnevezték. Ezalatt az idő alatt a vírust személyről-személyre történő átvitel során azonosították.
Bővebben az Ebola történetéről »
Az ebola lappangási ideje körülbelül 2 és 21 nap között változik. Az emberek az első tünetek megjelenéséig nem fertőzőek a betegségre (hirtelen fellépő fáradtság, láz, izomfájdalom, fejfájás és/vagy torokfájás).
Néha nehéz megállapítani, hogy egy személy fertőzött-e Ebola-vírussal; ha azonban egy személy ebolafertőzött beteg orvosi gondozója volt, vagy ha valaki nemrégiben olyan területen töltött időt, ahol Ebola-fertőzés jelen van, akkor olyan személy, akinél korai jelek és tünetek jelentkeznek, például láz, fejfájás, gyengeség, gyomorfájdalom, fáradtság, étvágytalanság, hasmenés, hányás, ízületi és izomfájdalmak vagy megmagyarázhatatlan vérzés esetén az Ebola-fertőzés gyanúja az ellenkező bizonyításáig.
Az ebola diagnózisát általában speciális vérvizsgálatokkal (PCR vagy polimeráz láncreakció, vírusizoláció és/vagy enzimkapcsolt immunszorbens vizsgálat vagy ELISA teszt) végzik. Ezek a tesztek elérhetők egyes állami laboratóriumokban és a CDC-ben az Egyesült Államokban, és segíthetnek megkülönböztetni az ebolát, a marburgi vírust és más, hasonló tüneteket okozó vírusos betegségeket.
A járványok gyakran egyetlen egyeddel vagy kis csoporttal kezdődnek, akik kapcsolatba lépnek egy fertőzött főemlőssel és/vagy afrikai gyümölcsdenevérrel. Egy ilyen kis csoport tagjai vérrel vagy testfolyadékkal érintkezve személyről emberre továbbíthatják az Ebola-fertőzést, miközben a vírus átjut a bőrön vagy a nyálkahártyákon. Az ebola általában nem kezd fertőzővé másokra, amíg a tünetek ki nem jelentkeznek. Gyors terjedés következhet be, amikor az egyén meghal vagy meghal az egyén testében és testváladékaiban lévő hatalmas vírusterhelés miatt.
A betegség gyorsan terjedhet a kórházakban, klinikákon és családok között, mivel közel van a fertőzött beteg testnedvéhez. Megfelelő védőfelszerelésre, valamint a tűk és egyéb tárgyak sterilizálására van szükség annak érdekében, hogy elkerüljük az Ebola-vírus más egyénekre, különösen az egészségügyi gondozókra való átterjedését.
Az ebola nem terjed a levegőn, vízzel vagy olyan élelmiszerekkel, amelyek nem érintkeztek fertőzött emberekkel, főemlősökkel vagy afrikai gyümölcsdenevérekkel.
Általánosságban elmondható, hogy azok az egyének, akik spontán öngyógyulnak, vagy kórházi kezelés és szupportív ellátás után túlélik a fertőzést, a tünetek megjelenésétől számított 21 nap elteltével nem fertőzővé válnak (néhány kutató szerint a 42 napot kell tekinteni annak az időtartamnak, amíg nem fertőzővé válnak, mivel 0,2%-12% a kockázata annak, hogy egyes személyek 21 napnál tovább fertőzőek). Ezt az időszakot bonyolítja, hogy a betegséget túlélő férfiak spermájában három hónapja van Ebola-vírus, és néhány férfi spermájában több mint kilenc hónapja van jelen az Ebola-vírus. Ezenkívül egyes betegek szemében hosszabb ideig szunnyadó Ebola-vírus lehet. A kutatók még mindig azt próbálják meghatározni, hogy ezek a szunnyadó vírusok újraaktiválódhatnak-e, és betegséget okozhatnak-e a korábban fertőzött betegben vagy a velük érintkező nem fertőzött egyénekben; azt tanácsolják, hogy tegyenek óvintézkedéseket a testnedvekkel való érintkezés elkerülése érdekében az alvó Ebola-fertőzésben szenvedő betegeknél.
Mivel az ebola pusztító betegség lehet, mindenki, aki valószínűleg ki volt téve az ebolának, azonnal lépjen kapcsolatba egy egészségügyi gondozóval, lehetőleg valakivel az Egyesült Államok CDC-jénél. Ez az értesítés lehetővé teszi a CDC számára, hogy a potenciálisan fertőzött vagy fertőző egyéneket a jelenlegi CDC-irányelvek szerint szorosan figyelemmel kísérje, és lehetővé teszi azoknak az egyéneknek a korai kezelését, akiknél a fertőzés kifejlődik, növelve túlélési esélyeiket és csökkentve annak lehetőségét, hogy a fertőzést másokra továbbítsák. Ezenkívül egy kísérleti vakcina (rVSV-ZEBOV) segít megelőzni az Ebola-fertőzéseket, egy új vírusellenes gyógyszer, az mAb114 pedig segít a szervezetnek az Ebola-vírus hatástalanításában.
Azoknak az egyéneknek és egészségügyi dolgozóknak, akik Ebola-fertőzött betegeknek voltak kitéve, és akiknél az ebola korai tünetei jelentkeznek, el kell különíteni magukat a többi nem fertőzött egyéntől, és el kell menniük országukban olyan klinikára vagy kórházba, amely képes ellátni az Ebola-fertőzött betegeket. Ideális esetben az ilyen személyeknek óvatosnak kell lenniük (határoló technikákat használnak és/vagy értesíteniük kell az EMS-t vagy más szállítókat), hogy ne fertőzzenek meg senkit, amíg a megfelelő egészségügyi intézménybe szállítják őket.