Az akut gastroenteritis körülbelül 7-14 napig tart, míg a krónikus akár hónapokig vagy tovább is.
A gastroenteritis a gyomor-bél traktus különböző gyulladásos problémáinak nem specifikus elnevezése, amelyek leggyakoribb tünetei és jelei a hasmenés, hányinger, hányás és hasi fájdalmak. A gasztroenteritist gyakran "gyomorinfluenzának" nevezik, azonban nem kapcsolódik az influenzavírushoz.
Az Egyesült Államokban az évi 100 millió gyomorinfluenza-tünetekkel küzdő ember kevesebb mint 2%-a szorul kórházi kezelésre, de a fejlődő országokban ez a vezető halálok, főként a kiszáradás miatt.
A gyomorinfluenza jelei és tünetei az októl függően változhatnak.
A tünetek előfordulhatnak egyes vírusos vagy bakteriális gyomorinfluenzában szenvedő egyéneknél. A tünetek a gyomorinfluenza egyéb okainak (gyógyszerek, ételallergia, toxinok) esetén is megjelenhetnek, például:
A gyomor-bélhurutban vagy gyomorinfluenzában szenvedő gyermekeknek általában hasmenése van, de más tünetek is jelentkezhetnek, például:
A gyomorinfluenza legtöbb vírusos és bakteriális oka közvetlen és közvetett érintkezés útján, általában széklet-orális úton átterjedhet másokra.
Baktériumok és vírusok – fertőző ágensek – (a leggyakoribb ok) a gastroenteritis leggyakoribb okai az Egyesült Államokban és világszerte. A fertőzések hasmenést és más tüneteket okoznak a gyomor-bélrendszeri (GI) szövet gyulladásával. A fertőzések növelik a belek és a vastagbél folyadéktartalmát azáltal, hogy megváltoztatják a gyomor-bél traktus vízfelvevő képességét, és növelik a lenyelt dolgok áthaladási sebességét (motilitását). Ez viszont hasmenést okoz. A fertőző ágensek fizikailag károsíthatják a bélsejteket közvetlenül vagy közvetve a kiválasztott toxinokkal.
A gasztroenteritisz leggyakoribb oka az Egyesült Államokban és a világon a norovírus . A vírusos gastroenteritisek körülbelül 50-70%-át okozza, míg a rotavírus, astrovírus, adenovírus és Sapovirus törzsek okozzák a legtöbb egyéb vírusos gastroenteritisz fertőzést. Norovírus A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint az 5 év alatti gyermekeknél előforduló gyomor-bélhurut vezető okaként is szerepel.
A gasztroenteritisz világszerte előforduló bakteriális okai a következők:Salmonella, Shigella, Campylobacter Aeromonas és Escherichia coli (E. coli) baktériumtörzsek. Egyéb baktériumok, mint a Clostridium, Vibrio, Campylobacter és Yersinia spp esetenként járványkitörést okozhat. Esetenként a gastroenteritis bakteriális okai (például Salmonella) és , bizonyos E. colit törzsek) vérzéses vagy véres hasmenést okozhatnak.
Paraziták, például Giardia, Cryptosporidium és az Entamoeba fertőzések gasztroenteritist okozhatnak, és esetenként más paraziták is kitörhetnek, például a Cyclospora járvány, amely 2012 és 2013 között következett be az Egyesült Államokban
A gasztroenteritisznek sok más, ritkábban előforduló oka is van, mint például az ételallergia (eozinofil gastroenteritis), az antibiotikumok és a toxinok. A gastroenteritis tüneteit gyakran számos gyógyszer lehetséges mellékhatásaként sorolják fel.
A legtöbb esetben az élelmiszerek és italok érintkezésbe kerülnek a fertőző ágenssel szennyezett széklettel. Ez történhet a szántóföldeken, illetve élelmiszerek és italok szállítása, tárolása és feldolgozása során. A feldolgozott élelmiszerekben és italokban ez a szennyeződés viszonylag ritka, de előfordulása esetén a betegség kitörése gyakran a hibás berendezésre, a feldolgozás során elkövetett emberi hibákra és/vagy a minőség-ellenőrzési eljárások meghibásodására vezethető vissza.
A gasztroenteritisz (gyomorinfluenza) egy elterjedt, világszerte elterjedt betegség, és szinte mindenki szenved tőle néhányszor élete során, mert szinte lehetetlen elkerülni a vírusos és bakteriális okok egy részével való érintkezést.
Ha a gasztroenteritisz tünetei körülbelül öt napnál tovább tartanak, súlyosbodnak (láz 101 F vagy 38,33 C vagy magasabb), vagy ha valakinél véres hasmenés, kiszáradás, állandó hasi fájdalom vagy egyéb tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz. A betegnek lehetnek gasztroenteritisz tünetei, de előfordulhat, hogy súlyosabb betegsége is van, mint az önkorlátozó gyomor-bélgyulladás. A kiszáradás jelei és tünetei lehetnek csökkent vagy egyáltalán nem vizelettermelés, száraz nyálkahártyák, száj- vagy bőrszárazság, könnyek hiánya, gyengeség, szédülés és alacsony vérnyomás, míg a gyermekek alig vagy egyáltalán nem vizelnek, letargikussá válhatnak, bőrük sátoros. fel" amikor megcsípték. A kiszáradás jelei bárkinél jó ok arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz.
Gasztroenteritiszre nincsenek specifikus tesztek, így a gyomor-bélgyulladást leggyakrabban az általa okozott tünetek, elsősorban a hasmenés alapján diagnosztizálják. Mivel a gasztroenteritis általában önmagától elmúló betegség, az emberek nagy többségét soha nem látja vagy diagnosztizálja orvos. Azonban az olyan járványok idején, mint amilyen a tengerjáró hajókon is előfordul, a vírus- és baktériumtenyészetek, a PCR és más immunológiai alapú tesztek végül azonosíthatják a kiváltó kórokozót. Mire ez az azonosítás megtörténik, a legtöbb gastroenteritisben szenvedő egyén gyógyulni kezdett.
Amikor a gasztroenteritisz tünetei súlyossá válnak, a legtöbb közegészségügyi tisztviselő és egészségügyi szakember ilyen vizsgálatokat végez, hogy azonosítsa egy adott betegség kórokozóját, a betegek összes kórtörténete, fizikális vizsgálata és tünetei alapján. Ezenkívül az olyan betegek, akiknek a közelmúltban hasonló étel- vagy italtörténetük van, mint másokkal, gyakran segítenek felfedezni a betegség forrását (például a hasmenéses emberek ugyanabból az élelmiszerforrásból kaptak salátát).
Bár a gyomorinfluenzának és az ételmérgezésnek vannak olyan gyakori tünetei, mint a hasmenés, hányinger és hányás, gyomorgörcs, izomfájdalmak, ezek nem teljesen azonosak.
Következésképpen van némi keresztezés a két kifejezés között.
Ezen kívül:
Bár mind a gyomorinfluenzát, mind az influenzát (influenzát) okozhatják vírusok, a vírus nemzetsége és faja minden entitásnál eltérő.
Egyes egészségügyi szakemberek speciális étrendet javasolnak a gyomor-bélhurut kezelésére, különösen a gyermekek vírusos és/vagy bakteriális fertőzései esetén. Az első és legfontosabb a megfelelő folyadékpótlás a kiszáradás megelőzése érdekében.
A gyakran javasolt étrendet "BRAT" diétának nevezik. Ez a diéta olyan ételekből áll, amelyek általában nem irritálják, de nyugtatják a gyomor-bélrendszert. A BRAT diéta a banánt, rizst, almaszószt és pirítóst jelenti. Bár egyes orvosok úgy gondolják, hogy ez a diéta nem feltétlenül előnyös a betegek számára, mások felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt ajánlják egy-két napra, hogy az akut gastroenteritisz megszűnő tüneteiről áttérjenek a páciens korábban megszokott étrendjére.
A legtöbb gyomorinfluenzában szenvedő ember nem igényel hivatalos kezelést. A gyors és biztonságos otthoni gyógyulás kulcsa (házi gyógymód) a megfelelő hidratálás. Ha kiszáradás lép fel, a beteget orvosnak kell megvizsgálnia. Sok egészségügyi szakember úgy dönt, hogy elkezdi az intravénás folyadékok beadását, a gyors rehidratációt szolgáló kezelést.
Más gyógyszerek is felírhatók a gastroenteritis tüneteinek csökkentésére. A hányás csökkentésére gyakran használnak prometazint (Phenergan), prochlorperazint (Compazine) vagy ondansetront (Zofran). Egyes orvosok azt javasolják, hogy ezeket a szereket csak kúpként vagy gyorsan széteső tablettaként használják a nyelven, mivel a betegek kihányhatják a tablettákat. Mások difenoxilátot és atropint (Lomotil) vagy lopermadint (Imodium) írhatnak fel a hasmenés lassítására, míg mások nem, mivel a gyógyszerek egyes egyéneknél meghosszabbíthatják a betegséget. Sok orvos nem ajánl gyógyszeres kezelést a gyomor-bélhurut tüneteire, mivel minden gyógyszernek van mellékhatása, és ha a beteg jól hidratált marad, a tünetek általában úgyis hamar megszűnnek.
Ahogy a gyomor-bélhurut tünetei, különösen a hányás enyhülnek, az orvosok BRAT-diétát (banán, rizs, alma és pirítós) javasolhatnak egy-két napig, mielőtt visszatérnének a páciens szokásos étrendjéhez. A burgonya, a sovány hús, például a csirke és a teljes kiőrlésű gabonák segíthetnek pótolni a hasmenés következtében elvesztett tápanyagokat és elektrolitokat.
Azokat a betegeket, akiknek a gastroenteritisen kívül súlyosabb tüneteik vagy egyéb tüneteik is vannak, orvosnak kell kiértékelnie, diagnosztizálnia és kezelnie kell, mert a betegnek valószínűleg olyan betegsége van, amely kezelést igényel. A kezelés a betegség okától függ (például szalmonellózis vagy Clostridium difficile toxin). Az antibiotikumok és más kezelések nem javasoltak egyes betegségek esetén, ezért fontos a betegség pontos diagnózisa. Clostridium difficile esetén fertőzött betegek esetén antibiotikum-érzékenységi vizsgálatra lehet szükség a leghatékonyabb antibiotikumok meghatározásához.
A gastroenteritis okától függően akutnak vagy krónikusnak tekinthető.
A legtöbb gyomor-bélhurutban szenvedő betegnek nincs komplikációja, és teljesen felépül. Néhány betegnél a fő szövődmény a kiszáradás; csecsemők, gyermekek, idősek és immunszupprimált betegeknél nagyobb a kockázata ennek a szövődménynek. A harmadik világ számos országában a csecsemők hidratálása a legjobb esetben is nehézkes, így világszerte sok csecsemőhalál a gyomor-bélhurut okozta kiszáradás miatt.
A teljes gyógyulás prognózisa (kilátásai) a legtöbb vírusos és bakteriális eredetű gyomor-bélgyulladással fertőzött embernél kiváló, mindaddig, amíg az érintett személy megfelelően hidratált. Mivel az idős vagy immunszupprimált csecsemők, gyermekek, terhes nők és felnőttek általában gyorsabban dehidratálódnak, mint az egészséges felnőttek, és néha nehezebb őket szájon át rehidratálni, prognózisuk a kiválótól a rosszig terjedhet. Prognózisuk attól függ, hogy mennyire kiszáradnak, és mennyire hatékonyak a páciens rehidratálására tett kísérletek.
Azon betegek prognózisa, akiknél a gastroenteritis tünetei egy adott betegségi folyamat részeként (például shigellosis) jelentkeznek, jótól rosszig változnak, az adott betegségi folyamat súlyosságától függően.
Nincs olyan diéta, amely megelőzné a gyomor-bélgyulladást, de az ételkészítés nagy szerepet játszik a gyomor-bélhurut megelőzésében. Általánosságban elmondható, hogy az emberek megtehetnek néhány intézkedést, hogy megakadályozzák vagy csökkentsék a gyomor-bélhurut kialakulásának esélyét, például:
Létezik olyan vakcina a rotavírus ellen, amely csökkentette ezt a fertőzést gyermekeknél. A kolerát okozó baktériumok ellen is kapható vakcina (Vibrio ), de nem elérhető széles körben. A Norovírus vakcina klinikai vizsgálatát némi sikerrel végezték el. Valószínűleg a közeljövőben kereskedelmi forgalomban kapható vakcinák lesznek elérhetők bizonyos okok ellen.
A legtöbb vírusos vagy enyhe bakteriális eredetű gasztroenteritisben szenvedő személy nem igényel kezelést, vagy a beteg alapellátó szolgáltatója vagy gyermekorvosa kezelheti. Több súlyosabb gasztroenteritiszben szenvedő beteg esetében fordulhat elő fertőző betegségekkel foglalkozó szakorvos, gasztroenterológus, sürgősségi egészségügyi szakember, allergológus, kritikus egészségügyi orvos és hematológus.
Kiemelt egészségügyi események:2012. február 9.
A MedicineNet legfrissebb hírei A tudósok azonosítják az ujjlenyomatokat készítő géneket A fogyatékossággal élő betegek jogairól tájékozatlan orvosok A klinikai vizsgálatok egyre változatosabbak A Fe
Édes és sós:fűszeres brokkolis mártogatós egyszerű kekszet
Néhány héttel ezelőtt Cheryl Cravino megosztotta velünk SCD sikertörténetét. Említette, hogy egy vadonatúj SCD-szakácskönyvet állít össze. BUMM! – itt van… Cheryl küldött nekünk egyet, hogy idő elő
A speciális szénhidrát diéta gyógyítja a GERD-t?
A hagyományos bölcsesség sok olyan dolgot elmond nekünk, ami rossznak bizonyul; ennek élő bizonyítékai vagyunk az SCD közösségben. Mit gondolsz, miért szeretik olyan sok családunk, barátunk és orvosun
