Stomach Health > želudac Zdravlje >  > Stomach Knowledges > želudac članak

injekcija epinefrina u odnosu na injekcije epinefrina i drugi endoskopske metode u visokim rizikom krvarenja čira na želucu

Pozadina

peptički ulkusi razviti kada uobičajeni zaštitni mehanizam tijela razgrađuje i probavni sokovi proizvedeni u želucu, crijevima i probavnih žlijezda oštetiti sluznicu želuca i dvanaesnika. Nesteroidni protuupalni lijekovi i bakterija pod nazivom Helicobacter pylori pregled su Najčešći uzroci ulkusa. Pregled

Kada čir na želucu i tankom crijevu (duodenum) početi krvariti u mnogim zemljama (krvarenje), krvarenje može biti opasno po život i zahtijeva hitno liječenje. pregled

Pacijenti proći endoskopiju, tako liječnici mogu locirati izvor krvarenja. Aktivno krvarenje ili ne-krvarenje vidljive krvne žile na endoskopiju smatraju 'visokog rizika' u toj daljnje krvarenje može pojaviti čak i ako je početna krvarenje može zaustaviti. Nakon što je identificiran izvor krvarenja, endoskopska terapija smanjuje stopu ponovnog krvarenja, potreba za operacijom i smrti. Endoskopska terapija se sastoji od agenta da se zaustavi krvarenje, koje se ubrizgava u prostor krvarenje; epinefrin (adrenalin) je najpopularniji agent. Stručnjaci se ne slažu oko potrebe za drugom postupku, kao što je bipolarni elektrokoagulacijom, grijanje sonde, sclerosant ili isječke odmah nakon adrenalin; iako se čini da se smanji daljnje krvarenje, učinci drugog postupka na nastavku bolest (morbiditet), kirurgije stope i smrt ostaju nejasni. pregled

Pregled pitanje

U krvarenja peptički ulkus, ne druga endoskopski postupak smanjenja dodatnog krvarenje, potrebu za operacije i smrti stopama hitne? pregled

karakteristike studija

Izvršili smo opsežna potraga za metodom slučajnog uzorka uspoređivanje epinefrin sama odnosu adrenalin plus drugom postupku. Pronašli smo 19 klinička ispitivanja koja uključuju 2033 nasumično dodijeljene su sudionici

Ključne rezultati

Otkrili smo da dodavanje drugog postupka smanjio dodatno krvarenje stope i potrebu za hitne operacije, ali učinak ovog pristupa na stope smrtnosti nije dokazano. U zaključku, dodatni endoskopska terapija nakon injekcije epinefrina smanjuje daljnje krvarenje i potrebu za operacije u bolesnika s visokim rizikom krvarenja peptički ulkus. Pregled

Kvaliteta dokaza

rizik od procjena pristranosti pokazuju da je ukupna kvaliteta uključenih studija bio umjeren ili visok. Iako su neke studije imali ograničenja u njihov dizajn i implementaciju, većina su bili jasni o važnim kriterijima kvalitete, uključujući randomizacije i raspodjele prikrivanja, slijed generacije i blistavo. ocijenjeno smo kvalitetu dokaza kao umjereno za većinu ishoda. Daljnja istraživanja je vjerojatno da će imati utjecaj na naše povjerenje u procjenu učinka i mogu se mijenjati zaključke tog pregleda. Pregled

Other Languages