Melanoza coli je stanje u kojem dolazi do promjene boje membrana koje oblažu vaše debelo crijevo (debelo crijevo) i rektum kao rezultat taloženja pigmenta u lamina propria, a sloj crijevne sluznice. Budući da nema simptoma, ova promjena boje se obično identificira tijekom kolonoskopije. Nazvana i pseudomelanoza coli, melanoza je dobila ime jer se izvorno vjerovalo da je promjena boje rezultat pigmenta melanina. Međutim, istraživanja pokazuju da je lipofuscin, pigment povezan sa starenjem, odgovoran za tamnu boju.
Uobičajeno vidljivo na endoskopiji, melanoza coli je obično tamno smeđe ili crne boje koja može varirati u tami i intenzitetu. Promjena boje obično je očitija na početku i srednjim dijelovima debelog crijeva, a ne ravnomjerno se širi po cijelom, ali to može biti drugačije za svakog pojedinca s tim stanjem. U rijetkim slučajevima, promjene pigmenta se također mogu vidjeti u tankom crijevu, stanje poznato kao melanoza ilei.
Zdravstveni djelatnici najčešće viđaju melanozu coli kod pacijenata koji imaju kronični zatvor i često koriste laksative . To je dovelo do potvrde čvrste veze između upotrebe biljnih laksativa koji sadrže organske spojeve koji se nalaze u nekim biljkama pod nazivom antrakinoni i pojave melanoze coli. Ovi se laksativi također obično nazivaju antranoidi.
Promjenu boje crijeva možete vidjeti već četiri mjeseca nakon što počnete redovito koristiti biljne laksativi. Melanoza coli se može vidjeti u bolesnika koji nemaju zatvor ili također koriste laksative koji sadrže antrakinon, iako je to rijetko.
Laksativi koji sadrže antrakinon uključuju:
Znanstvenici ne znaju točno zašto ovi laksativi uzrokuju promjene pigmenta kod melanoze coli , ali najbolja teorija je da učinak čišćenja laksativa oštećuje epitelne stanice na sluznici debelog crijeva, stvarajući pigmentaciju. Kako se oštećene stanice nakupljaju, pigmentacija se također nakuplja, a nastaje melanoza coli.
Budući da nema simptoma, melanoza se obično nalazi tijekom endoskopskog zahvata kao npr. kolonoskopija ili sigmoidoskopija, postupak koji gleda samo vaše sigmoidno (donje) debelo crijevo, a ne cijelo debelo crijevo kao kod kolonoskopije. Pružatelj zdravstvenih usluga može sam vidjeti melanozu coli ili se može otkriti tijekom pregleda biopsije tkiva uzete tijekom jednog od ovih postupaka.
Žene imaju veću vjerojatnost da će dobiti dijagnozu melanoze coli nego muškarci, vjerojatno zato što je zatvor tri puta veća kod žena, što može rezultirati većom upotrebom laksativa. Zatvor je češći kod žena najvjerojatnije zato što se stolica sporije kreće kroz ženski probavni trakt i zato što se čini da neke žene imaju zatvor tijekom mjesečnih menstruacija.
Većina gastroenterologa smatra melanozu coli bezopasnim stanjem. Studije nisu pronašle povezanost između melanoze coli i povećanog rizika od kolorektalnog raka kod ljudi. To ne znači da je nema, ali da je potencijalnu povezanost teško pronaći i da još nije dokazana.
Godine 1997. američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) zabranila je upotrebu antrakinon fenolftalein u laksativima bez recepta zbog zabrinutosti da bi produljena ili prekomjerna uporaba mogla uzrokovati rak. Razlog zabrane je bio što su postojale studije na životinjama koje su pokazale da korištenje velikih količina fenolftaleina uzrokuje tumore. Međutim, nije dokazano da fenolftalein uzrokuje tumore kod ljudi.
Jedna studija melanoze coli iz 2011. u pacijenata s rakom debelog crijeva pokazala je da prisutnost melanoze coli povećava se s godinama, slično kao i sam rak debelog crijeva. To ima smisla s obzirom da je pigment odgovoran za melanozu coli, lipofuscin, proizvod starenja (stanične smrti). Studija je također otkrila da unutar proučavanih tumora nije bilo melanoze.
Razlog nedostatka jasnoće o temi povezan je s nejasnom povezanosti zatvor i rizik od raka. Studije su pokazale povezanost između zatvora i raka debelog crijeva, ali nije poznato zašto. Neki znanstvenici misle da je to zbog spore pokretljivosti ili kretanja crijeva tijekom zatvora, što bi moglo rezultirati produljenim kontaktom kancerogena s crijevnim stanicama. Ili je moguće da su čimbenici koji su pridonijeli samom zatvoru, kao što je prehrana s premalo vlakana, razlog zašto postoji taj mogući veći rizik od raka.
Ne postoji definitivan protokol za eliminaciju melanoze coli, ali će vam liječnik vjerojatno preporučiti da poduzmete korake kako biste spriječili zatvor, uključujući hidrataciju i prehranu bogatu vlaknima, te da prestanete koristiti laksative, osobito one koji sadrže antrakinon. Nakon što se ovi laksativi ukinu, moguće je da će stanje nestati u roku od šest do 12 mjeseci.
Kako se liječi zatvor
Protein SARS-CoV N izaziva proizvodnju IFN-β izazivajući sveprisutnu primjenu RIG-I,
nalazi studija Mnogi članovi obitelji Coronaviridae, poput bliskoistočnog respiratornog sindroma (MERS), teški akutni respiratorni sindrom (SARS), te je poznato da je teški akutni respiratorni sindrom
Facebook Live:COVID-19 i imunosupresivi
COVID-19 i imunosupresivi:zašto bi moglo biti opasno da osobe s autoimunim stanjima prestanu uzimati lijekove Pridružite nam se u srijedu, 22.4.20. u 12:00 CST Od početka pandemije k
Vaše mrtve mrlje zbog vašeg zdravlja
Opet je otišla. Sjedila sam uništena na kauču pokušavajući shvatiti što sam pogriješila. Treća žena po redu iznenada je prekinula sa mnom i pobjegla iz mog života. Meni to nije imalo smisla. Bio sam
