Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Gastropathy and Symptoms >> Želučani krvarenje

Pregled laringomalacije

Laringomalacija je kongenitalno stanje koje omekšava tkiva grkljana – također poznata kao glasovna kutija – iznad glasnica. Obično se javlja pri rođenju ili ubrzo nakon rođenja, s prosječnom dobi dijagnoze oko 2 tjedna. Ovo stanje je najčešći uzrok glasnog disanja u dojenčadi.

Često se viđa kod beba čije obitelji nemaju povijest bolesti, te u 90. posto slučajeva, laringomalacija prolazi sama od sebe kada je dojenče staro 18 do 20 mjeseci. Kada se stanje ne riješi ili u teškim slučajevima kada dojenče ima problema s disanjem i hranom, možda će biti nužna operacija ili lijekovi.

Kod laringomalacije, tkiva larinksa su omekšana.

Uzroci

Nije poznato što uzrokuje laringomalaciju. Pretpostavlja se da bi mogao biti uključen neurološki ili anatomski čimbenik, no potrebno je još istraživanja. Gastroezofagealni refluks može igrati ulogu u tome koliko su teški simptomi.

Simptomi laringomalacije uzrokovani su hrskavicom iznad grkljana koja se klone i kolabiraju tijekom udisanja , što rezultira bučnim disanjem.

Znakovi i simptomi

Simptomi laringomalacije mogu biti uočljivi odmah pri rođenju ili mogu postati uočljiviji kao vrijeme prolazi tijekom tih prvih nekoliko tjedana. Bučno disanje se često može pogoršati prije nego što postane bolje, a to se obično događa između 4. i 8. mjeseca starosti. Simptomi stanja mogu uključivati:

  • Bučno/glasno disanje, poput hripanja
  • Problemi s hranjenjem/jedenjem
  • Slabo dobivanje na težini
  • Gušenje tijekom jela
  • Apneja
  • Poplava (također se naziva cijanoza)
  • Povlačenje vrata i prsa svaki put kad se udahne
  • Apiracija
  • Refluks
Diše li Vaše novorođenče normalno?

Dijagnoza

Uočavanje tipičnih znakova i simptoma laringomalacije često je prvi korak prema dijagnoza. Kada odete liječniku, vjerojatno će vas pitati što ste primijetili, bilo kakve zdravstvene probleme s bebom i obaviti pregled. Mogli bi preporučiti nešto što se zove nazofaringolaringoskopija (NPL), gdje se vrlo tanka cijev s malenom kamerom na kraju umetne u djetetovu nosnicu i ide do dijela grla gdje je grkljan. To će liječniku omogućiti bolji pogled na glasovnu kutiju i maramice kako bi vidio što se događa.

Nakon službene dijagnoze, vaš liječnik može preporučiti druge testove za procjenu opsega stanje, može li biti zahvaćen bilo koji drugi dio dišnog puta i isključiti bilo koje drugo stanje.

Tretmani

Blagi znakovi i simptomi laringomalacije nisu nužno neposredan razlog za zabrinutost ili hitno liječenje . Indikacije za kiruršku intervenciju nisu čvrsto utvrđene. Međutim, retrospektivno istraživanje iz 2016. pokazalo je da je supraglotoplastika rezultirala bržim i potpunijim oporavkom od pristupa čekanju i gledanju.

U 90% slučajeva laringomalacija prolazi sama od sebe, bez ikakvog liječenja. Međutim, u teškim slučajevima, primjerice kada ometa jelo i debljanje, ili kada disanje postane preteško, može biti indicirana operacija ili lijekovi.

Znakovi da je operacija neophodna mogu uključivati:

  • Apneje koje su opasne po život
  • Neuspješno napredovanje/debljanje
  • Svaki problemi sa srcem/plućima koji utječu na sposobnost dobivanja dovoljno kisika
  • Značajne epizode cijanoze

Kada je uzimanje lijekova opravdano, liječnik može propisati lijek protiv refluksa. Kada vaše dojenče unese vrat i prsa prilikom disanja, to može pogoršati refluks. Uz to, ako je prisutan refluks, kiselina iz refluksa može uzrokovati oticanje tkiva iznad glasnica, zbog čega se disanje pogoršava, pa čak i bučnije.

Operacija se radi u teškim slučajevima laringomalacije, a operacija izbora naziva se supraglotoplastika. U ovoj operaciji, ekstra meko disketno tkivo u blizini larinksa kirurški se uklanja pod općom anestezijom. Ovu operaciju možda ćete morati izvesti više puta, a iako možda neće u potpunosti zaustaviti bučno disanje, može ga smanjiti i olakšati disanje.

Kada posjetiti liječnika

Idite u bolnicu ili odmah nazovite 911 ako vaše dojenče:

  • Prestaje disati dulje od 10 sekundi
  • Razvija plavkastu nijansu oko usana dok glasno dišete
  • Uvlači vrat ili prsa bez ikakvog olakšanja nakon što su probuđeni ili premješteni

Poznaješ svoju bebu. Ako sumnjate da nešto nije u redu, potražite liječničku pomoć što je prije moguće.

Riječ iz Verywella

Ako je vašem djetetu dijagnosticirana laringomalacija, razumljivo je da možda osjećate raspon od emocija. Čuti da vaše dijete ima zdravstveno stanje može biti zastrašujuće - ali to se može liječiti, a u većini slučajeva vašem djetetu vjerojatno neće ni trebati liječnička intervencija. Razgovarajte s liječnicima svog djeteta kako biste saznali više o tome što to znači za vaše dijete, čega biste trebali biti svjesni i na koje promjene ili simptome trebate paziti.