La toux chronique pourrait être atténuée avec un nouveau médicament

Deux études ont montré que la toux chronique et ses symptômes pénibles pourraient être atténués à l'aide d'un nouveau médicament. Aussi, le médicament n'a pas d'effets secondaires pouvant restreindre son utilisation, expliquent les chercheurs. Les résultats des deux études sont publiés dans Les Lancet Médecine respiratoire, et le Revue respiratoire européenne, respectivement.

La première étude était intitulée, "Gefapixant, un antagoniste des récepteurs P2X3, pour le traitement de la toux chronique réfractaire ou inexpliquée dans un essai contrôlé randomisé de phase 2b". La deuxième étude était intitulée "Gefapixant dans deux études randomisées d'escalade de dose dans la toux chronique".

Le nouveau médicament, Géfapixant, fonctionne en ciblant un récepteur appelé les récepteurs P2X3 dans les nerfs. Ces récepteurs sont responsables de la toux, et lorsqu'elle est supprimée, la toux chronique sèche sans cause sous-jacente peut être traitée efficacement. Pour ces essais, l'équipe a utilisé un appareil de surveillance de la toux pour voir si leur médicament fonctionnait. Gefapixant a été initialement développé pour être un analgésique, mais il s'est avéré plus tard qu'il avait un effet significatif sur la toux.

Les essais montrent qu'un nouveau médicament peut soulager les symptômes de la toux chronique. Crédit d'image :Kzenon/Shutterstock

Essai 1 dans Lancet Médecine respiratoire

Dans cet essai de 12 semaines, un nouveau médicament Gefapixant a été testé à la dose de 50 mg, a expliqué Jacky Smith, Professeur de médecine respiratoire à l'Université de Manchester. Forgeron, qui a dirigé l'étude, a déclaré que ce médicament avait été développé par la société pharmaceutique MSD qui avait également financé cet essai. L'essai était randomisé, étude en double aveugle c'est-à-dire les participants, ainsi que les enquêteurs, n'étaient pas au courant du médicament et de sa dose utilisée.

Ce nouveau médicament Gefapixant, Smith a expliqué, pourrait avoir un effet significatif sur la qualité de vie de milliers de personnes souffrant de toux chronique. Pendant les 12 semaines d'essai, l'équipe de chercheurs a examiné 253 patients, et les résultats ont montré qu'il y avait une efficacité significative du médicament à la dose de 50 mg. Près des deux tiers des patients ont montré une réponse cliniquement significative en cas de toux chronique.

L'équipe a essayé trois doses différentes du nouveau médicament Gefapixant parmi les participants - la première était de 7,5 mg, le deuxième 20 mg, et le troisième était de 50 mg. L'efficacité des trois doses respectivement, était de 52 %, 52 pour cent, et 67 pour cent ont écrit les chercheurs. Un quart des participants à l'étude n'ont pas répondu de manière adéquate au médicament.

Essai 2 dans Revue respiratoire européenne

Il s'agissait d'un essai de 16 jours avec le médicament Gefapixant. Dans ce procès, 57 patients atteints de toux chronique ont été recrutés. Une dose de 30 mg a été essayée sur les patients. Les résultats ont révélé que même cette faible dose semblait être efficace pour réduire les symptômes de toux chez les participants. Il s'agissait également d'une étude randomisée et en double aveugle.

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Les chercheurs ont déclaré que la toux chronique affecte 4 à 10 pour cent de la population générale et pourrait être assez pénible. Ces patients toussent souvent plus de mille fois par jour, et leur toux peut persister pendant des années. Maintenant, il n'existe pas de traitement définitif pour cette forme de toux sèche et chronique, et la plupart des médicaments disponibles pour supprimer une telle toux sont généralement limités dans leur utilisation en raison des effets secondaires. Les experts disent que les causes sous-jacentes telles que l'asthme, bronchopneumopathie chronique obstructive, maladies nasales, le reflux gastro-œsophagien (RGO) pourrait contribuer à la toux chronique, et ces problèmes doivent être diagnostiqués, examinés et traités de manière adéquate. Ils ont ajouté que la toux chronique pourrait également contribuer à plusieurs autres conditions, y compris les hernies, incontinence urinaire, douleur abdominale, insomnie, dépression, et l'anxiété.

Après le succès initial des deux essais, le médicament Gefapixant est actuellement testé dans deux essais de phase 3 importants qui doivent être menés dans plus d'un centre dans différents pays.

Implications des résultats

Selon le professeur Smith, "Ce médicament offre des perspectives intéressantes aux patients qui souffrent de l'état souvent pénible de la toux chronique. Des traitements efficaces contre la toux représentent un besoin clinique important non satisfait et aucune nouvelle thérapie n'a été approuvée depuis plus de 50 ans. Des milliards de livres sont dépensés chaque année en contrer les médicaments contre la toux et le rhume malgré le manque de preuves pour étayer leur efficacité, préoccupations concernant le potentiel d'abus et le risque de préjudice en cas de surdose. »

Le professeur Smith a ajouté, "Nous ne pouvons pas encore dire quand ou si ce médicament sera disponible sur ordonnance, cependant, si l'essai de phase 3 est réussi, alors ce serait certainement une étape majeure vers une utilisation quotidienne. Bien qu'il soit juste de dire que le médicament n'est pas un remède contre la toux chronique, il peut réduire considérablement la fréquence de la toux et le fait souvent. Cela pourrait faire une grande différence pour les patients qui sont souvent aux prises avec cette maladie, qui peut avoir un si grand impact sur leur vie."

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