Mikä on helikobakteeri Mikä on mahasyövän? Mitä näyttöä siitä, että H. pylori Mikä on todisteita siitä, että H. pylori Miten saataisiin H. pylori Mikä on Caga Mikä on mahalaukun limakalvon liittyvä imukudos (MALT) lymfooma, ja mikä on näyttöä siitä, että se voi johtua H. pylori H. pylori Voi ongelman poistamiseksi H. pylori Kuka olisi pyrittävä diagnosointiin ja hoidon H. pylori Mikä on helikobakteeri Helicobacter pylori selviytyä ankarissa, hapan ympäristö mahan, H. pylori Vaikka immuunijärjestelmän soluja, jotka normaalisti tunnistaa ja hyökkäys tunkeutuvat bakteerit kerääntyvät lähelle sivustoja H. pylori H. pylori Vaikka H. pylori Vuonna 1994 International Agency for Research Cancer luokiteltu H. pylori H. pylori Mikä on mahasyövän? Mahasyöpää tai mahalaukku, pidettiin aikaisemmin yhtenä kokonaisuutena. Nyt tutkijat jakaa tämä syöpä kahteen pääluokkaan: mahalaukun cardia syöpä (syöpä alkuun tuuman mahassa, jossa se kohtaa ruokatorveen) ja ei-cardia mahasyövän (syöpä kaikilla muilla mahassa). mukaan NCI: n seurannan, epidemiologian ja Lopputulokset (SEER) Program, arviolta 21600 ihmistä Yhdysvalloissa on diagnosoitu mahalaukun syöpä ja 10990 ihmistä kuolee tämän syöpään vuonna 2013. mahalaukun syöpä on toiseksi yleisin syöpään liittyvistä kuolemantapauksista maailmassa, tappaen noin 738000 henkilöä vuonna 2008 (3). Mahalaukun syöpä on harvinaisempi Yhdysvalloissa ja muissa länsimaissa kuin Aasian ja Etelä-Amerikassa. Kaiken mahalaukun syövän esiintyvyys on laskussa. Kuitenkin tämä lasku on pääasiassa määrien ei-cardia mahasyövän (4). Mahalaukun cardia syöpä, joka oli kerran hyvin harvinaista, on noussut ilmaantuvuuden viime vuosikymmeninä (5). Infektio H. pylori H. pylori Mitä näyttöä siitä, että H. pylori Epidemiologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että henkilöt tartunnan H. pylori Lisätodistusaineistoa yhteydestä H. pylori Mikä on todisteita siitä, että H. pylori Useat tutkimukset ovat havainneet käänteinen suhde H. pylori Samanlaisia epidemiologisia todisteita siitä, että H. pylori Miten saataisiin H. pylori Vaikka se ei ole varmuutta siitä, miten H. pylori Yksi hypoteesi, joka voi selittää vähentynyt riskejä mahalaukun cardia syövän ja ruokatorven adenokarsinooma H. pylori Mikä on Caga Jotkut H. pylori Epidemiologiset todisteet osoittavat, että tartunnan Caga Viimeaikainen tutkimus on ehdottanut potentiaalinen mekanismi, jonka CagA voivat edistää mahasyövän. Kolmessa tutkimuksessa, infektio CagA-positiivisia H. pylori Mikä on mahalaukun limakalvon liittyvä imukudos (MALT) lymfooma, ja mikä on todisteita siitä, että se voi johtua H. pylori Mahan MALT lymfooma on harvinainen laji non-Hodgkin-lymfooman, joka on ominaista hidas lisääntyminen B-lymfosyyttien, eräänlainen immuunisolujen, vatsaontelon. Tämä syöpä vastaa noin 12 prosenttia ekstranodaalinen (ulkopuolella imusolmukkeiden) non-Hodgkin-lymfooman, joka tapahtuu sekä miehillä noin 18 prosenttia ekstranodaalinen non-Hodgkin-lymfooman naisilla (28). Kaudella 1999-2003 vuosittainen ilmaantuvuus mahalaukun MALT-lymfooman Yhdysvalloissa oli noin yksi tapaus jokaista 100000 henkilöä väestöstä. Normaalisti limakalvon vatsaan puuttuu lymfaattisen (immuunijärjestelmä) kudoksen , mutta kehittämistä tämän kudoksen usein stimuloidaan vasteena kolonisaatiota muurauksen H. pylori H. pylori Voi ongelman poistamiseksi H. pylori Kuka olisi pyrittävä diagnosointiin ja hoidon H. pylori
?
infektio aiheuttaa ei-cardia mahasyövän?
infektio voi vähentää riskiä joidenkin syöpien?
infektio pienentää riskiä joidenkin syöpien, mutta lisätä riskiä muiden syöpien?
positiivisten H. pylori
ja miten se vaikuttaa maha- ja ruokatorven syöpiin?
infektio?
infektio liittyy jokin muu syöpä?
infektio vähentää mahasyövän hinnat?
infektio?
?
, tai H. pylori
, on spiraalimainen bakteeri, joka kasvaa lima, joka peittää sisällä ihmisen mahalaukussa.
erittää nimisen entsyymin ureaasi, joka muuntaa kemiallista ureaa ammoniakiksi. Ammoniakin tuotannossa noin H. pylori
neutraloi mahan happamuutta, mikä lisää vieraanvaraisia bakteerin. Lisäksi kierteisen muodon H. pylori
sallii sen kolo osaksi limakerroksen, joka on vähemmän hapan kuin sisätilassa tai lumen, vatsaan. H. pylori
voi myös liittää solujen rivi sisäpinnan vatsaan.
infektio, ne eivät pääse vatsaontelon. Lisäksi, H. pylori
on kehittänyt tapoja häiritsemään paikallisten immuunivasteiden, joten ne tehoton poistamaan tätä bakteeria (1, 2).
on rinnakkain ihmisten kanssa useita tuhansia vuosia, ja infektio tämä bakteeri on yleinen. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) arvioi, että noin kaksi kolmasosaa maailman väestöstä suhtautuu bakteeri, levinneisyyslukujen paljon suurempi kehitysmaissa kuin kehittyneissä maissa.
tartunta ei aiheuta sairautta useimmat tartunnan saaneet ihmiset, se on merkittävä riskitekijä mahahaavan ja vastaa useimpien haavaumia mahassa ja ohutsuolen yläosassa. Lisätietoja H. pylori
ja mahahaavan on saatavissa National Institute of Diabetes ja Ruuansulatusjärjestelmään ja munuaistautirekisteri.
syöpää tai aiheuttavan syöpää ihmisillä huolimatta ristiriitaisia tuloksia aikaan. Sittemmin se on yhä hyväksytty, että asuttaminen vatsaan H. pylori
on tärkeä syy mahasyövän ja mahan limakalvon liittyvän imukudoksen (MALT) lymfooma. Infektio H. pylori
liittyy myös pienempi riski ruokatorven adenokarsinooma.
ajatellaan leviää saastuneen ruoan ja veden sekä suoraan suusta-suuhun yhteyttä. Useimmissa populaatiot, bakteeri ensin hankitaan lapsuudessa. Infektio on todennäköisempää köyhyydessä elävät lapset, ahtaissa olosuhteissa, ja heikoilla puhtaanapito.
on ensisijainen tunnistettu syy mahasyöpä. Muita riskitekijöitä mahasyövän kuuluvat krooninen gastriitti; ikä; miespuoliseen; ruokavalion korkea suolattu, savustettu tai huonosti säilykkeiden ja vähän hedelmiä ja vihanneksia; tupakointi; anemia; historia vatsaan leikkaus hyvänlaatuinen olosuhteissa; ja suvussa mahasyöpä (6, 7).
on eri yhdistysten kanssa kahteen pääluokkaan mahasyövän. Kun taas tartunnan saaneista ihmisistä H. pylori
on lisääntynyt riski ei-cardia mahasyövän riskiä mahalaukun cardia syöpä ei kasva ja voi jopa pienentyä.
infektio aiheuttaa ei-cardia mahasyövän?
on lisääntynyt riski mahalaukun adenokarsinooma (1,2,8-12). Riski kasvu näyttää rajoittuvan kuin cardia mahasyövän. Esimerkiksi 2001 yhdistetty analyysi 12 tapausverrokkitutkimukset H. pylori
ja mahasyövän arvioi, että riski ei-cardia mahasyövän oli lähes kuusi kertaa suurempi H. pylori
infektoiduista ihmisiä kuin infektoimattomia henkilöä (8).
infektio ja riski ei-cardia mahasyövän tulee tulevaisuuteen kohorttitutkimuksen kuten alfatokoferoli, beta-karoteeni (ATBC) Cancer Prevention Study Suomessa (13). Vertaamalla henkilöillä, joille kehittyi ei-cardia mahasyövän syöpää vapaa verrokeilla, tutkijat huomasivat, että H. pylori
infektoiduista yksilöitä oli lähes kahdeksankertaiseksi lisääntynyt riski kuin cardia mahasyövän (14).
infektio voi vähentää joidenkin syöpien?
infektio ja mahalaukun cardia syöpä (14-16), vaikka näyttö ei ole täysin johdonmukainen (17, 18). Mahdollisuus käänteinen suhde bakteerin ja mahalaukun cardia syöpä tukee vastaava lasku H. pylori
tartuntojen määrä länsimaissa viime vuosisadan tulos parani hygieniaa ja laajaa antibioottien käyttö-ja kasvu hinnat mahalaukun cardia syövän näissä samoissa alueilla.
infektio voi liittyä pienempi riski ruokatorven adenokarsinooma. Esimerkiksi suuri tapaus-control tutkimus Ruotsissa osoitti, että riski ruokatorven adenokarsinooma H. pylori
infektoiduista yksilöt oli yksi kolmasosa, että infektoituneiden yksilöiden (15). Meta-analyysi 13 tutkimuksissa mukaan lukien ruotsalaisen tutkimuksen, löytyi 45 prosentin vähennys riski ruokatorven adenokarsinooma kanssa H. pylori
infektio (19). Lisäksi, kuten mahalaukun cardia syöpä, dramaattinen nousu ruokatorven adenokarsinooma hinnat useissa länsimaissa rinnakkain lasku H. pylori
tartuntoja.
infektio pienentää riskiä joidenkin syöpien, mutta lisätä riskiä muiden syöpien?
infektio lisää riskiä ei-cardia mahasyövän, jotkut tutkijat spekuloida, että pitkäaikainen läsnäolo tulehdusreaktio altistaa solut vatsaontelon muuttua syöväksi. Tätä ajatusta tukee havainto, että lisääntynyt ilmentyminen yhden sytokiinin (interleukiini-1-beeta) vatsassa siirtogeenisiä hiiriä aiheuttaa satunnaista mahalaukun tulehdusta ja syöpä (20). Lisääntynyt solujen uusiutumista johtuva jatkuva soluvauriot voi lisätä todennäköisyyttä, että solut kehittävät haitallisia mutaatioita.
infektoiduista yksilöiden liittyy lasku mahan happamuutta, joka on usein nähty vuosikymmenten jälkeen H. pylori
kolonisaatio. Tämä väheneminen vähentäisi happorefluksi ruokatorveen, merkittävä riskitekijä adenokarsinoomille vaikuttavat ylemmän vatsa ja ruokatorvi.
positiivisten H. pylori
ja miten se vaikuttaa maha- ja ruokatorven syöpiin?
bakteerit käyttävät neula kaltainen lisäke pistää tuottama toksiini geeni nimeltä sytotoksiini liittyvän geenin A ( Caga
) osaksi liittymissä, jossa solut vatsaontelon tavata (21, 22). Tämä toksiini (tunnetaan CagA) muuttaa rakennetta vatsan solujen ja mahdollistaa bakteerien liittää siihen helpommin. Pitkäaikainen altistuminen toksiini aiheuttaa kroonisen tulehduksen. Kuitenkin kaikki kantoja H. pylori
kuljettaa Caga
geeni; ne, jotka eivät on luokiteltu Caga
-positiivinen.
positiivisia kantoja on erityisen liittyy lisääntynyt riski ei-cardia mahalaukun syövän ja pienempi riski mahalaukun cardia syövän ja ruokatorven adenokarsinooma. Esimerkiksi meta-analyysi 16 tapaus-verrokki tutkimuksissa ympäri maailmaa osoitti, että yksilöt tartunnan Caga
positiivisten H. pylori
oli kaksinkertainen riski kuin cardia mahasyövän kuin yksilöt tartunnan Caga
-negatiivinen H. pylori
(23). Toisaalta tapaus-control tutkimus suoritettiin Ruotsissa todettiin, että ihmiset tartunnan Caga
positiivisten H. pylori
oli tilastollisesti merkitsevästi pienempi riski ruokatorven adenokarsinooma (16). Samoin toinen tapaus-control tutkimus Yhdysvalloissa todettiin, että infektio Caga
positiivisten H. pylori
liittyi pienempi riski ruokatorven adenokarsinooma ja mahalaukun cardia syöpä yhdistetään, mutta infektio Caga
-negatiivinen kantoja ei liittynyt riski (24).
liittyi inaktivoituminen tuumorisuppressorin proteiineja, kuten p53 (25-27).
infektio?
(2). Vain harvoissa tapauksissa tämä kudos aiheuta malt-lymfooma. Kuitenkin lähes kaikilla potilailla mahalaukun MALT-lymfooma merkkejä H. pylori
infektio, ja riski sairastua tämä kasvain on yli kuusi kertaa suurempi tartunnan saaneiden kuin terveillä henkilöä (29, 30).
infektio liittyy jokin muu syöpä?
Olipa H. pylori
infektio liittyy riski muiden syöpien jää epäselväksi. Joissakin tutkimuksissa on havaittu mahdollinen yhteys H. pylori
infektio ja haimasyöpä, mutta todisteet on ristiriidassa (31, 32). Tutkimukset tutkivat mahdollisuutta, että H. pylori
on riskitekijä peräsuolen adenokarsinooma (33) tai keuhkosyöpä (32, 34) ei ole mitään todisteita, että se liittyy vaara joko syöpätyyppi.
infektio vähentää mahasyövän hinnat?
Pitkäaikainen seuranta tietojen satunnaistettuja kliinisiä tutkimuksia suoritetaan Shandong-alue, jossa hinnat mahasyövän ovat erittäin korkean todettu, että lyhyet -term antibioottihoidon hävittämiseksi H. pylori
vähensi mahasyövän. Aikana lähes 15 vuoden aikana hoidon jälkeen, mahasyövän ilmaantuvuus väheni lähes 40 prosenttia (35). Kun tämän kokeen tuloksista yhdistettiin niiden kanssa useita pienempiä tutkimuksia, joissa selvitettäisiin vaikutukset mahasyövän esiintyvyys mikrobikäsittelyä hävittämiseksi H. pylori
, samanlainen väheneminen havaittiin (35).
infektio?
mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ihmisiä, joilla on aktiivinen maha- tai pohjukaissuolihaava tai dokumentointia haavaumat pitäisi testata H. pylori
, ja jos he ovat saaneet tartunnan, tulisi käsitellä. (Lisätietoja on saatavissa CDC.) Testaus ja hoitoon H. pylori
infektio on myös suositeltavaa, kun resektion varhaisen mahasyövän ja huonolaatuisia mahalaukun MALT-lymfooma. Kuitenkin useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että saatavilla oleva näyttö ei tue laajaa testausta ja hävittämiseksi H. pylori
infektio (36).