Steven Reinberg TORSTAI, 17. marraskuuta 2016 (HealthDay News) - Ihmiset, joilla on keskivaikea tai vaikea Crohnin tauti, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin, voivat hyötyä ustekinumabista (Stelara), uusi tutkimus ehdottaa.
Stelara on monoklonaalinen vasta-aine, joka estää tulehdusta aiheuttavien aineiden interleukiini-12:n ja interleukiini-23:n toiminnan. Lääke oli hyväksytty psoriaasin hoitoon, ja se on nyt hyväksytty myös Crohnin taudin hoitoon.
Crohnin tauti on krooninen maha-suolikanavan tulehduksellinen sairaus. Crohnin tauti vaikuttaa yleensä ohutsuolen loppuun ja paksusuolen alkuun. Mutta se voi vaikuttaa mihin tahansa ruoansulatuskanavan osaan, suusta peräaukkoon, Amerikan Crohnin ja koliittisäätiön (CCFA) mukaan.
CCFA:n mukaan Crohnin tauti voi aiheuttaa ripulia, peräsuolen verenvuotoa, kiireellistä suoliston liikkumista, vatsakramppeja, kipua ja ummetusta.
"Stelara on tehokas hoidossa, joka johtaa kliiniseen remissioon potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea Crohnin tauti", sanoi tutkimuksen toinen kirjoittaja tohtori William Sandborn. Hän on lääketieteen professori Kalifornian yliopistossa San Diegossa.
Remissio määriteltiin helpotukseksi vatsakivuista ja ripulista, hän sanoi.
Stelara oli hyvin siedetty, ja "emme havainneet lisääntynyttä vakavien infektioiden tai syöpien määrää verrattuna potilaisiin, jotka saivat lumelääkettä", Sandborn sanoi.
Lääke on tehokas potilailla, jotka eivät löytäneet helpotusta kasvaimen nekroositekijän (TNF) lääkkeillä, kuten Remicadella, Humiralla tai Cimzialla, ja niillä potilailla, jotka tekivät niin, Sandborn sanoi.
"Näillä potilailla oli aiemmin rajalliset hoitomahdollisuudet, joten tämä on suuri edistysaskel. Se on myös erittäin kätevä potilaille - ylläpitoannostus on vain kerran kahdeksassa viikossa ja potilaat voivat pistää itse", hän sanoi.
Stelaraa voidaan antaa Crohnin ensilinjan tai toisen linjan hoitona, Sandborn sanoi.
Uutta tutkimusta varten Sandborn ja hänen kollegansa rekrytoivat kaksi potilasryhmää, joista toisessa oli yli 700 henkilöä ja toisessa yli 600. Nämä potilaat eivät olleet reagoineet anti-TNF-hoitoon tai niillä oli ei-hyväksyttäviä sivuvaikutuksia. Tutkimuksen vapaaehtoiset jaettiin satunnaisesti saamaan joko yhden suonensisäisen annoksen Stelaraa tai lumelääkettä.
Tutkijat ottivat sitten lähes 400 potilasta, jotka osoittivat vasteen Stelaralle, ja valitsivat heidät sitten satunnaisesti saamaan säännöllisiä Stelara-injektioita tai lumelääkettä kahdeksan viikon tai 12 viikon välein.
44 viikon jälkeen 53 prosenttia potilaista, jotka saivat Stelara-injektioita kahdeksan viikon välein, oli remissiossa. Potilaista, jotka saivat Stelaraa 12 viikon välein, 49 prosenttia oli remissiossa. Tämä verrattuna 36 prosenttiin lumelääkettä saaneista, tutkijat sanoivat.
Useimmat vakuutukset ja Medicare kattavat lääkehoidon, ja kustannukset vaihtelevat vakuutuksestasi riippuen, Sandborn sanoi.
Raportti julkaistiin 16. marraskuuta New England Journal of Medicine -lehdessä . Tutkimuksen rahoitti lääkkeen valmistaja Janssen Research and Development.
Tohtori Caren Heller on CCFA:n tieteellinen johtaja. Hän sanoi, että Stelaran pidempiä kokeita on tehtävä. Ja tutkijoiden on opittava kuinka kauan remissio kestää ja tapahtuuko suolen limakalvon paranemista. Hän sanoi myös, että pidemmät tutkimukset lääkkeen turvallisuusprofiilista ovat perusteltuja.
Heller ehdotti myös tutkimusta, jossa Stelaraa tarkastellaan verrattuna anti-TNF:ään, "jotta oikea immunoterapia voidaan antaa oikeaan aikaan ja oikealle potilaalle".
Tekijänoikeus © 2016 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.
Sappihapon imeytymishäiriön oireet, diagnoosi- ja hoitoopas
Sappihapon imeytymishäiriö on vähän tunnettu sairaus, mutta vuonna 2014 tehdyssä BS-tutkimuksessa havaittiin, että 1:llä kolmella ihmisellä on diagnooseja, joilla on diagnoos. Sappi on hapan ruuansul
Paras SIBO-ruokavaliosuunnitelma:mitä sinun tulee tietää
Sinulla on siis diagnosoitu ohutsuolen bakteerien liikakasvu (SIBO) ja sinulle on kerrottu, että sinun on noudatettava SIBO-ruokavaliosuunnitelmaa. Mutta mikä ruokavalio kannattaa valita ja kuinka kau
Kolme parasta tapaa säästää rahaa SCD-dieetillä
SCD-dieetti on palauttanut terveyteni, mutta alussa se vei lompakkoni soittimen läpi. Kun aloitin SCD-dieetin, olin sairas, lomautettu GM-insinööri, joka oli juuri aloittamassa uutta työtä paljon pien
