Af Steven Reinberg TORSDAG, 17. november, 2016 (HealthDay News) - Mennesker med moderat til svær Crohns sygdom, som ikke har reageret på andre behandlinger, kan have gavn af stoffet ustekinumab (Stelara), antyder en ny undersøgelse.
Stelara er et monoklonalt antistof, der blokerer virkningen af de inflammatoriske stoffer interleukin-12 og interleukin-23. Lægemidlet var blevet godkendt til behandling af psoriasis og er nu også godkendt til behandling af Crohns sygdom.
Crohns sygdom er en kronisk betændelsestilstand i mave-tarmkanalen. Crohns påvirker normalt slutningen af tyndtarmen og begyndelsen af tyktarmen. Men det kan påvirke enhver del af mave-tarmkanalen, fra munden til anus, ifølge Crohns og Colitis Foundation of America (CCFA).
Crohns kan forårsage diarré, rektal blødning, et presserende behov for at flytte tarmene, mavekramper, smerter og forstoppelse, siger CCFA.
"Stelara er effektiv til behandling, der fører til en klinisk remission hos patienter med moderat til svær Crohns sygdom," sagde undersøgelsens medforfatter Dr. William Sandborn. Han er professor i medicin ved University of California, San Diego.
Remission blev defineret som lindring af mavesmerter og diarré, sagde han.
Stelara blev veltolereret, og "vi så ikke øgede forekomster af alvorlig infektion eller kræft sammenlignet med patienter, der fik placebo," sagde Sandborn.
Lægemidlet er effektivt hos patienter, der ikke fandt nogen lindring med lægemidler mod tumornekrosefaktor (TNF), såsom Remicade, Humira eller Cimzia, og de patienter, der gjorde det, sagde Sandborn.
"Disse patienter havde tidligere begrænsede behandlingsmuligheder, så dette er et stort fremskridt. Det er også meget bekvemt for patienter - vedligeholdelsesdoseringen er kun én gang hver ottende uge, og patienterne kan injicere sig selv," sagde han.
Stelara kan gives som en førstelinje- eller andenlinjebehandling for Crohns, sagde Sandborn.
Til den nye forskning rekrutterede Sandborn og hans kolleger to grupper af patienter, den ene med mere end 700 personer, og den anden med mere end 600. Disse patienter havde ikke reageret på anti-TNF-behandling eller haft uacceptable bivirkninger af det. De frivillige forsøgspersoner blev tilfældigt tildelt til at modtage enten en enkelt intravenøs dosis Stelara eller en placebo.
Forskerne tog derefter næsten 400 patienter, som viste en respons på Stelara, og tildelte dem derefter tilfældigt at modtage regelmæssige injektioner af Stelara eller placebo hver ottende uge eller 12. uge.
Efter 44 uger var 53 procent af patienterne, der fik Stelara-injektioner hver ottende uge, i remission. For patienter, der fik Stelara hver 12. uge, var 49 procent i remission. Dette sammenlignet med 36 procent af dem, der fik placebo, sagde forskerne.
Medicinbehandlingen er dækket af de fleste forsikringer og Medicare, og omkostningerne vil variere afhængigt af din forsikring, sagde Sandborn.
Rapporten blev offentliggjort den 16. november i New England Journal of Medicine . Forskningen blev finansieret af Janssen Research and Development, producenten af stoffet.
Dr. Caren Heller er videnskabelig chef for CCFA. Hun sagde, at længere forsøg med Stelara skal udføres. Og forskere skal lære, hvor længe remission varer, og om der sker en heling af tarmslimhinden. Hun sagde også, at længere undersøgelser af lægemidlets sikkerhedsprofil er berettiget.
Heller foreslog også forskning, der kiggede på Stelara sammenlignet med anti-TNF, "så den rigtige immunterapi kan administreres på det rigtige tidspunkt og til den rigtige patient."
Copyright © 2016 HealthDay. Alle rettigheder forbeholdes.
Lupus:Sådan slår du den autoimmune proces fra og helbreder naturligt
Prediabetes
Fordøjelsessygdomme:Halsbrand og gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
Sådan slår disse sundhedshelte deres fordøjelsesproblemer
Dr. David Yamini gæstestjerner på KCAA's Fusion of Science and Beauty
Antibiotikum X-206 effektivt mod SARS-CoV-2 in vitro
Hvad stopper diarré hurtigt?
Diarré eller løs afføring kan være forårsaget af en infektion, parasitter, visse lægemidler, tarmsygdomme, fødevareintolerance, hormon lidelser, tarmkræft eller laktoseintolerance. Du kan stoppe diarr
Antibiotika som behandling for IBS
Et relativt nyt område inden for IBS-forskning har været fokus på brugen af antibiotika som en potentiel behandling. Ikke alle antibiotika menes at være nyttige for IBS, kun dem, der ikke absorberes
Hvad kan forårsage bækkensmerter hos mænd?
Hvad er bækkensmerter? Årsager til bækkensmerter hos mænd omfatter cykling, tidligere prostatitisinfektioner, kemisk irritation, seksuelt misbrug, bækkenbundsmuskler problemer, prostata irritation