Onkogeneesi on monimutkainen, monivaiheinen prosessi, jossa normaalit solut muuttuvat syöpäsoluiksi, mikä johtaa syövän kasvuun kehossa. Siihen liittyy geneettisiä muutoksia soluryhmässä, mikä saa ne kasvamaan ja käyttäytymään epänormaalisti.
Sanan muodostaa "onco" (latinankielinen sana "kasvain") ja "genesis" tarkoittaa "alkua". "Tumorogeneesi" on toinen termi, jota käytetään tähän prosessiin. Toinen sana "karsinogeneesi" tarkoittaa suunnilleen samaa asiaa, vaikka sitä käytetään joskus viittaamaan prosessin varhaisimpaan osaan, jolloin kasvaimen muodostuminen alkaa.
Onkogeneesin ymmärtäminen auttaa ymmärtämään, mikä syöpä todella on. Syöpä on nimitys ryhmälle sairauksia, joilla on joitain yhtäläisyyksiä, mutta joilla on selkeitä eroja sekä tapahtuneiden erityisten muutosten että mahdollisten hoitovaihtoehtojen suhteen. Esimerkiksi rintasyöpä on eri asia kuin toisesta kehon osasta, kuten paksusuolen syövästä, johtuva syöpä.
Kuitenkin, vaikka syöpää esiintyy yhdessä elimessä, on olemassa monia erilaisia alatyyppejä syöpään, joka voi reagoida eri tavalla hoitoihin. Rintasyövän tyyppejä on monia, ja lisää alatyyppejä todennäköisesti löydetään, kun tutkijat oppivat mahdollisista erityisistä eroista.
Solut ovat pieniä yksittäisiä työyksiköitä, jotka muodostavat kehosi kudokset ja elimet. Jokainen solu sisältää oman DNA-kopionsa, perinnöllisen materiaalin, jonka perit vanhemmiltasi. Eri soluilla on eri tarkoitus ja ne tekevät erilaisia tehtäviä riippuen siitä, missä kehossa ne sijaitsevat. Jokaisen solun sisällä on koneisto, jonka se tarvitsee kopioidakseen geneettistä materiaaliaan ja jakaakseen uuden "tytärsolun". Mutta tämän pitäisi tapahtua vain tietyissä kontrolloiduissa olosuhteissa.
On esimerkiksi normaalia, että tietyntyyppiset luusolut kasvavat ja jakautuvat lapsia, kun heistä tulee pitkiä. Ihosi solut replikoivat normaalisti myös itseään korvatakseen vanhoja, kuolleita ihosoluja, joita irtoaa jatkuvasti. Tiettyjen immuunisolujen tulee kopioida itseään osana immuunivastetta infektiolle. Mutta kehosi muiden solujen ei pitäisi lisääntyä ja jakautua normaaleissa olosuhteissa. Esimerkiksi lihassolut eivät normaalisti replikoi itseään aikuisilla.
Syöpä voi ilmaantua, kun solu tai soluryhmä alkaa epänormaalisti kasvaa ja jakautua hallitsemattomasti. Sen sijaan, että jakautuisivat vain tarvittaessa, he voivat alkaa jakaa tarpeettomasti.
Sitten epänormaalien solun tytärsolut jakavat saman taipumuksen jakautua – tämä luo vielä lisää soluja. Joissakin tapauksissa syöpäsolut voivat tunkeutua muille alueille ja häiritä normaalien solujen toimintaa. Tämä voi johtaa tietyn syövän oireisiin ja voi johtaa kuolemaan, jos sitä ei hoideta.
Hyvin monimutkainen signalointijärjestelmä solujen sisällä ja ulkopuolella käynnistää replikointiprosessin (ns. mitoosi). Käytössä on monia tarkistuksia ja tasapainoja sen varmistamiseksi, että solut eivät jakautu ja toistu silloin ja missä niiden ei pitäisi. On olemassa monia erilaisia tärkeitä proteiineja, jotka auttavat säätelemään solujen jakautumista – niitä koodaavat tietyt geenit DNA:ssasi. Muut tärkeät proteiinit auttavat soluasi tunnistamaan, milloin se ei toimi normaalisti.
Tietyissä olosuhteissa jokin saattaa vahingoittaa DNA:ta, joka koodaa yhtä näistä tärkeistä proteiineista. Joskus solu onnistuu korjaamaan DNA:n onnistuneesti ilman ongelmia. Toisinaan DNA:ta ei kuitenkaan ehkä korjata oikein, mikä johtaa niin kutsuttuun geneettiseen mutaatioon. Tämä mutaatio siirtyy sitten jokaiseen uuteen tytärsoluun. Mutatoidusta DNA:sta valmistettu proteiini ei välttämättä toimi normaalisti.
Vaikka se ei ehkä ole aluksi suuri ongelma, solu voi vaurioitua enemmän muihin tärkeisiin DNA:n osiin – muihin geneettisiin vaurioihin tai "osumaihin". Syöpä syntyy, kun soluryhmä on menettänyt kriittisen massan näistä palautemekanismeista ja ne replikoivat itseään ilman asianmukaista solukontrollia. Tämä tapahtuu onkogeneesiprosessin kautta, joka voi tapahtua useiden vuosien ajan ennen kuin täysin kehittynyt syöpä löydetään. Muut geneettiset osumat voivat tehdä syövästä vieläkin vaarallisemman mahdollistamalla sen tunkeutumisen kudoksiin tai verenkiertoon. Muut geneettiset "osumat" voivat estää soluja käymästä läpi normaaleja solukuoleman prosesseja (kutsutaan "apoptoosiksi").
Jotkin "osumuksista" eivät johdu itse DNA:n muutoksista , mutta johtuu muutoksista DNA:han tai sen pakkausmateriaaliin kiinnittyneissä molekyyleissä. Näitä kutsutaan "epigeneettisiksi" muutoksiksi. Esimerkiksi molekyylin lisääminen tiettyyn paikkaan saattaa lisätä sitä, kuinka usein tietystä geenistä valmistetaan proteiini. Tai se voi toimia päinvastoin. Riippuen kyseessä olevasta geenistä, tämä saattaa edistää onkogeneesiä.
Tämän monimutkaisen prosessin kautta syöpäkudos on altis tunkeutumaan läheiseen kudokseen, mikä saattaa heikentää sen toimintaa. Se voi myös muodostaa etäpesäkkeitä. Tämä tarkoittaa, että syöpäsolut voivat levitä veren tai imusolmukkeiden kautta ja alkaa kasvaa muissa kehon osissa, kuten keuhkoissa tai maksassa.
Yksi todellisen syövän tärkeä ominaisuus on kyky tunkeutua läheiseen kudokseen tai mahdollisesti muodostaa etäpesäkkeitä koko kehossa.
Hyvänlaatuisilla kasvaimilla on joitain yhteisiä piirteitä syövän kanssa. He ovat saattaneet poimia joitain geneettisiä "osumia", jotka saavat heidät käyttäytymään hieman eri tavalla kuin normaali kudos. Ne voivat myös jakautua joillain hallitsemattomilla tavoilla. Heillä ei kuitenkaan ole niin paljon vakavia geneettisiä ja epigeneettisiä osumia kuin syöpä. Määritelmän mukaan hyvänlaatuinen kasvain ei ole altis massiiviselle leviämiselle kehossa. Harvinaisissa olosuhteissa hyvänlaatuisesta kasvaimesta tulee pahanlaatuinen, todellinen syöpä, mutta yleensä näin ei tapahdu. Jotkut hyvänlaatuiset kasvaimet aiheuttavat kuitenkin joskus ongelmia. Tämä voi tapahtua esimerkiksi, jos joku painaa lähellä olevaa tärkeää verisuonia.
Syövät ovat monimutkainen ryhmä sairauksia, joiden syitä on monimutkainen. Kaikki, mikä voi vahingoittaa DNA:ta tai aiheuttaa tiettyjä epigeneettisiä muutoksia, voi lisätä riskiä sairastua syöpään.
Tällaisia aineita, jotka voivat vahingoittaa DNA:ta, kutsutaan karsinogeeneiksi. Tiettyjen geenien DNA-vauriot voivat johtaa onkogeneesiprosessiin. Esimerkiksi liiallinen altistuminen auringon ionisoivalle säteilylle voi lisätä riskiä sairastua ihosyöpään. Altistuminen savukkeiden DNA:ta vaurioittaville aineille voi lisätä riskiä sairastua keuhko- ja muihin syöpiin. Tietyt aineet eivät aiheuta suoria DNA-vaurioita, vaan ne muuttavat epigeneettistä koodausta tavalla, joka lisää syövän todennäköisyyttä.
Useimmissa tapauksissa uskotaan, että useiden tekijöiden on yhdistettävä syöpä. Toisin sanoen henkilön on koettava useampi kuin yksi geneettinen tai epigeneettinen muutos sairauden kehittymiseksi. Siihen mennessä, kun solu on syöpä, se on hankkinut joukon geneettisiä mutaatioita, jotka se välittää edelleen tytärsoluihinsa jakautuessaan.
Soluja rasittavat ja solujen normaalia toimintaa häiritsevät tekijät voivat myös lisätä syöpäriskiä. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on gastroesofageaalinen refluksitauti, tietyt ruokatorven solut altistuvat mahahapolle. Tämä voi johtaa dysplasiaan, syöpää edeltävään tilaan, jossa solut eivät toimi aivan normaalisti, mutta eivät vielä toimi kuin täysin kehittyneet syöpäsolut. Nämä solut kehittävät joskus, mutta eivät aina, syövän. On olemassa kasvavaa näyttöä siitä, että tämä ja muut krooniset tulehdukset voivat lisätä myös syöpäriskiä.
Tietyn tyyppisten virusten aiheuttama infektio voi myös lisätä syöpäriskiä, vaikkakaan eivät kaikki viruksen kanssa kehittää sen. Nämä virukset voivat lisätä geneettistä materiaalia normaaleihin soluihin, jotka voivat edistää syövän kehittymistä. Muissa tapauksissa ne voivat häiritä immuunijärjestelmää ja lisätä siten syöpäriskiä.
Perushistoria on myös tärkeä tekijä. Ihmiset, jotka ovat perineet tietyt geenit vanhemmiltaan, ovat alttiimpia sairastumaan syöpään. Tämä johtuu siitä, että tiettyjen geenien tietyt variantit voivat olla alttiimpia syövän muodostumiselle. Esimerkiksi BRCA-geeni tuottaa proteiinia, joka on tärkeä normaalille DNA:n korjaukselle. Ihmiset, jotka ovat syntyneet joilla on tiettyjä tämän geenin muunnelmia, voivat todennäköisemmin kehittää tietyntyyppisiä syöpiä verrattuna ihmisiin, joilla ei ole mutatoitunutta versiota.
Ikä on myös merkittävä riskitekijä. Lukuun ottamatta tiettyjä syöpiä, joita esiintyy lähes aina lapsilla, useimpien syöpien riski kasvaa iän myötä. Tämä johtuu siitä, että ihmiset kerääntyvät yleensä mutaatioita geeneihinsä ajan myötä. Iän myötä riski, että yksi soluistasi saa tarpeeksi vääränlaista "iskua" saada syövän, kasvaa.
On tärkeää huomata, että jotkut ihmiset saavat syöpään, vaikka heillä ei olisikaan suvussa on ollut syöpää, ja vaikka he eivät ole alttiina tunnetuille merkittäville syöpää aiheuttaville aineille.
Yleisesti ottaen syöpäriskiä voidaan vähentää vähentämällä altistumista näille mahdollisille geneettiset ja epigeneettiset "osumat".
Tietyt seulontatoimenpiteet voivat myös varmistaa, että syöpää esiasteet havaitaan varhain, kun ne on helppo poistaa.
Onkogeneesi on jo tapahtunut ihmisillä, joilla on diagnosoitu syöpä, eikä tätä prosessia voida peruuttaa. Monet syöpähoidot keskittyvät syöpäsolujen poistamiseen kehosta. Esimerkiksi kirurgi voi pystyä poistamaan kaikki syöpäsolut kehosta ja parantamaan henkilön sairaudesta. Muut hoidot, kuten kemoterapia, voivat keskittyä syöpäsolujen tappamiseen. Tällaiset hoidot eivät toimi pysäyttämällä onkogeneesiä, vaan poistamalla syöpäsoluja kehosta kokonaan.
Muut syöpähoidot estävät kuitenkin syöpäsoluja olemasta yhtä vaarallisia keholle . Esimerkiksi tietyt hoidot estävät syövän kyvyn muodostaa uusia verisuonia (angiogeneesi). Muut hoidot voivat hidastaa syövän kasvua muilla tavoilla. Hidastamalla syövän kasvua ne voivat auttaa syöpää saamaan lisää geneettisiä osumia, jotka saattavat vaikeuttaa sen hoitoa. Tässä mielessä nämä hoidot voivat hidastaa tai jopa pysäyttää onkogeneesin prosessin. Useimmat ihmiset tarvitsevat kuitenkin myös muita hoitoja, jotka poistavat syövän suoraan kehosta.
Mitä se tarkoittaa, jos sinulla on esisyöpäsoluja
FODMAPin ottaminen uudelleen käyttöön – vaihe vaiheelta!
Olet siis noudattanut Low FODMAP -ruokavaliota ja saanut eliminaatiovaiheen päätökseen. Mutta minne sinä menet täältä? Täällä näen usein ihmisten jäävän jumissa! He menestyivät hyvin Low FODMAP -ruok
Älä pelkää kolonoskopiaa
Juurikanavilla ja kolonoskopioilla on jotain yhteistä - yleisö pelkää niitä yleisesti. Mutta hammashoitojen ja rutiininomaisten kokeiden alalla, vastaavasti, sekään ei ole iso juttu. Ogden Clinic GI
10 vinkkiä maksan terveydelle
Useimmat meistä eivät juurikaan ajattele maksan terveyttä, mutta koska 25 prosentilla amerikkalaisista aikuisista arvioidaan sairastavan alkoholitonta maksasairautta (NAFLD), meidän on oltava tietoisi
