La resistencia a los antibióticos se duplica en solo dos décadas

La resistencia a los antibióticos plantea un grave desafío para muchas enfermedades infecciosas previamente curables. En el presente, La resistencia a los antibióticos está aumentando a un ritmo mucho más rápido en comparación con el desarrollo de nuevas terapias.

Por ejemplo, Según un nuevo estudio presentado en la UEG Week 2019, los antibióticos utilizados para tratar una especie bacteriana dañina específica implicada en varias afecciones estomacales se están volviendo ineficaces debido a la aparición de cepas resistentes a los medicamentos en solo 20 años. UEG (United Europe Gastroenterology) es el mayor congreso europeo de gastroenterólogos.

El impacto de la resistencia a los antibióticos

La resistencia a los antibióticos es la presencia de uno o más rasgos genéticos naturales o adquiridos que permiten a las bacterias resistir o sobrevivir a la exposición a sustancias químicas naturales o sintéticas que detienen o ralentizan su crecimiento. Hay muchas formas en que las bacterias pueden volverse resistentes, desde expresar enzimas que descomponen el antibiótico hasta cambiar la forma de varios receptores de la pared celular a los que un antibiótico podría unirse, impidiendo su acción sobre la célula bacteriana.

La presencia de resistencia a los antibióticos provoca más de 750, 000 personas mueren cada año a causa de infecciones bacterianas mortales. Se espera que aumente considerablemente en los próximos años, a menos que se tomen medidas de emergencia para prevenirlo limitando su aparición y propagación.

Resistencia a antibióticos en H. pylori

Helicobacter pylori (H. pylori) es una bacteria en espiral que coloniza la capa de la mucosa gástrica. Se encuentra asociado con úlcera gástrica, cáncer de estómago y linfoma. Uno de los fármacos más útiles contra este patógeno fue la claritromicina, pero recientemente se demostró que la resistencia a este agente había aumentado de aproximadamente un 10% a un 22% durante el período de 1998 a 2018. Se mostraron tendencias similares con respecto a la levofloxacina y el metronidazol.

Ilustración del helicobacter pyloris - Crédito de la imagen:Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

H. pylori es una infección bacteriana muy común que afecta aproximadamente al 50% (y algunas estimaciones dicen que hasta el 66%) de los seres humanos. Esto puede hacer que el revestimiento del estómago se inflame, una condición llamada gastritis. La inflamación gástrica crónica puede resultar en una gastritis atrófica crónica grave al final, que es un factor de riesgo para el cáncer de estómago. Sin embargo, en términos relativos, sólo alrededor del 1% al 3% de H. pylori las infecciones terminan en cáncer gástrico, aunque el número absoluto es alto en términos de los millones de infecciones que existen en todo el mundo. Incluso en la actualidad, es difícil de tratar H. pylori efectivamente, porque el organismo produce la enzima ureasa que produce amoniaco a partir de urea, haciendo que el ambiente ácido del estómago sea más alcalino alrededor de la bacteria. Además, el organismo se refugia dentro de la capa de moco, y también es capaz de unirse a las células del revestimiento de la mucosa gástrica.

H. pylori es capaz de evadir el reconocimiento inmunológico y el ataque mediante una variedad de mecanismos. Por lo tanto, Los regímenes de tratamiento habituales para este organismo utilizan múltiples fármacos para erradicarlo de forma eficaz.

El estudio

La investigación actual se centró en la resistencia a los antibióticos en H. pylori . Recientemente, cada vez más antibióticos son ineficaces contra esta bacteria, incluida la claritromicina. En respuesta, la Organización Mundial de la Salud ha recomendado que el desarrollo de antibióticos contra H. pylori resistente a claritromicina debe recibir una alta prioridad en vista de la amenaza mundial de enfermedad y muerte que ofrece.

Además, el estudio actual encontró que la tasa de resistencia primaria a la claritromicina fue más alta en el sur de Italia (aproximadamente el 40%), Croacia, y Grecia (35% y 30% respectivamente). Esto se debió al uso excesivo de antibióticos para enfermedades como la gripe y el resfriado común. Esto se vio agravado por la falta de cooperación de las instituciones médicas a la hora de limitar el uso de antibióticos.

Otros países dentro del grupo de 18 participantes con tasas comparables de resistencia a los antibióticos incluyen Polonia, Bulgaria, Irlanda, Austria, Francia y Alemania. Las naciones con las tasas más bajas de resistencia incluyen Dinamarca, a solo el 5%, Letonia con alrededor del 7%, y Noruega y Holanda, aproximadamente al 9% cada uno.

Investigaciones anteriores mostraron que tanto Italia como Grecia probablemente tendrían las tasas de mortalidad más altas por resistencia a los antibióticos entre los países miembros de la UE. para 2017, una predicción que concuerda bien con los hallazgos actuales.

Las implicaciones

Si esta infección no se controla debido al aumento de las tasas de resistencia a los antibióticos, podría significar que es probable que ocurran más casos de cáncer gástrico junto con tasas crecientes de úlcera gástrica. La infección con este organismo es también la causa del cáncer de estómago, que ocupa el puesto número 7 en la lista de asesinos del cáncer en Europa, así como en los países del Tercer Mundo. Explicando la situación, El investigador Francis Megraud dice:“Con las tasas de resistencia a los antibióticos de uso común, como la claritromicina, que aumentan a una tasa alarmante de casi un 1% por año, opciones de tratamiento para H. pylori se volverá progresivamente limitado e ineficaz si no se desarrollan nuevas estrategias de tratamiento ".

Reflexionando sobre los hallazgos, destacó el gastroenterólogo Mario Dinis-Ribeiro, "La creciente resistencia de H. pylori a varios antibióticos de uso común puede poner en peligro las estrategias de prevención".

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