Antibiotikaresistenz verdoppelt sich in nur zwei Jahrzehnten

Antibiotikaresistenzen stellen eine große Herausforderung für viele bisher heilbare Infektionskrankheiten dar. Derzeit, Antibiotikaresistenzen nehmen im Vergleich zur Entwicklung neuer Therapien viel schneller zu.

Zum Beispiel, Laut einer neuen Studie, die auf der UEG Week 2019 vorgestellt wurde, werden Antibiotika, die zur Behandlung einer bestimmten schädlichen Bakterienart verwendet werden, die an mehreren Magenerkrankungen beteiligt ist, aufgrund des Auftretens arzneimittelresistenter Stämme in nur 20 Jahren wirkungslos. Die UEG (United Europe Gastroenterology) ist der größte europäische Kongress der Gastroenterologen.

Die Auswirkungen von Antibiotikaresistenzen

Antibiotikaresistenz ist das Vorhandensein eines oder mehrerer natürlicher oder erworbener genetischer Merkmale, die es Bakterien ermöglichen, einer Exposition gegenüber natürlichen oder synthetischen Chemikalien, die ihr Wachstum stoppen oder verlangsamen, zu widerstehen oder diese zu überleben. Es gibt viele Möglichkeiten, wie Bakterien resistent werden können, von der Expression von Enzymen, die das Antibiotikum abbauen, bis hin zur Veränderung der Form verschiedener Zellwandrezeptoren, an die ein Antibiotikum sonst binden könnte, verhindert seine Wirkung auf die Bakterienzelle.

Das Vorhandensein von Antibiotikaresistenzen verursacht mehr als 750, 000 Menschen sterben jedes Jahr an tödlichen bakteriellen Infektionen. Dieser wird in den kommenden Jahren voraussichtlich stark ansteigen, es sei denn, es werden Notfallmaßnahmen ergriffen, um sie zu verhindern, indem ihr Auftreten und ihre Verbreitung begrenzt werden.

Antibiotikaresistenz in H. pylori

Helicobacter pylori (H. pylori) ist ein spiralförmiges Bakterium, das die Magenschleimhaut besiedelt. Es wird festgestellt, dass es mit Magengeschwüren verbunden ist, Magenkrebs und Lymphome. Eines der nützlichsten Medikamente gegen diesen Erreger war Clarithromycin, Kürzlich wurde jedoch gezeigt, dass die Resistenz gegen diesen Wirkstoff von etwa 10 % auf 22 % gestiegen ist – im Zeitraum 1998 bis 2018. Ähnliche Trends wurden in Bezug auf Levofloxacin und Metronidazol gezeigt.

Illustration des Helicobacter pyloris - Bildquelle:Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

H. pylori ist eine sehr häufige bakterielle Infektion, die etwa 50 % (und einige Schätzungen sagen bis zu 66 %) der Menschen betrifft. Dadurch kann sich die Magenschleimhaut entzünden, ein Zustand namens Gastritis. Eine chronische Magenentzündung kann am Ende zu einer schweren chronisch atrophischen Gastritis führen – die ein Risikofaktor für Magenkrebs ist. Jedoch, relativ gesehen, nur etwa 1% bis 3% von H. pylori Infektionen enden mit Magenkrebs, obwohl die absolute Zahl in Bezug auf die Millionen von Infektionen, die weltweit existieren, hoch ist. Auch derzeit, es ist schwer zu behandeln H. pylori effektiv, weil der Organismus das Enzym Urease produziert, das aus Harnstoff Ammoniak produziert, die raue saure Umgebung des Magens um das Bakterium alkalischer zu machen. Zusätzlich, der Organismus sucht Schutz in der Schleimschicht, und ist auch in der Lage, an die Zellen der Magenschleimhaut zu binden.

H. pylori ist in der Lage, einer Immunerkennung und einem Angriff durch eine Reihe von Mechanismen zu entgehen. Daher, gängige Behandlungsschemata für diesen Organismus verwenden mehrere Medikamente, um ihn effektiv auszurotten.

Die Studium

Die aktuelle Forschung konzentrierte sich auf Antibiotikaresistenzen bei H. pylori . Vor kurzem, gegen dieses Bakterium werden immer mehr Antibiotika wirkungslos, einschließlich Clarithromycin. In Beantwortung, Die Weltgesundheitsorganisation hat empfohlen, der Entwicklung von Antibiotika gegen Clarithromycin-resistente H. pylori angesichts der weltweiten Bedrohung durch Krankheit und Tod hohe Priorität einzuräumen.

Zusätzlich, die aktuelle Studie ergab, dass die Rate der primären Clarithromycin-Resistenz in Süditalien am höchsten war (ca. 40 %). Kroatien, und Griechenland (35 % bzw. 30 %). Dies war auf den übermäßigen Gebrauch von Antibiotika bei Krankheiten wie Grippe und Erkältung zurückzuführen. Verschärft wurde dies durch die mangelnde Kooperation medizinischer Einrichtungen bei der Begrenzung des Einsatzes von Antibiotika.

Andere Länder innerhalb der 18-köpfigen Teilnehmergruppe mit vergleichbaren Raten von Antibiotikaresistenzen sind Polen, Bulgarien, Irland, Österreich, Frankreich und Deutschland. Zu den Ländern mit den niedrigsten Widerstandsraten gehören Dänemark, bei nur 5 %, Lettland, mit etwa 7%, und Norwegen und Niederlande, bei jeweils etwa 9%.

Frühere Untersuchungen zeigten, dass sowohl Italien als auch Griechenland wahrscheinlich die höchsten Sterblichkeitsraten für Antibiotikaresistenzen unter den EU-Mitgliedsländern aufweisen würden. bis 2017 – eine Prognose, die mit den aktuellen Erkenntnissen gut übereinstimmt.

Die Implikationen

Wenn diese Infektion aufgrund steigender Antibiotikaresistenzraten nicht unter Kontrolle ist, es könnte bedeuten, dass mit steigenden Raten von Magengeschwüren wahrscheinlich mehr Fälle von Magenkrebs auftreten werden. Eine Infektion mit diesem Erreger ist auch die Ursache von Magenkrebs, der sowohl in Europa als auch in Ländern der Dritten Welt auf Platz 7 der Liste der Krebskiller steht. Situation erklären, Der Forscher Francis Megraud sagt:„Da die Resistenzraten gegen häufig verwendete Antibiotika wie Clarithromycin mit einer alarmierenden Rate von fast 1 % pro Jahr zunehmen, Behandlungsmöglichkeiten für H. pylori wird zunehmend eingeschränkt und wirkungslos, wenn neue Behandlungsstrategien unentwickelt bleiben.“

Nachdenken über die Erkenntnisse, der bekannte Gastroenterologe Mario Dinis-Ribeiro bemerkt:„Die zunehmende Resistenz von H. pylori gegen eine Reihe häufig verwendeter Antibiotika kann Präventionsstrategien gefährden.“

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