Darmmikrobiom durch Verbrennungsverletzung verändert und durch Flüssigkeitsreanimation beeinflusst,

Studie zeigt Schwere Verbrennungen führen zu Veränderungen der Bakterien im Magen-Darm-Trakt, und diese Veränderungen des Darmmikrobioms werden durch die Wiederbelebung mit intravenösen (IV) Flüssigkeiten beeinflusst, nach Tierstudien berichtet in SCHOCK ^® :Verletzung, Entzündung, und Sepsis:Labor- und klinische Ansätze, Amtsblatt derShockSociety. Die Zeitschrift wird im Lippincott-Portfolio von Wolters Kluwer veröffentlicht.

Potenziell krankheitserregende Darmbakterien sind nach einer größeren Verbrennung vermehrt, während große Mengen an IV-Flüssigkeiten die Erholung nützlicher Bakterien fördern, schlagen die Experimente von David Burmeister vor, Doktortitel, des US Army Institute of Surgical Research und Kollegen. Sie schreiben,

Diese Studie ist die erste, die zeigt, dass das Darmmikrobiom nach einer großen Verbrennungsverletzung bei Schweinen verändert ist und dass das Darmmikrobiom durch die verwendete Reanimationsstrategie beeinflusst werden kann."

Veränderungen des Darmmikrobioms können die Ergebnisse nach schweren Verbrennungen beeinflussen

Verbrennungen verursachen nicht nur Hautschäden – sie führen zu physiologischem Stress und Entzündungen, die zu Infektionen und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen können. Während eine wachsende Zahl von Forschungen gezeigt hat, dass das Darmmikrobiom wichtige Auswirkungen auf Gesundheit und Krankheit hat, Es ist wenig darüber bekannt, wie Verbrennungen das Mikrobiom verändern können.

Die Forscher untersuchten Veränderungen der Darmbakterien nach Verbrennungen und wie diese Veränderungen durch die Flüssigkeitsreanimation beeinflusst werden. Schwere Verbrennungen, 40 Prozent der Körperoberfläche abdecken, wurden bei narkotisierten Schweinen induziert. Da Haut und Magen-Darm-Trakt denen des Menschen ähneln, Schweine sind ein wichtiges Modell für die Untersuchung von Verbrennungen und deren Behandlung.

Die Tiere erhielten dann eine Flüssigkeitsreanimation mit geringem oder hohem Volumen oder keine IV-Flüssigkeiten. Die Auswirkungen auf die Diversität des Darmmikrobioms – die Anteile verschiedener Bakterienarten – wurden durch die Isolierung und Analyse von bakterieller DNA analysiert.

Die Ergebnisse zeigten signifikante Veränderungen im Darmmikrobiom nach Verbrennungen, mit Störung des normalen Gleichgewichts zwischen verschiedenen Bakteriengruppen. Zu den Ergebnissen gehörte eine "hyperakute Spitze" in einer Hauptgruppe namens Proteobakterien, die viele potenziell pathogene (krankheitserregende) Organismen umfasst.

Im Gegensatz, große Mengen an Reanimationsflüssigkeiten schienen die Erholung potenziell nützlicher Mikroben zu fördern, wie zum Beispiel Bakteroiden Bakterien. Schon seit Bakteroiden spielt eine Rolle bei der Umwandlung von Zucker in Energie, Diese Verschiebung könnte helfen, die erhöhten Stoffwechselanforderungen an den Körper nach Verbrennungen zu bewältigen. Flüssigkeitsreanimation verhinderte auch die Zunahme bestimmter opportunistischer Bakterien, die vor dem Risiko einer Sepsis und anderen schweren Infektionen schützen könnten.

Reanimationsflüssigkeiten schienen auch einige funktionelle Proteine ​​im Darm zu beeinflussen – zum Beispiel Hitzeschockproteine, die die Widerstandsfähigkeit gegen stressinduzierte Zellschäden fördern. Dies liefert einen Hinweis darauf, wie die Flüssigkeitsreanimation dem Körper hilft, sich von Entzündungen und anderen Stoffwechselveränderungen nach Verbrennungen zu erholen.

Trotz zunehmender Evidenz zur Rolle des Darmmikrobioms Es gibt nur wenige Informationen darüber, wie die Bakterienvielfalt im Darm durch Verbrennungen und deren Behandlung beeinflusst wird. Während früh, aggressive Flüssigkeitsreanimation ist ein wichtiger Teil der Behandlung von Verbrennungen, Die Debatte über die verwendeten Reanimationsstrategien wird fortgesetzt.

Dr. Burmeister und Kollegen fordern weitere Studien, um Verschiebungen der Mikrobiom-Diversität nach Verbrennungen aufzuklären, und wie sich diese Veränderungen auf die Folgen von Verbrennungen und Reaktionen auf die Flüssigkeitsreanimation auswirken. Zukünftige Forschung könnte zu neuen Behandlungen führen, die auf das Mikrobiom abzielen – zum Beispiel Verwendung von Stuhltransplantaten oder Antibiotika – um die Genesung nach Verbrennungen zu fördern. Die Forscher fügen hinzu, "Zukünftige klinische Studien zu Reanimationsstrategien sollten eine Analyse des Darmmikrobioms beinhalten."

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