Potentielt sygdomsfremkaldende tarmbakterier øges efter en større forbrænding, mens store mængder IV -væsker fremmer genvinding af gavnlige bakterier, foreslå eksperimenterne af David Burmeister, Ph.d., fra US Army Institute of Surgical Research og kolleger. De skriver,
Denne undersøgelse er den første, der viser, at tarmmikrobiomet ændres efter en stor forbrændingsskade hos svin, og at tarmmikrobiomet kan blive påvirket af den anvendte genoplivningsstrategi. "
Forbrændinger forårsager ikke kun hudskader - de resulterer i fysiologisk stress og betændelse, der kan føre til infektioner og andre alvorlige komplikationer. Mens en voksende mængde forskning har vist, at tarmmikrobiomet har vigtige virkninger for sundhed og sygdom, lidt er kendt om, hvordan forbrændinger kan ændre mikrobiomet.
Forskerne undersøgte ændringer i tarmbakterierne efter forbrændinger, og hvordan disse ændringer påvirkes af væske -genoplivning. Store forbrændinger, dækker 40 procent af kropsoverfladearealet, blev induceret i bedøvede svin. Fordi deres hud og mave -tarmkanal ligner menneskers, grise er en vigtig model for undersøgelse af forbrændinger og deres behandling.
Dyrene modtog derefter væske-genoplivning med lav eller høj volumen eller ingen IV-væsker. Virkninger på tarmmikrobiomdiversitet - andelen af forskellige typer bakterier - blev analyseret ved at isolere og analysere bakterielt DNA.
Resultaterne viste betydelige ændringer i tarmmikrobiomet efter forbrændinger, med forstyrrelse af den normale balance mellem forskellige grupper af bakterier. Fundene omfattede en "hyperakut spike" i en større gruppe kaldet Proteobacteria, som omfatter mange potentielt patogene (sygdomsfremkaldende) organismer.
I modsætning, store mængder genoplivningsvæsker syntes at fremme genopretning af potentielt gavnlige mikrober, såsom Bakteroider bakterie. Siden Bakteroider spiller en rolle i omdannelsen af sukker til energi, dette skift kan hjælpe med at klare de øgede metaboliske krav til kroppen efter forbrændinger. Væske -genoplivning forhindrede også stigninger i visse opportunistiske bakterier, som kan beskytte mod risikoen for sepsis og andre alvorlige infektioner.
Genoplivningsvæsker syntes også at påvirke nogle funktionelle proteiner i tarmen - f.eks. varmechokproteiner, der fremmer resistens over for stress-induceret celleskade. Det giver et fingerpeg om at forstå, hvordan væske -genoplivning hjælper kroppen med at komme sig efter betændelse og andre metaboliske ændringer efter forbrændinger.
På trods af stigende beviser for tarmmikrobiomets rolle, der har været lidt information om, hvordan bakteriel mangfoldighed i tarmen påvirkes af forbrændinger og deres behandling. Mens tidligt, aggressiv væske -genoplivning er en vigtig del af behandlingen ved forbrændinger, debat fortsætter om de anvendte genoplivningsstrategier.
Dr. Burmeister og kolleger opfordrer til yderligere undersøgelser for at tydeliggøre skift i mikrobiom -mangfoldighed efter forbrændinger, og hvordan disse ændringer påvirker resultaterne af forbrændinger og reaktioner på væske -genoplivning. Fremtidig forskning kan føre til nye behandlinger rettet mod mikrobiomet - f.eks. ved hjælp af fækaltransplantation eller antibiotika - for at fremme genopretning efter forbrændinger. Forskerne tilføjer, "Fremtidige kliniske forsøg med genoplivningsstrategier bør omfatte tarmmikrobiomanalyse."