Stor undersøgelse viser ingen sammenhæng mellem vaccine og intussusception
Af Denise Mann
WebMD Health News
Anmeldt af Laura J. Martin, MD
7. februar 2012 -- På trods af undersøgelser, der viser, at rotavirusvaccinen kan reducere antallet af børn, der er indlagt på hospitalet for svær diarré, er nogle amerikanske læger langsomme til at omfavne den af frygt for, at denne vaccine kan øge et spædbarns risiko for en livstruende tarmblokering (intussusception).
Det er et tilfælde af en gang bidt, to gange genert. En tidligere rotavirus-vaccine, RotaShield, blev trukket fra markedet, fordi den øgede risikoen for tarmsvamp. Nogle undersøgelser i Latinamerika antydede også en sammenhæng.
Nu tyder en stor undersøgelse af tæt på 800.000 doser givet til spædbørn i USA, at RV5-rotavirusvaccinen, der i øjeblikket er tilgængelig, ikke ser ud til at øge denne risiko. Resultaterne vises i Journal of the American Medical Association.
Rotavirus er en almindelig årsag til diarrésygdomme, især hos børn. Symptomer inkluderer:
Rotavirusinfektion varierer fra mild til svær. Det spredes let fra barn til barn via hånd-til-mund-kontakt.
CDC anbefaler, at spædbørn bliver vaccineret for rotavirus. Der er to tilgængelige rotavirusvacciner. RotaTeq (RV5)-vaccinen gives i tre doser i alderen 2 måneder, 4 måneder og 6 måneder. Rotarix (RV1)-vaccinen gives i to doser efter 2 måneder og 4 måneder. Den nye undersøgelse kiggede på RotaTeq-vaccinen.
Irene M. Shui, ScD, fra Harvard Medical School og Harvard Pilgrim Health Care Institute i Boston, og kolleger analyserede risikoen for intussusception blandt spædbørn i alderen 4 til 34 uger, som modtog RV5-rotavirusvaccinen fra maj 2006 til februar 2010.
Undersøgelsen omfattede 800.000 doser af vaccinen og mere end 300.000 første doser. Forskere fokuserede på de første en til syv dage efter, at spædbørn modtog deres første dosis af vaccinen. Dette er den periode, hvor risikoen for intussusception er størst. De analyserede også data i op til 30 dage efter, at spædbørn modtog vaccinen.
Spædbørn, der modtog rotavirus-vaccinen, var ikke mere tilbøjelige til at udvikle tarmsugning end spædbørn, der modtog andre anbefalede børnevacciner i samme tidsrum. "Resultaterne af vores undersøgelse styrker evidensgrundlaget til fordel for vaccination til effektiv kontrol af alvorlig rotavirussygdom hos børn," konkluderer forskere.
De nye resultater er betryggende, siger Tamara R. Kuittinen, MD. Hun er direktør for medicinsk uddannelse ved afdelingen for akutmedicin på Lenox Hill Hospital i New York City.
Vaccinen har været nyttig til at reducere antallet af hospitalsindlæggelser for børn med rotavirus. Nu ved vi, at det gør det uden at øge risikoen for intussusception.
"Intussusception ser ikke ud til at være, ud fra denne undersøgelse og andre, den risiko, vi troede, det var," siger hun. Kuittinen håber, at disse resultater tilskynder flere mennesker til i det mindste at overveje at vaccinere deres børn.
"Husk, problemerne med den originale rotavirusvaccine opstod primært, når den blev givet uden for skemaet," siger Paula Hertel, MD. Hun er assisterende professor i pædiatri i sektionen gastroenterologi, hepatologi og ernæring ved Baylor College of Medicine i Houston, Texas. Der er meget eksplicitte retningslinjer for, hvordan man administrerer denne vaccine.
Hovedbudskabet er klart. "Denne vaccine har reduceret antallet af infektioner og hospitalsindlæggelser for rotavirus. Jeg opfordrer absolut folk til at give deres børn denne vaccine," siger hun.
Hertel praktiserer, hvad hun prædiker:"Mit eget barn modtog denne vaccine, og mine kolleger føler sig også meget komfortable med den."
Hvordan helbreder du pæle?
Hvad er bunker? I de fleste tilfælde kan du håndtere symptomer fra bunker derhjemme. Nogle gange skal du opereres for at reparere pæle. Pæle er et andet navn for hæmorider. Hæmorider er knopper
Hvorfor er jeg så gassy og oppustet? Lindring og årsager
Hvad er oppustethed? Hvad betyder at føle sig oppustet? Der er mange årsager til luft i luften og oppustethed (udspilet mave). Hvorfor er jeg så oppustet? Abdominal oppustethed eller følelse af oppu
Find måder at forebygge hæmorider
Tilbøjelig til hæmorider? Her er nogle måder at forhindre opblussen på.Hæmorider er alvorlige (og bogstavelige) smerter i numsen. Selvfølgelig kan visse faktorer disponere folk for at have hæmorider.
