Den underliggende årsag til ændringen i afføringens farve, tekstur eller form er ansvarlig for eventuelle symptomer. Kilde:Getty Images
Fækal okkult blodprøve (FOBT) er test, der udføres på prøver af afføring for at påvise okkult blod (blod, der ikke er synligt for det blotte øje) i den ellers normalfarvede afføring. Fækalt okkult blod er normalt et resultat af langsom (ofte intermitterende) blødning inde fra den øvre eller nedre mave-tarmkanal. Den langsomme blødning ændrer ikke farven på afføringen eller resulterer i synligt lysende rødt blod. Derfor findes blodet kun ved at teste afføringen for blod i laboratoriet. Okkult blødning har mange af de samme årsager som andre former for hurtigere gastrointestinale blødninger, såsom rektal blødning (passage af rødt blod og/eller blodpropper rektalt) og melena (sort tjæreagtig afføring som følge af blødning fra de øvre tarme som f.eks. sår). Læs artiklen om rektal blødning for en mere detaljeret forklaring af forskellige mønstre af gastrointestinal blødning.
En fækal okkult blodprøve udføres primært for at opdage tyktarmskræft hos mennesker uden tarmsymptomer. Kræft i tyktarmen er almindelige og producerer ofte fækalt okkult blod længe før de forårsager andre symptomer såsom
Derudover kan nogle forstadier til tyktarmskræft, specifikt nogle typer tyktarmspolypper, også bløde langsomt og forårsage fækalt okkult blod.
Til testning af fækal okkult blod indsamles flere (normalt tre) prøver af afføring til test. Årsagen til at teste flere prøver er, at blødning fra kræft og polypper ofte er intermitterende, og kun én af prøverne kan vise blod.
Der er to typer af fækal okkult blodprøve, herunder:
En kemisk fækal okkult blodprøve er billig og nem, men den har flere ulemper.
Den immunologiske fækale okkult blodprøve har yderligere fordele i forhold til den kemiske fækal okkult blodprøve.
Som følge heraf vil færre opfølgende tests (f.eks. koloskopi) være nødvendige for at forfølge en falsk unormal fækal okkult blodprøve.
Den sande bundlinje for en fækal okkult blodprøve er, hvor mange kræftformer eller præcancerøse polypper der kan påvises, og i sidste ende, hvor mange kræftrelaterede dødsfald der kan forhindres ved fækale okkult blodprøver.
Fækale okkulte blodprøver tilbyder en vigtig screeningsmodalitet for tyktarmskræft, men fordi den kun detekterer et mindretal af kræftformer og præcancerøse polypper, er den i sig selv ikke tilstrækkelig. Det skal suppleres med endoskopisk undersøgelse af tyktarmen, enten sigmoidoskopi og/eller koloskopi.
Anbefalinger for den alder, hvor fækale okkult blodprøver og endoskopiske undersøgelser bør påbegyndes, og hvor hyppigt de bør gentages afhængigt af risikoen for tyktarmskræft. Patienter, der er ældre, har slægtninge med tyktarmskræft, har haft polypper tidligere eller har sygdomme, der er forbundet med en højere risiko for tyktarmskræft, kan have test, der begynder tidligere og udføres hyppigere.
Brugen af fækale okkulte blodprøver har kun én ulempe. Tests kan være falsk positive, det vil sige tests, der viser blod hos patienter, der ikke har tyktarmskræft eller præmaligne polypper. Hver test, der viser blod, kræver udførelse af koloskopi, en dyr procedure, der indebærer en lille, men bestemt risiko for alvorlige komplikationer. Jo hyppigere tests er falsk positive, jo hyppigere udføres unødvendige koloskopier. Hvis igangværende undersøgelser (diskuteret tidligere) viser en øget evne til at diagnosticere cancer og tyktarmspolypper med en reduceret frekvens af disse falsk positive tests, vil der være klare fordele for immunologiske frem for kemiske fækale okkult blodprøver. Af denne grund har immunologiske fækale okkult blodprøver fordele i forhold til kemiske fækale okkult blodprøver, da de har færre falsk-positive tests.
Det er vigtigt at huske, at det at have okkult blod i afføringen ikke automatisk betyder, at man har tyktarmskræft eller en polyp. Der er mange årsager til okkult blod i maven, tyndtarmen eller tyktarmen, hvoraf de fleste er godartede. Nogle eksempler omfatter
Derfor bør patienter med afføring indeholdende okkult blod evalueres af læger for at udelukke cancere og polypper, samt for at identificere andre årsager til tarmblødning.
Flere sundhedsnyheder »
5 tips til håndtering af angst
5 tips til at håndtere angst Angst. Vi har alle følt det på et tidspunkt, og vi har alle forskellige grunde til, hvorfor vi har det. Det kan være angst for forhold, arbejde, børn, travle steder, at f
Leverfunktionstest (normale, lave og høje områder og resultater)
Leverblodprøver er nogle af de hyppigst udførte blodprøver. Hvad er leverens grundlæggende funktioner? Leveren er placeret i den øverste højre del af bughulen lige under brystkassen. Leveren har mang
Opkastningssygdom er stigende i det ukrudtsvenlige Colorado
Seneste fordøjelsesnyt Når nyretransplantation mislykkes, er det bedst at prøve igen Lad ikke halsbrand ødelægge din feriefest Efterspørgslen efter levertransplantation stiger kraftigt Lavdosis CT-sc
