SIBO står för Small Intestine Bacterial Overgrowth och uppstår när normala bakterier hamnar i ett för stort antal i tunntarmen, vilket orsakar förödelse. Det uppskattas att i genomsnitt 60 % av alla irriterande tarmsyndrom faktiskt orsakas av SIBO, med upp till 84 % av IBS-patienterna som har SIBO i en studie. Du kan läsa mer om SIBO i vår Vad du behöver veta om SIBO artikel. I den här artikeln tittar vi på vad som är ett SIBO-test, hur man testar sig och när du bör överväga att testa igen för det.
När du upplever uppblåsthet, diarré, förstoppning, buksmärtor eller några SIBO-symtom är det viktigt att ta ett SIBO-test. SIBO kan vara ett kroniskt och ofta komplicerat tillstånd att behandla. Så innan du påbörjar någon behandling är det viktigt att du testar dig först. Detta beror på att vi vill veta om det är SIBO som orsakar dina symtom, och i så fall vilken typ av SIBO du har.
Den goda nyheten är att det finns flera sätt att testa sig för SIBO:SIBO utandningstest och jejunal aspiration.
Om du har IBS , kroniska magbesvär, celiaki, Crohns sjukdom eller ulcerös kolit, kan du överväga att testa dig för SIBO. Det finns en rad behandlingsalternativ tillgängliga för SIBO , och att identifiera dess närvaro öppnar alternativen för lindring från dess associerade symtom. Den goda nyheten är att det finns ett par olika sätt att testas, som vi utforskar nedan.
SIBO kan för närvarande testas med flera metoder inklusive utandningstest och jejunal aspirat.
Ett SIBO utandningstest är icke-invasivt, lätt att göra, kan göras hemma eller på kliniken och är den vanligaste metoden att testa för SIBO. Det fungerar genom att mäta väte och/eller metan på andningen vid specifika tidsintervall, över en tidsperiod, efter att en person dricker en sockerlösning (laktulos eller glukos). Du kan göra det här kostnadsfria frågesporten online för att fastställa sannolikheten för att SIBO är närvarande innan du beställer ett test.
En person anses vara positiv för väte-SIBO om de har en ökning med 20 ppm (parts per million) över det lägsta föregående värdet inom de första 100 minuterna.
En person anses positiv för metan SIBO om de har en ökning med 12 ppm över det lägsta föregående värdet inom de första 100 minuterna.
Om ökningen sker under 100–120 minuter för antingen väte eller metan, anses detta vara ett resultat på gränsen.
Vissa patienter upplever höga baslinjenivåer. Vissa läkare tolkar detta som ett positivt testresultat. Med metan SIBO är detta särskilt sant eftersom en hög baslinje och en tidig ökning är ett standardmetanmönster. Felaktig förberedelse kan indikeras när gasnivåerna faller efter en förhöjd baslinje och fortsätter att minska eller förbli låga under de första två timmarna.
Följande måste följas för att SIBO-utandningstestresultaten ska vara tillförlitliga.
En månad innan: Inga koloskopier, bariumstudier, kolon eller antibiotikaanvändning.
En vecka innan: Sluta med all probiotika, probiotikainnehållande produkter (t.ex. yoghurt, fermenterad mat), växtbaserade antimikrobiella medel.
En dag innan: Sluta med laxermedel, matsmältningshjälpmedel (t.ex. enzymer, saltsyra), icke-nödvändiga kosttillskott. Följ förberedande diet och 12 timmars fasta.
En enkel diet som är låg i jäsbara kolhydrater och fibrer måste följas 24 timmar innan testet påbörjas. Om en person är förstoppad måste de följa dieten i 48 timmar.
Varje laboratorium har lite olika tillåtna livsmedel, men de inkluderar vanligtvis ägg, vit fisk, kyckling, kalkon, vitt ris, hårdlagrad ost, ägg, klar köttbuljong (gjord utan ben och grönsaker), olivolja och kokosolja för matlagning, salt och peppar till smaksättning, svagt svart te och kaffe och vanligt vatten. Om du inte får kostinstruktioner innan du testar, rekommenderar vi att du kontaktar anläggningen för att bekräfta vad de kräver så att du inte oavsiktligt förvränger resultaten.
Utöver kosten krävs en 12-timmars fasta omedelbart före testning för att maten ska kunna passera genom tunntarmen och lämna den relativt tom.
De 24 timmarna före testet kan se ut så här:
Dag 1:
7 på morgonen: Äggröra med en kopp svagt svart te eller kaffe.
10:00: Kopp varm köttbuljong.
13.00: Grillad fiskfilé med jasmin eller basmatiris.
16.00: Kopp soppa gjord av köttbuljong och jasmin eller basmatiris.
19.00: Grillad kyckling med jasmin eller basmatiris.
19.30–07.30: Ingen mat. Endast vatten.
Dag 2:
6.30 till slutet av testet: Ingen rökning (eller passiv rökning), ingen träning, ingen sömn. Du kan borsta tänderna som vanligt.
7.30–10.30: SIBO utandningstest. Små mängder vanligt vatten kan drickas under testfönstret.
10.30 och framåt: Återuppta att äta som vanligt.
"Att göra ett SIBO-andningstest gav mig sinnesro. Att få en SIBO-diagnos innebar att jag äntligen visste vad som gick fel med min tarm. Min läkare hade en plan på plats och vi börjar behandling omedelbart. Äntligen var jag på väg att återhämta mig från mina försvagande tarmsymtom.
Rebecca Coomes
SIBO-utandningstestet har gett människor över hela världen möjligheten att få svar på vad som händer i deras mage.
Lätt att göra
Prisvärd
Relativt snabb att göra (3 timmar)
Få resultat snabbt
Det vanligaste diagnostiska testet för SIBO
Kan diagnostisera både väte och metan SIBO
Inte lämplig för personer som inte kan blåsa in i ett rör
Kan inte diagnostisera vätesulfid SIBO
Sockerlösning kan tillfälligt förvärra symtomen
Laktulos är receptbelagt i USA
Glucose only measures SIBO in first 3 feet of small intestine
Requires proper preparation, fasting for 12 hours and 3 hours to do the test
May provide false negative and false positive results in some patients due to improper preparation or other conditions affecting gut transit time
Want to learn more about SIBO breath testing? Listen to my podcast interview with Eric Hamilton from QuinTron Instrument Company, the leading manufacturers of the SIBO breath testing equipment.
An aspirate can be taken from the second part of the small intestine. This can be performed by an endoscopy in-clinic, generally under anaesthesia or sedation. A sample is taken and the culture is grown to determine what bacteria are present.
Detta test är invasivt, kostsamt och svårt att hitta eftersom det kräver en högutbildad läkare för att genomföra testet. Av dessa skäl används det inte ofta.
It can also produce false-negative results if the bacterial overgrowth is further down the small intestine, where the sample hasn't come from, if the sample size was too small, or if the bacteria that was collected can't be cultured.
Your doctor's office will have specific instructions for preparing for a jejunal aspirate, but they may be similar to the SIBO breath test prep.
Considered gold standard by some practitioners
Invasive
Expensive
Requires sedation or anaesthetic
Time consuming
Requires a gastroenterologist to perform procedure
Greater risks as a medical procedure
Can produce false negative and positives results
Stool testing can be very informative about a person's large intestine health and their broader GI health. It can show if there are imbalances or pathogenic organisms. However, it cannot diagnose SIBO as by its very nature, the stool test cannot determine where the bacterial overgrowth is occurring. The overgrowth could be from the large intestine, the small intestine or both.
If it is not possible for a person to undertake a breath test, such as for very young children who cannot blow into a tube, this can be a good indicative starting point until a breath test can be taken.
Bakterier och svampar producerar organiska syror som utsöndras i din urin. A urine organic acids test measures the level of organic acids that you have excreted, giving you an indication that you may have a yeast or bacterial overgrowth somewhere in your body.
Men precis som avföringstestet går det inte att fastställa exakt var the overgrowth is occurring, and for this reason, cannot be used to definitively diagnose SIBO.
Researchers and breath test manufacturers are working on a commercially suitable test for Hydrogen Sulfide SIBO, which should be available in the coming years. There may also be exciting developments with the use of smart devices, which are swallowed and can take samples along the entire length of the small intestine tract.
A positive SIBO test means you either have hydrogen, methane, or suspected hydrogen sulfide SIBO. The next step is to find a practitioner who is experienced in treating SIBO. A SIBO specialist will recommend a course of treatment based on what SIBO you have, what type of treatment you feel most comfortable with and what they clinically see delivers the best results. There are 3 current SIBO treatment protocols:antibiotics, herbal antimicrobials and the Elemental Diet.
Some patients only need to do one of the three treatment options to recover from SIBO. However, for two-thirds of people, SIBO is a chronic, recurring condition and multiple rounds are required of one or all three of the available treatments.
Remember, no two people are the same. We’re all on different journeys so you need to make sure that you’re with the right practitioner who helps you to understand your condition, and who has the expertise and a depth of knowledge required to treat SIBO.
If, after a round of treatment, you don't feel a noticeable improvement, then it may be worth considering re-testing for SIBO. This can provide your practitioner with useful information, such as whether the treatment was effective, which gas(es) is still present and what treatments should be utilised next.
However, it is important to remember that a person is more than their SIBO test results. How you feel is more important than what a test result says. If you feel better, that is a more important metric to hold onto. I have had many SIBO coaching clients who have tested positive for SIBO, yet feel remarkably better than when they first started treatment.
If you found this article on how to get tested for SIBO helpful, I would love to hear your thoughts. Simply leave a comment in the comments section below.
"I have chronic, relapsing SIBO. I listen to my body and let it guide me with symptoms. I re-test for SIBO on occasion when I want information on whether I have hydrogen, methane or both, what my gas levels are like, and what treatment I need to consider. I let my body tell me how I am actually feeling, not a test result.
Rebecca Coomes
Pin1383 Shares
Sakral nervstimulering för fekal inkontinens
The Celiac Disease Epidemic:Why Gluten Free Isn't Enough
Low Fodmap Granola Bars
Forskare hoppas att blodprov som exakt diagnostiserar fibromyalgi kan vara tillgängligt inom fem år
Nyfödd musmodell ger ledtrådar till orsaken till förödande tarmsjukdom i anemiska preemier
SIBO Gingerbread Cookies
Vridningar av bukorgan - Diagnos av akut buk
Vridningar av bukorgan (förutom tarmar) ALLMÄNNA KOMMENTARER Vridningar av bukorgan är ganska ofta en anledning till akuta kirurgiska ingrepp eftersom de orsakar uppkomsten av ett antal av symtomen
Funktionell dyspepsi
Funktionell dyspepsi är en kronisk störning av känsel och rörelse (peristaltik) i den övre matsmältningskanalen. Peristaltiken är den normala nedåtgående pumpningen och klämningen av matstrupen, magen
The Ultimate Healthy Gut Holiday Gift Guide
Om du någonsin har varit sjuk vet du att den största gåvan du någonsin kan få är att bli frisk igen. Och även om vi inte kan avsluta välbefinnandet och sätta en rosett på det, blev vi inspirerade i å