SIBO on lyhenne sanoista ohutsuolen bakteerien liikakasvu, ja sitä esiintyy, kun normaaleja bakteereja päätyy asumaan liiallinen määrä ohutsuolessa aiheuttaen tuhoa. On arvioitu, että keskimäärin 60 % kaikista ärtyvän suolen oireyhtymistä on itse asiassa SIBO:n aiheuttamia, ja jopa 84 %:lla IBS-potilaista on SIBO yhdessä tutkimuksessa. Voit lukea lisää SIBOsta kohdasta Mitä sinun tulee tietää SIBOsta artikla. Tässä artikkelissa tarkastellaan, mitä SIBO-testi on, miten testataan ja milloin sinun kannattaa harkita testaamista uudelleen.
Kun sinulla on turvotusta, ripulia, ummetusta, vatsakipua tai muita SIBO-oireita, on tärkeää tehdä SIBO-testi. SIBO voi olla krooninen ja usein monimutkainen hoidettava sairaus. Joten ennen minkään hoidon aloittamista on tärkeää testata ensin. Tämä johtuu siitä, että haluamme tietää, aiheuttaako SIBO oireesi, ja jos, niin minkä tyyppinen SIBO sinulla on.
Hyvä uutinen on, että SIBO-testien tekemiseen on useita tapoja:SIBO-hengitystesti ja jejunaal-aspiraatti.
Jos sinulla on IBS , krooniset vatsavaivat, keliakia, Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus, sinun kannattaa harkita SIBO-testin suorittamista. SIBO:lle on saatavilla useita hoitovaihtoehtoja , ja sen läsnäolon tunnistaminen avaa mahdollisuuksia lievittää siihen liittyviä oireita. Hyvä uutinen on, että on olemassa pari eri tapaa testata, joita tutkimme alla.
SIBO:ta voidaan tällä hetkellä testata useilla menetelmillä, mukaan lukien hengitystestillä ja jejunaaspiraatiolla.
SIBO-hengitystesti on ei-invasiivinen, helppo tehdä, se voidaan tehdä kotona tai klinikalla, ja se on yleisin menetelmä SIBO:n testaamiseen. Se toimii mittaamalla vetyä ja/tai metaania hengityksestä tietyin aikavälein, tietyn ajanjakson aikana sen jälkeen, kun henkilö on juonut sokeriliuosta (laktuloosia tai glukoosia). Voit vastaa tähän ilmaiseen verkkokyselyyn määrittääkseen SIBO:n esiintymisen todennäköisyyden ennen testin tilaamista.
Henkilön katsotaan olevan positiivinen vety-SIBO:lle, jos hänen kasvunsa on 20 ppm (miljoonasosaa) alimpaan edelliseen arvoon verrattuna ensimmäisten 100 minuutin aikana.
Henkilön katsotaan olevan metaani-SIBO-positiivinen, jos hänen 100 minuutin aikana on 12 ppm lisäys alimmalle aikaisemmasta arvosta.
Jos vedyn tai metaanin nousu tapahtuu 100–120 minuutin aikana, tätä pidetään rajatuloksena.
Jotkut potilaat kokevat korkeita lähtötasoja. Jotkut lääkärit tulkitsevat tämän positiiviseksi testitulokseksi. Metaanin SIBO:n kohdalla tämä on erityisen totta, koska korkea lähtötaso ja aikainen nousu ovat tavallinen metaanikuvio. Virheellinen valmistelu voi ilmaista, kun kaasutasot laskevat kohonneen perustason jälkeen ja jatkavat pienenemistä tai pysyvät alhaisina kahden ensimmäisen tunnin aikana.
Seuraavaa on noudatettava, jotta SIBO-hengitystestin tulokset ovat luotettavia.
Kuukausi ennen: Ei kolonoskopiaa, bariumtutkimuksia, paksusuolenhoitoa tai antibioottien käyttöä.
Viikko ennen: Lopeta kaikki probiootit, probiootteja sisältävät tuotteet (esim. jogurtti, fermentoidut ruoat), kasviperäiset mikrobilääkkeet.
Yksi päivä ennen: Lopeta laksatiivit, ruoansulatusta edistävät aineet (esim. entsyymit, suolahappo), ei-välttämättömät lisäravinteet. Noudata valmisteluruokavaliota ja 12 tunnin paastoa.
Yksinkertaista ruokavaliota, jossa on vähän fermentoituvia hiilihydraatteja ja kuitua, on noudatettava 24 tuntia ennen testauksen aloittamista. Jos henkilöllä on ummetusta, hänen on noudatettava ruokavaliota 48 tunnin ajan.
Jokaisessa laboratoriossa on hieman erilaiset sallitut ruoat, mutta yleensä ne sisältävät kananmunaa, valkoista kalaa, kanaa, kalkkunaa, valkoista riisiä, kovaa kypsytettyä juustoa, munia, kirkasta lihalientä (valmistettu ilman luita ja vihanneksia), oliiviöljyä ja kookosöljyä ruoanlaittoon, suolaa ja pippuria mausteeksi, heikkoa mustaa teetä ja kahvia ja tavallista vettä. Jos et saa ruokavalio-ohjeita ennen testausta, on suositeltavaa ottaa yhteyttä laitokseen varmistaaksesi, mitä he tarvitsevat, jotta et vahingossa vääristä tuloksia.
Ruokavalion lisäksi vaaditaan 12 tunnin paasto välittömästi ennen testausta, jotta ruoka pääsee ohutsuolen läpi ja jättää sen suhteellisen tyhjäksi.
24 tuntia ennen testausta voivat näyttää tältä:
Päivä 1:
7 aamulla: Munakokkelia ja kupillinen heikkoa mustaa teetä tai kahvia.
10: Kuppi lämmintä lihalientä.
13: Grillattu kalafilee jasmiini- tai basmatiriisillä.
16: Kuppi keittoa, joka on valmistettu lihaliemestä ja jasmiinista tai basmatiriisistä.
19: Grillattua kanaa jasmiini- tai basmatiriisillä.
19.30–7.30: Ei ruokaa. Vain vesi.
Päivä 2:
6.30 testin loppuun asti: Ei tupakointia (tai passiivista tupakointia), ei kuntoilua, ei nukkumista. Voit pestä hampaasi normaalisti.
7.30–10.30: SIBO hengitystesti. Pieniä määriä tavallista vettä voidaan siemailla testiikkunan aikana.
10.30 alkaen: Jatka syömistä normaalisti.
"SIBO-hengitystestin tekeminen sai minut mieleen. SIBO-diagnoosin saaminen tarkoitti, että tiesin vihdoin, mikä suolistossani oli vialla. Lääkärilläni oli suunnitelma ja aloitamme. hoitoon välittömästi. Vihdoinkin olin matkalla toipumaan heikentävistä suolisto-oireistani.
Rebecca Coomes
SIBO-hengitystesti on antanut ihmisille ympäri maailmaa mahdollisuuden saada vastauksia siihen, mitä heidän suolistoissaan tapahtuu.
Helppo tehdä
Edullinen
Suhteellisen nopea tehdä (3 tuntia)
Saa tuloksia nopeasti
Yleisin SIBO-diagnostiikkatesti
Voi diagnosoida sekä vedyn että metaanin SIBO
Ei sovellu ihmisille, jotka eivät osaa puhaltaa putkeen
Rikkivetyä ei voida diagnosoida SIBO:ta
Sokeriliuos voi tilapäisesti pahentaa oireita
Laktuloosi on reseptilääke Yhdysvalloissa
Glucose only measures SIBO in first 3 feet of small intestine
Requires proper preparation, fasting for 12 hours and 3 hours to do the test
May provide false negative and false positive results in some patients due to improper preparation or other conditions affecting gut transit time
Want to learn more about SIBO breath testing? Listen to my podcast interview with Eric Hamilton from QuinTron Instrument Company, the leading manufacturers of the SIBO breath testing equipment.
An aspirate can be taken from the second part of the small intestine. This can be performed by an endoscopy in-clinic, generally under anaesthesia or sedation. A sample is taken and the culture is grown to determine what bacteria are present.
Tämä testi on invasiivinen, kallis ja vaikea löytää, koska se vaatii korkeasti koulutetun lääketieteen ammattilaisen suorittamaan testin. Näistä syistä sitä ei käytetä yleisesti.
It can also produce false-negative results if the bacterial overgrowth is further down the small intestine, where the sample hasn't come from, if the sample size was too small, or if the bacteria that was collected can't be cultured.
Your doctor's office will have specific instructions for preparing for a jejunal aspirate, but they may be similar to the SIBO breath test prep.
Considered gold standard by some practitioners
Invasive
Expensive
Requires sedation or anaesthetic
Time consuming
Requires a gastroenterologist to perform procedure
Greater risks as a medical procedure
Can produce false negative and positives results
Stool testing can be very informative about a person's large intestine health and their broader GI health. It can show if there are imbalances or pathogenic organisms. However, it cannot diagnose SIBO as by its very nature, the stool test cannot determine where the bacterial overgrowth is occurring. The overgrowth could be from the large intestine, the small intestine or both.
If it is not possible for a person to undertake a breath test, such as for very young children who cannot blow into a tube, this can be a good indicative starting point until a breath test can be taken.
Bakteerit ja sienet tuottavat orgaanisia happoja, jotka erittyvät virtsaan. A urine organic acids test measures the level of organic acids that you have excreted, giving you an indication that you may have a yeast or bacterial overgrowth somewhere in your body.
Kuten ulostetesti, se ei kuitenkaan pysty osoittamaan tarkasti missä the overgrowth is occurring, and for this reason, cannot be used to definitively diagnose SIBO.
Researchers and breath test manufacturers are working on a commercially suitable test for Hydrogen Sulfide SIBO, which should be available in the coming years. There may also be exciting developments with the use of smart devices, which are swallowed and can take samples along the entire length of the small intestine tract.
A positive SIBO test means you either have hydrogen, methane, or suspected hydrogen sulfide SIBO. The next step is to find a practitioner who is experienced in treating SIBO. A SIBO specialist will recommend a course of treatment based on what SIBO you have, what type of treatment you feel most comfortable with and what they clinically see delivers the best results. There are 3 current SIBO treatment protocols:antibiotics, herbal antimicrobials and the Elemental Diet.
Some patients only need to do one of the three treatment options to recover from SIBO. However, for two-thirds of people, SIBO is a chronic, recurring condition and multiple rounds are required of one or all three of the available treatments.
Remember, no two people are the same. We’re all on different journeys so you need to make sure that you’re with the right practitioner who helps you to understand your condition, and who has the expertise and a depth of knowledge required to treat SIBO.
If, after a round of treatment, you don't feel a noticeable improvement, then it may be worth considering re-testing for SIBO. This can provide your practitioner with useful information, such as whether the treatment was effective, which gas(es) is still present and what treatments should be utilised next.
However, it is important to remember that a person is more than their SIBO test results. How you feel is more important than what a test result says. If you feel better, that is a more important metric to hold onto. I have had many SIBO coaching clients who have tested positive for SIBO, yet feel remarkably better than when they first started treatment.
If you found this article on how to get tested for SIBO helpful, I would love to hear your thoughts. Simply leave a comment in the comments section below.
"I have chronic, relapsing SIBO. I listen to my body and let it guide me with symptoms. I re-test for SIBO on occasion when I want information on whether I have hydrogen, methane or both, what my gas levels are like, and what treatment I need to consider. I let my body tell me how I am actually feeling, not a test result.
Rebecca Coomes
Pin1383 Shares