SIBO znamená prerastanie baktérií v tenkom čreve a vyskytuje sa vtedy, keď normálne baktérie žijú v nadmernom množstve v tenkom čreve, čo spôsobuje zmätok. Odhaduje sa, že v priemere 60 % všetkých syndrómov dráždivého čreva je skutočne spôsobených SIBO, pričom až 84 % pacientov s IBS má SIBO v jednej štúdii. Viac o SIBO si môžete prečítať v našom Čo potrebujete vedieť o SIBO článok. V tomto článku sa pozrieme na to, čo je test SIBO, ako sa nechať otestovať a kedy by ste mali zvážiť opätovné testovanie.
Keď pocítite nadúvanie, hnačku, zápchu, bolesť brucha alebo akékoľvek príznaky SIBO, je dôležité urobiť si test SIBO. SIBO môže byť chronickým a často komplikovaným stavom na liečbu. Takže pred začatím akejkoľvek liečby je dôležité najskôr sa otestovať. Je to preto, že chceme vedieť, či vaše príznaky spôsobuje SIBO, a ak áno, aký typ SIBO máte.
Dobrou správou je, že existuje niekoľko spôsobov, ako sa dať otestovať na SIBO:dychový test SIBO a jejunálny aspirát.
Ak máte IBS , chronické brušné ťažkosti, celiakia, Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, možno by ste mali zvážiť testovanie na SIBO. Existuje celý rad možností liečby SIBO a identifikácia jeho prítomnosti otvára možnosti úľavy od súvisiacich symptómov. Dobrou správou je, že existuje niekoľko rôznych spôsobov testovania, ktoré preskúmame nižšie.
SIBO možno v súčasnosti testovať pomocou niekoľkých metód vrátane dychového testu a jejunálneho aspirátu.
Dychový test SIBO je neinvazívny, ľahko sa vykonáva, možno ho vykonať doma alebo na klinike a je najbežnejšou metódou testovania na SIBO. Funguje tak, že meria vodík a/alebo metán v dychu v špecifických časových intervaloch, počas určitého časového obdobia, keď človek vypije cukrový roztok (laktulóza alebo glukóza). Môžete uskutočniť tento bezplatný online kvíz na určenie pravdepodobnosti prítomnosti SIBO pred objednaním testu.
Osoba sa považuje za pozitívnu na vodíkový SIBO, ak má nárast o 20 ppm (častíc na milión) v porovnaní s najnižšou predchádzajúcou hodnotou počas prvých 100 minút.
Osoba sa považuje za pozitívnu na metánový SIBO, ak má nárast o 12 ppm v porovnaní s najnižšou predchádzajúcou hodnotou počas prvých 100 minút.
Ak k nárastu vodíka alebo metánu dôjde počas 100 – 120 minút, považuje sa to za hraničný výsledok.
Niektorí pacienti majú vysoké základné hladiny. Niektorí lekári to interpretujú ako pozitívny výsledok testu. V prípade metánu SIBO to platí obzvlášť, pretože vysoká základná línia a skorý nárast sú štandardným vzorom metánu. Nesprávna príprava môže byť indikovaná, keď hladiny plynu klesnú po zvýšenej základnej hodnote a počas prvých dvoch hodín sa naďalej znižujú alebo zostávajú nízke.
Aby boli výsledky dychovej skúšky SIBO spoľahlivé, je potrebné dodržať nasledovné.
Pred mesiacom: Žiadne kolonoskopie, štúdie bária, hrubé črevo ani užívanie antibiotík.
Pred týždňom: Zastavte všetky probiotiká, produkty obsahujúce probiotiká (napr. jogurt, fermentované potraviny), bylinné antimikrobiálne látky.
Jeden deň vopred: Zastavte laxatíva, tráviace pomôcky (napr. Enzýmy, kyselina chlorovodíková), neesenciálne doplnky. Dodržujte prípravnú diétu a 12-hodinový pôst.
24 hodín pred začiatkom testovania je potrebné dodržiavať jednoduchú diétu s nízkym obsahom fermentovateľných sacharidov a vlákniny. Ak má osoba zápchu, je povinná dodržiavať diétu 48 hodín.
Každé laboratórium má mierne odlišné povolené potraviny, ale vo všeobecnosti medzi ne patria vajcia, biele ryby, kuracie mäso, morčacie mäso, biela ryža, tvrdý syr, vajcia, čistý mäsový vývar (vyrobený bez kostí a zeleniny), olivový olej a kokosový olej na varenie, soľ a korenie na dochutenie, slabý čierny čaj a káva a čistá voda. Ak pred testovaním nedostanete pokyny týkajúce sa stravovania, odporúča sa, aby ste kontaktovali zariadenie a potvrdili, čo vyžadujú, aby ste neúmyselne neskreslili výsledky.
Okrem diéty sa bezprostredne pred testovaním vyžaduje 12-hodinový pôst, aby jedlo prešlo cez tenké črevo a zostalo relatívne prázdne.
24 hodín pred testovaním môže vyzerať takto:
1. deň:
7:00: Miešané vajíčka so šálkou slabého čierneho čaju alebo kávy.
10:00: Šálka teplého mäsového vývaru.
13:00: Grilované rybie filé s jazmínovou alebo basmati ryžou.
16:00: Šálka polievky z mäsového vývaru a jazmínovej alebo basmati ryže.
19:00: Grilované kura s jazmínovou alebo basmati ryžou.
19:30 – 7:30: Žiadne jedlo. Iba voda.
2. deň:
6:30 do konca testu: Zákaz fajčenia (alebo pasívneho fajčenia), žiadne cvičenie, zákaz spánku. Môžete si čistiť zuby ako obvykle.
7:30 – 10:30: SIBO dychová skúška. Počas testovacieho okna môžete popíjať malé množstvá čistej vody.
Od 10:30: Pokračujte v jedení ako zvyčajne.
"Uskutočnenie dychového testu SIBO mi dalo pokoj. Získanie diagnózy SIBO znamenalo, že som konečne vedel, čo sa deje s mojím črevom. Môj lekár mal pripravený plán a začíname okamžitá liečba. Konečne som bol na ceste k zotaveniu zo svojich vysiľujúcich črevných symptómov.
Rebecca Coomes
Dychový test SIBO dal ľuďom na celom svete príležitosť získať odpovede na to, čo sa deje v ich črevách.
Jednoduché
Cenovo dostupné
Relatívne rýchlo (3 hodiny)
Získajte výsledky rýchlo
Najbežnejší diagnostický test SIBO
Dokáže diagnostikovať vodíkový aj metánový SIBO
Nevhodné pre ľudí, ktorí nevedia fúkať do trubice
Nie je možné diagnostikovať SIBO sírovodík
Cukrový roztok môže dočasne zhoršiť príznaky
Laktulóza je v USA liek na predpis
Glucose only measures SIBO in first 3 feet of small intestine
Requires proper preparation, fasting for 12 hours and 3 hours to do the test
May provide false negative and false positive results in some patients due to improper preparation or other conditions affecting gut transit time
Want to learn more about SIBO breath testing? Listen to my podcast interview with Eric Hamilton from QuinTron Instrument Company, the leading manufacturers of the SIBO breath testing equipment.
An aspirate can be taken from the second part of the small intestine. This can be performed by an endoscopy in-clinic, generally under anaesthesia or sedation. A sample is taken and the culture is grown to determine what bacteria are present.
Tento test je invazívny, nákladný a ťažko sa hľadá, pretože na vykonanie testu je potrebný vysokokvalifikovaný lekár. Z týchto dôvodov sa bežne nepoužíva.
It can also produce false-negative results if the bacterial overgrowth is further down the small intestine, where the sample hasn't come from, if the sample size was too small, or if the bacteria that was collected can't be cultured.
Your doctor's office will have specific instructions for preparing for a jejunal aspirate, but they may be similar to the SIBO breath test prep.
Considered gold standard by some practitioners
Invasive
Expensive
Requires sedation or anaesthetic
Time consuming
Requires a gastroenterologist to perform procedure
Greater risks as a medical procedure
Can produce false negative and positives results
Stool testing can be very informative about a person's large intestine health and their broader GI health. It can show if there are imbalances or pathogenic organisms. However, it cannot diagnose SIBO as by its very nature, the stool test cannot determine where the bacterial overgrowth is occurring. The overgrowth could be from the large intestine, the small intestine or both.
If it is not possible for a person to undertake a breath test, such as for very young children who cannot blow into a tube, this can be a good indicative starting point until a breath test can be taken.
Baktérie a huby produkujú organické kyseliny, ktoré sa vylučujú močom. A urine organic acids test measures the level of organic acids that you have excreted, giving you an indication that you may have a yeast or bacterial overgrowth somewhere in your body.
Rovnako ako test stolice však nedokáže presne určiť kde the overgrowth is occurring, and for this reason, cannot be used to definitively diagnose SIBO.
Researchers and breath test manufacturers are working on a commercially suitable test for Hydrogen Sulfide SIBO, which should be available in the coming years. There may also be exciting developments with the use of smart devices, which are swallowed and can take samples along the entire length of the small intestine tract.
A positive SIBO test means you either have hydrogen, methane, or suspected hydrogen sulfide SIBO. The next step is to find a practitioner who is experienced in treating SIBO. A SIBO specialist will recommend a course of treatment based on what SIBO you have, what type of treatment you feel most comfortable with and what they clinically see delivers the best results. There are 3 current SIBO treatment protocols:antibiotics, herbal antimicrobials and the Elemental Diet.
Some patients only need to do one of the three treatment options to recover from SIBO. However, for two-thirds of people, SIBO is a chronic, recurring condition and multiple rounds are required of one or all three of the available treatments.
Remember, no two people are the same. We’re all on different journeys so you need to make sure that you’re with the right practitioner who helps you to understand your condition, and who has the expertise and a depth of knowledge required to treat SIBO.
If, after a round of treatment, you don't feel a noticeable improvement, then it may be worth considering re-testing for SIBO. This can provide your practitioner with useful information, such as whether the treatment was effective, which gas(es) is still present and what treatments should be utilised next.
However, it is important to remember that a person is more than their SIBO test results. How you feel is more important than what a test result says. If you feel better, that is a more important metric to hold onto. I have had many SIBO coaching clients who have tested positive for SIBO, yet feel remarkably better than when they first started treatment.
If you found this article on how to get tested for SIBO helpful, I would love to hear your thoughts. Simply leave a comment in the comments section below.
"I have chronic, relapsing SIBO. I listen to my body and let it guide me with symptoms. I re-test for SIBO on occasion when I want information on whether I have hydrogen, methane or both, what my gas levels are like, and what treatment I need to consider. I let my body tell me how I am actually feeling, not a test result.
Rebecca Coomes
Pin1383 Shares