SIBO je skraćenica od prekomjernog rasta bakterija u tankom crijevu i događa se kada normalne bakterije na kraju žive u prevelikom broju u tankom crijevu, uzrokujući pustoš. Procjenjuje se da je u prosjeku 60% svih sindroma iritabilnog crijeva zapravo uzrokovano SIBO, a do 84% pacijenata s IBS-om ima SIBO u jednoj studiji. Više o SIBO-u možete pročitati u našem Što trebate znati o SIBO-u članak. U ovom članku razmatramo što je SIBO test, kako se testirati i kada biste trebali razmisliti o ponovnom testiranju za njega.
Nakon što osjetite nadutost, proljev, zatvor, bol u trbuhu ili bilo koji SIBO simptom, važno je napraviti SIBO test. SIBO može biti kronično i često komplicirano stanje za liječenje. Stoga je prije početka bilo kakvog liječenja važno da se prvo testirate. To je zato što želimo znati uzrokuje li SIBO vaše simptome, i ako jest, koju vrstu SIBO imate.
Dobra vijest je da postoji nekoliko načina da se testirate na SIBO:SIBO test daha i jejunalni aspirat.
Ako imate IBS , kronične trbušne tegobe, celijakiju, Crohnovu bolest ili ulcerozni kolitis, možda biste željeli razmisliti o testiranju na SIBO. Postoji niz dostupnih opcija liječenja za SIBO , a identificiranje njegove prisutnosti otvara mogućnosti oslobađanja od povezanih simptoma. Dobra vijest je da postoji nekoliko različitih načina testiranja, koje ćemo istražiti u nastavku.
SIBO se trenutno može testirati pomoću nekoliko metoda uključujući test daha i jejunalni aspirat.
SIBO test disanja je neinvazivan, jednostavan za izvođenje, može se napraviti kod kuće ili u klinici i najčešća je metoda za testiranje na SIBO. Djeluje mjerenjem vodika i/ili metana u dahu u određenim vremenskim intervalima, tijekom određenog vremenskog razdoblja, nakon što osoba popije otopinu šećera (laktulozu ili glukozu). Možete položiti ovaj besplatni online kviz kako bi se utvrdila vjerojatnost prisutnosti SIBO prije naručivanja testa.
Osoba se smatra pozitivnom na vodik SIBO ako ima povećanje od 20 ppm (dijelova na milijun) u odnosu na najnižu prethodnu vrijednost unutar prvih 100 minuta.
Osoba se smatra pozitivnom na metan SIBO ako ima povećanje od 12 ppm u odnosu na najnižu prethodnu vrijednost unutar prvih 100 minuta.
Ako se porast dogodi tijekom 100-120 minuta za vodik ili metan, to se smatra graničnim rezultatom.
Neki pacijenti imaju visoke početne razine. Neki liječnici to tumače kao pozitivan rezultat testa. Kod metana SIBO, to je osobito istinito budući da su visoka osnovna vrijednost i rani porast standardni uzorak metana. Nepravilna priprema može biti indicirana kada razina plina padne nakon povišene početne vrijednosti i nastavi se smanjivati ili ostati niska tijekom prva dva sata.
Da bi rezultati SIBO testa daha bili pouzdani, potrebno je pridržavati se sljedećeg.
Mjesec dana prije: Nema kolonoskopija, studija barija, debelog crijeva ili upotrebe antibiotika.
Tjedan dana prije: Zaustavite sve probiotike, proizvode koji sadrže probiotike (npr. jogurt, fermentirana hrana), biljne antimikrobne lijekove.
Jedan dan prije: Zaustavite laksative, pomagala za probavu (npr. enzime, klorovodičnu kiselinu), neesencijalne dodatke. Slijedite pripremnu dijetu i 12-satni post.
Jednostavnu prehranu koja sadrži malo fermentabilnih ugljikohidrata i vlakana mora se slijediti 24 sata prije početka testiranja. Ako osoba ima zatvor, mora slijediti dijetu 48 sati.
Svaki laboratorij ima malo drugačiju dopuštenu hranu, ali uglavnom uključuje jaja, bijelu ribu, piletinu, puretinu, bijelu rižu, tvrdi odležani sir, jaja, bistru mesu juhu (bez kostiju i povrća), maslinovo i kokosovo ulje za kuhanje, sol i papar za začin, slab crni čaj i kava i obična voda. Ako niste dobili upute o prehrani prije testiranja, preporuča se da kontaktirate ustanovu kako biste potvrdili što im je potrebno kako ne biste slučajno iskrivili rezultate.
Uz dijetu, potrebno je 12-satno gladovanje neposredno prije testiranja kako bi hrana mogla proći kroz tanko crijevo i ostaviti ga relativno praznim.
24 sata prije testiranja mogu izgledati ovako:
1. dan:
7 ujutro: Kajgana sa šalicom slabog crnog čaja ili kave.
10 ujutro: Šalica tople mesne juhe.
13:00: Riblji file na žaru s jasminom ili basmati rižom.
16:00: Šalica juhe od mesne juhe i jasmina ili basmati riže.
19 sati: Piletina na žaru s jasminom ili basmati rižom.
19.30 - 7.30: Nema hrane. Samo voda.
Dan 2:
6.30 ujutro do kraja testa: Zabranjeno pušenje (ili pasivno pušenje), bez vježbanja, bez spavanja. Zube možete prati normalno.
7.30 - 10.30: SIBO test daha. Tijekom razdoblja testiranja mogu se piti male količine obične vode.
10.30 nadalje: Nastavite normalno jesti.
"Provođenje SIBO testa disanja dalo mi je malo pameti. Dobivanje SIBO dijagnoze značilo je da sam konačno znao što nije u redu s mojim crijevima. Moj liječnik je imao plan i mi počinjemo liječenje odmah. Konačno, bio sam na putu oporavka od iscrpljujućih simptoma crijeva.
Rebecca Coomes
SIBO test disanja dao je ljudima diljem svijeta priliku da dobiju odgovore o tome što se događa u njihovim crijevima.
Lako za napraviti
Povoljno
Relativno brzo se izvodi (3 sata)
Brzo dođite do rezultata
Najčešći SIBO dijagnostički test
Može dijagnosticirati i vodik i metan SIBO
Nije prikladno za ljude koji ne mogu puhati u cijev
Ne mogu dijagnosticirati sumporovodik SIBO
Šećerna otopina može privremeno pogoršati simptome
Laktuloza se izdaje na recept u SAD-u
Glucose only measures SIBO in first 3 feet of small intestine
Requires proper preparation, fasting for 12 hours and 3 hours to do the test
May provide false negative and false positive results in some patients due to improper preparation or other conditions affecting gut transit time
Want to learn more about SIBO breath testing? Listen to my podcast interview with Eric Hamilton from QuinTron Instrument Company, the leading manufacturers of the SIBO breath testing equipment.
An aspirate can be taken from the second part of the small intestine. This can be performed by an endoscopy in-clinic, generally under anaesthesia or sedation. A sample is taken and the culture is grown to determine what bacteria are present.
Ovaj test je invazivan, skup i teško ga je pronaći jer zahtijeva visokokvalificiranog medicinskog stručnjaka za poduzimanje testa. Iz tih razloga se ne koristi često.
It can also produce false-negative results if the bacterial overgrowth is further down the small intestine, where the sample hasn't come from, if the sample size was too small, or if the bacteria that was collected can't be cultured.
Your doctor's office will have specific instructions for preparing for a jejunal aspirate, but they may be similar to the SIBO breath test prep.
Considered gold standard by some practitioners
Invasive
Expensive
Requires sedation or anaesthetic
Time consuming
Requires a gastroenterologist to perform procedure
Greater risks as a medical procedure
Can produce false negative and positives results
Stool testing can be very informative about a person's large intestine health and their broader GI health. It can show if there are imbalances or pathogenic organisms. However, it cannot diagnose SIBO as by its very nature, the stool test cannot determine where the bacterial overgrowth is occurring. The overgrowth could be from the large intestine, the small intestine or both.
If it is not possible for a person to undertake a breath test, such as for very young children who cannot blow into a tube, this can be a good indicative starting point until a breath test can be taken.
Bakterije i gljive proizvode organske kiseline koje se izlučuju urinom. A urine organic acids test measures the level of organic acids that you have excreted, giving you an indication that you may have a yeast or bacterial overgrowth somewhere in your body.
Međutim, kao i test stolice, ne može točno odrediti gdje the overgrowth is occurring, and for this reason, cannot be used to definitively diagnose SIBO.
Researchers and breath test manufacturers are working on a commercially suitable test for Hydrogen Sulfide SIBO, which should be available in the coming years. There may also be exciting developments with the use of smart devices, which are swallowed and can take samples along the entire length of the small intestine tract.
A positive SIBO test means you either have hydrogen, methane, or suspected hydrogen sulfide SIBO. The next step is to find a practitioner who is experienced in treating SIBO. A SIBO specialist will recommend a course of treatment based on what SIBO you have, what type of treatment you feel most comfortable with and what they clinically see delivers the best results. There are 3 current SIBO treatment protocols:antibiotics, herbal antimicrobials and the Elemental Diet.
Some patients only need to do one of the three treatment options to recover from SIBO. However, for two-thirds of people, SIBO is a chronic, recurring condition and multiple rounds are required of one or all three of the available treatments.
Remember, no two people are the same. We’re all on different journeys so you need to make sure that you’re with the right practitioner who helps you to understand your condition, and who has the expertise and a depth of knowledge required to treat SIBO.
If, after a round of treatment, you don't feel a noticeable improvement, then it may be worth considering re-testing for SIBO. This can provide your practitioner with useful information, such as whether the treatment was effective, which gas(es) is still present and what treatments should be utilised next.
However, it is important to remember that a person is more than their SIBO test results. How you feel is more important than what a test result says. If you feel better, that is a more important metric to hold onto. I have had many SIBO coaching clients who have tested positive for SIBO, yet feel remarkably better than when they first started treatment.
If you found this article on how to get tested for SIBO helpful, I would love to hear your thoughts. Simply leave a comment in the comments section below.
"I have chronic, relapsing SIBO. I listen to my body and let it guide me with symptoms. I re-test for SIBO on occasion when I want information on whether I have hydrogen, methane or both, what my gas levels are like, and what treatment I need to consider. I let my body tell me how I am actually feeling, not a test result.
Rebecca Coomes
Pin1383 Shares