Como fazer o teste para SIBO

O que é SIBO?

SIBO significa supercrescimento bacteriano do intestino delgado e ocorre quando as bactérias normais acabam vivendo em número excessivo no intestino delgado, causando estragos. Estima-se que, em média, 60% de toda a síndrome do intestino irritável seja realmente causada por SIBO, com até 84% dos pacientes com SII tendo SIBO em um estudo. Você pode ler mais sobre o SIBO em nosso O que você precisa saber sobre o SIBO artigo. Neste artigo, analisamos o que é um teste SIBO, como fazer o teste e quando você deve considerar fazer um novo teste.

O que é um teste SIBO?

Depois de sentir inchaço, diarreia, constipação, dor abdominal ou qualquer sintoma de SIBO, é importante fazer um teste de SIBO. SIBO pode ser uma condição crônica e muitas vezes complicada de tratar. Portanto, antes de iniciar qualquer tratamento, é importante fazer o teste primeiro. Isso ocorre porque queremos saber se é SIBO causando seus sintomas e, em caso afirmativo, que tipo de SIBO você tem.

A boa notícia é que existem várias maneiras de fazer o teste de SIBO:o teste de respiração SIBO e o aspirado jejunal.

Quem deve ser testado para SIBO?

Se você tem IBS , problemas crônicos de barriga, doença celíaca, doença de Crohn ou colite ulcerativa, você pode considerar fazer o teste para SIBO. Há uma variedade de opções de tratamento disponíveis para SIBO , e identificar sua presença abre as opções de alívio de seus sintomas associados. A boa notícia é que existem algumas maneiras diferentes de ser testado, que exploramos abaixo.

Como ser testado para SIBO

Atualmente, o SIBO pode ser testado usando vários métodos, incluindo teste respiratório e aspirado jejunal.

Teste de respiração SIBO

Um teste de respiração SIBO é não invasivo, fácil de fazer, pode ser feito em casa ou na clínica e é o método mais comum para testar o SIBO. Ele funciona medindo hidrogênio e/ou metano na respiração em intervalos de tempo específicos, durante um período de tempo, depois que uma pessoa bebe uma solução de açúcar (lactulose ou glicose). Você pode fazer este teste on-line gratuito para determinar a probabilidade de SIBO estar presente antes de solicitar um teste.

Uma pessoa é considerada positiva para SIBO de hidrogênio se tiver um aumento de 20 ppm (partes por milhão) sobre o valor anterior mais baixo nos primeiros 100 minutos.

Uma pessoa é considerada positiva para metano SIBO se tiver um aumento de 12 ppm em relação ao valor anterior mais baixo nos primeiros 100 minutos.

Se o aumento ocorrer durante 100-120 minutos para hidrogênio ou metano, isso será considerado um resultado limítrofe.

Alguns pacientes apresentam níveis basais elevados. Alguns médicos interpretam isso como um resultado de teste positivo. Com o metano SIBO, isso é particularmente verdadeiro, pois uma linha de base alta e um aumento inicial são um padrão de metano padrão. A preparação inadequada pode ser indicada quando os níveis de gás caem após uma linha de base elevada e continuam a reduzir ou permanecem baixos durante as primeiras duas horas.

Preparando-se para o teste de respiração SIBO

O seguinte precisa ser seguido para que os resultados do teste de respiração SIBO sejam confiáveis.

Um mês antes: Sem colonoscopias, estudos de bário, colonics ou uso de antibióticos.

Uma semana antes: Pare todos os probióticos, produtos contendo probióticos (por exemplo, iogurte, alimentos fermentados), antimicrobianos à base de plantas.

Um dia antes: Pare de laxantes, auxiliares digestivos (por exemplo, enzimas, ácido clorídrico), suplementos não essenciais. Siga a dieta de preparação e jejum de 12 horas.

Dieta de preparação para teste de respiração SIBO e jejum de 12 horas

Uma dieta simples com baixo teor de carboidratos fermentáveis ​​e fibras deve ser seguida 24 horas antes do início do teste. Se uma pessoa está constipada, ela é obrigada a seguir a dieta por 48 horas.

Cada laboratório tem alimentos permitidos ligeiramente diferentes, mas geralmente incluem ovos, peixe branco, frango, peru, arroz branco, queijo curado, ovos, caldo de carne claro (feito sem ossos e legumes), azeite e óleo de coco para cozinhar, sal e pimenta para temperar, chá preto fraco e café e água pura. Se você não receber instruções dietéticas antes do teste, é recomendável entrar em contato com a instalação para confirmar o que eles exigem, para que você não distorça os resultados inadvertidamente.

Além da dieta, é necessário um jejum de 12 horas imediatamente antes do teste para permitir que o alimento transite pelo intestino delgado e o deixe relativamente vazio.

As 24 horas anteriores ao teste podem ser assim:



Dia 1:

7h: Ovos mexidos com uma xícara de chá preto fraco ou café.

10h: Xícara de caldo de carne quente.

13h: Filé de peixe grelhado com jasmim ou arroz basmati.

16h: Xícara de sopa feita de caldo de carne e arroz de jasmim ou basmati.

19h: Frango grelhado com jasmim ou arroz basmati.

19h30 - 7h30: Sem comida. Água apenas.



Dia 2: 

6h30 até o final do teste: Não fumar (ou fumo passivo), não se exercitar, não dormir. Você pode escovar os dentes normalmente.

7h30 - 10h30: Teste respiratório SIBO. Pequenas quantidades de água pura podem ser sorvidas durante a janela de teste.

10h30 em diante: Retome a alimentação normalmente.

"Fazer um teste de bafômetro SIBO me deu paz de espírito. Receber um diagnóstico SIBO significava que eu finalmente sabia o que estava acontecendo de errado com meu intestino. Meu médico tinha um plano em prática e começamos tratamento imediatamente.Finalmente, eu estava no caminho para a recuperação dos meus sintomas intestinais debilitantes.

Rebeca Coomes

O teste de bafômetro SIBO deu a pessoas de todo o mundo a oportunidade de obter respostas sobre o que está acontecendo em seu intestino.

Prós

• 
  
  Fácil de fazer
  
• 
  
  Preços acessíveis
  
• 
  
  Relativamente rápido de fazer (3 horas)
  
• 
  
  Obtenha resultados rapidamente
  
• 
  
  Teste de diagnóstico SIBO mais comum
  
• 
  
  Pode diagnosticar SIBO de hidrogênio e metano
  

Contras

• 
  
  Não é adequado para pessoas que não podem soprar em um tubo
  
• 
  
  Não é possível diagnosticar SIBO de sulfeto de hidrogênio
  
• 
  
  A solução de açúcar pode piorar temporariamente os sintomas
  
• 
  
  Lactulose é um item de prescrição nos EUA
  
• 
  
  Glucose only measures SIBO in first 3 feet of small intestine
  
• 
  
  Requires proper preparation, fasting for 12 hours and 3 hours to do the test
  
• 
  
  May provide false negative and false positive results in some patients due to improper preparation or other conditions affecting gut transit time
  

Want to learn more about SIBO breath testing? Listen to my podcast interview with Eric Hamilton from QuinTron Instrument Company, the leading manufacturers of the SIBO breath testing equipment.

Jejunal Aspirate

An aspirate can be taken from the second part of the small intestine. This can be performed by an endoscopy in-clinic, generally under anaesthesia or sedation. Uma amostra é coletada e a cultura é cultivada para determinar quais bactérias estão presentes.

Este teste é invasivo, caro e difícil de encontrar porque requer um profissional médico altamente qualificado para realizar o teste. Por essas razões, não é comumente usado.

It can also produce false-negative results if the bacterial overgrowth is further down the small intestine, where the sample hasn't come from, if the sample size was too small, or if the bacteria that was collected can't be cultured.

Preparing for the Jejunal Aspirate

Your doctor's office will have specific instructions for preparing for a jejunal aspirate, but they may be similar to the SIBO breath test prep.

Pros

• 
  
  Considered gold standard by some practitioners
  

Cons

• 
  
  Invasive
  
• 
  
  Caro
  
• 
  
  Requires sedation or anaesthetic
  
• 
  
  Time consuming
  
• 
  
  Requires a gastroenterologist to perform procedure
  
• 
  
  Greater risks as a medical procedure
  
• 
  
  Can produce false negative and positives results
  

What Doesn't Test For SIBO?

Stool Testing

Stool testing can be very informative about a person's large intestine health and their broader GI health. It can show if there are imbalances or pathogenic organisms. However, it cannot diagnose SIBO as by its very nature, the stool test cannot determine where the bacterial overgrowth is occurring.  The overgrowth could be from the large intestine, the small intestine or both.

If it is not possible for a person to undertake a breath test, such as for very young children who cannot blow into a tube, this can be a good indicative starting point until a breath test can be taken.

Urine Organic Acids Test

Bactérias e fungos produzem ácidos orgânicos que são excretados na urina. A urine organic acids test measures the level of organic acids that you have excreted, giving you an indication that you may have a yeast or bacterial overgrowth somewhere in your body.

No entanto, como o exame de fezes, não é possível identificar exatamente onde the overgrowth is occurring, and for this reason, cannot be used to definitively diagnose SIBO.

The Future Of SIBO Testing

Researchers and breath test manufacturers are working on a commercially suitable test for Hydrogen Sulfide SIBO, which should be available in the coming years. There may also be exciting developments with the use of smart devices, which are swallowed and can take samples along the entire length of the small intestine tract.

What To Do Next?

A positive SIBO test means you either have hydrogen, methane, or suspected hydrogen sulfide SIBO. The next step is to find a practitioner who is experienced in treating SIBO. A SIBO specialist will recommend a course of treatment based on what SIBO you have, what type of treatment you feel most comfortable with and what they clinically see delivers the best results. There are 3 current SIBO treatment protocols:antibiotics, herbal antimicrobials and the Elemental Diet. 

Some patients only need to do one of the three treatment options to recover from SIBO. However, for two-thirds of people, SIBO is a chronic, recurring condition and multiple rounds are required of one or all three of the available treatments.

Remember, no two people are the same. We’re all on different journeys so you need to make sure that you’re with the right practitioner who helps you to understand your condition, and who has the expertise and a depth of knowledge required to treat SIBO.

Should You Re-Test For SIBO?

If, after a round of treatment, you don't feel a noticeable improvement, then it may be worth considering re-testing for SIBO. This can provide your practitioner with useful information, such as whether the treatment was effective, which gas(es) is still present and what treatments should be utilised next.

However, it is important to remember that a person is more than their SIBO test results. How you feel is more important than what a test result says. If you feel better, that is a more important metric to hold onto.  I have had many SIBO coaching clients who have tested positive for SIBO, yet feel remarkably better than when they first started treatment.

If you found this article on how to get tested for SIBO helpful, I would love to hear your thoughts. Simply leave a comment in the comments section below.

"I have chronic, relapsing SIBO. I listen to my body and let it guide me with symptoms. I re-test for SIBO on occasion when I want information on whether I have hydrogen, methane or both, what my gas levels are like, and what treatment I need to consider. I let my body tell me how I am actually feeling, not a test result.

Rebecca Coomes
Pin1383 Shares

• As 20 principais receitas de Ação de Graças da SIBO
• Receitas para festas SIBO de 4 de julho