Är transaminit livshotande?

Transaminit kan vara ett symptom på ett allvarligt medicinskt tillstånd, såsom leversjukdom eller hepatit.

Transaminit hänvisar till förhöjda nivåer av specifika leverenzymer som kallas transaminaser.

Det normala värdeintervallet för aspartattransaminas (AST) är cirka 5 till 40 enheter och för alanintransaminas (ALT) cirka 7 till 56 enheter.

• När levern är skadad frisätter cellerna mer av de två stora enzymerna, ALT och AST, till blodomloppet.
• Flera blodprov kommer att utföras för att fastställa typen och mängden leverenzymer i blodet för att avgöra om levern är skadad.
• Eftersom dessa enzymer normalt bara finns i levern, kan närvaron av förhöjda onormala leverenzymer indikera leverskada.
• I de flesta fall är leverenzymnivåerna endast lätt eller tillfälligt förhöjda och indikerar inte ett allvarligt leverproblem.

Onormala leverenzymer kan dock vara ett tecken på:

• Kroniskt och akut alkoholbruk
• Kronisk hepatit B och C
• Överdosering av läkemedel
• Möjligen levercancer
• Transaminit kan orsakas av högt kolesterol, vissa mediciner och växtbaserade kosttillskott (som en vanlig biverkning orsakar statinfamiljen av kolesterolsänkande läkemedel förhöjda transaminaser)

Även om testerna inte avslöjar leversjukdom är förhöjda transaminaser alltid en anledning till oro eftersom de antingen indikerar leverskador eller andra tillstånd som kan vara av stor oro (t.ex. förhöjd ASAT är ett tecken på hjärtsjukdom).

Även om orsaken är en medicinbiverkning kan effekten tyda på att medicinen eller doseringen bör ändras.

Vilka är de vanligaste symtomen på transaminit?

Leversjukdom är alltid en anledning till oro även om det inte finns några uppenbara symtom i vissa fall och de tidiga stadierna av progressiva sjukdomar.

Milda till måttliga förhöjningar av leverenzymer kan orsaka följande symtom:

• Trötthet
• Feber
• Illamående och kräkningar
• Övre högra kvadrant buksmärta och ömhet
• Mentala förändringar
• Förlust av aptit
• Den gula färgen på huden eller ögonvitorna (gulsot)
• Urin som är mörkt eller ser ut som te
• Pall som är ljus i färgen
• Klåda

Vilka tillstånd höjer vanligtvis nivåerna av leverenzymer?

Högre nivåer av alanintransaminas (ALT) än aspartattransaminas (AST) finns i de flesta typer av leversjukdomar.

Extremt höga nivåer av ASAT (mer än 10 gånger den normala nivån) orsakas vanligtvis av:

• Akut hepatit eller, ibland, en virusinfektion: Vid akut hepatit förblir AST-nivåerna vanligtvis förhöjda i en till två månader, men det kan ta upp till tre till sex månader att återgå till det normala.
• AST-nivåer kan vara avsevärt förhöjda (ofta mer än 100 gånger det normala) som ett resultat av exponering för giftiga läkemedel eller andra ämnen, såväl som tillstånd som orsakar minskat blodflöde (ischemi) till levern.
• AST-nivåer är vanligtvis lägre vid kronisk hepatit, ofta mindre än fyra gånger det normala, och är mer benägna att vara normala än ALAT-nivåer. Vid kronisk hepatit varierar ASAT ofta mellan normalt och något förhöjt, så testet kan beställas regelbundet för att fastställa mönstret.
• Måttliga ökningar kan ses vid andra leversjukdomar, särskilt när gallgångarna är blockerade, såsom cirros eller vissa levercancer.
• AST kan stiga efter en hjärtinfarkt eller en muskelskada, och det är vanligtvis högre än ALAT.

AST- och ALT-kvot

• I de flesta leversjukdomar är den vanligtvis låg (mindre än en).
• Vid alkoholisk hepatit, skrumplever eller skada från gallgångsobstruktion är AST- och ALAT-kvoten vanligtvis förhöjd.
• När det finns en hjärt- eller muskelskada är AST-nivåerna ofta mycket högre än ALAT (ofta tre till fem gånger högre) och nivåerna tenderar att förbli högre än ALAT under en längre period än när det finns en leverskada.

Vilka behandlingsalternativ finns för transaminit?

Eftersom transaminit inte är en sjukdom finns det inget behandlingsmönster för det. Det är en bra diagnostik för framgången för behandlingar som syftar till att vända de underliggande sjukdomarna.

Behandling med transaminit varierar beroende på orsaken men kan innefatta:

• Att avstå från alkohol
• Gå ner i vikt vid behov
• Tränar
• Eliminera rött kött, transfetter, majssirap med hög fruktoshalt och bearbetade kolhydrater från kosten
• Läkemedel
• Övervaka leverfunktioner
• Levertransplantation

Ytterligare tester krävs ibland. Dessa tester kan inkludera ultraljudsundersökning eller en kontroll av antikroppsnivåer i blodet. Om transaminasnivåerna förblir förhöjda i sex månader kan läkaren rekommendera en biopsi.

Vad är betydelsen av transaminit hos covid-19-patienter?

Transaminit har kopplats till dödlighet hos covid-19-patienter enligt forskning. Coronavirusets sjukdom har beskrivits väl när det gäller gastrointestinala symtom. Transaminit har observerats hos patienter med covid-19 i nyare studier.

Flera studier har genomförts för att jämföra egenskaperna hos patienter med transaminit och de som inte har transaminit.

• Transaminit vid presentationen är associerad med en högre dödlighet hos covid-19-patienter.
• Det är viktigt att identifiera transaminit hos patienter med covid-19. Det kommer att hjälpa kliniker i prognos baserad på närvaro eller frånvaro av transaminit vid tidpunkten för den första presentationen.
• Transaminaser kan fungera som en surrogatmarkör för sjukdomens svårighetsgrad och en prediktor för dödlighet.
• Detta kan bero på virusets förmåga att binda till den angiotensinomvandlande enzym 2-receptorn. Under de tidiga stadierna skulle denna bindning möjliggöra virusintrång och replikering i hepatocyterna.

Den kliniska betydelsen av covid-19-infektionens levermanifestationer har föranlett ett försök att beskriva sambandet mellan transaminit och patienters sjuklighet och dödlighet.

Senaste matsmältningsnyheterna

• När njurtransplantation misslyckas Att försöka igen är bäst
• Låt inte halsbränna förstöra din högtid
• Efterfrågan på levertransplantationer ökar kraftigt
• Lågdos-CT-skanningar kan diagnostisera blindtarmsinflammation
• COVID-vaccin hos personer med Crohns, kolit
• Vill du ha fler nyheter? Registrera dig för MedicineNets nyhetsbrev!

Dagliga hälsonyheter

• Att känna dig gammal kan vara att du åldras
• Kommer Omicron att avsluta pandemin?
• Prostatacancer:hormonbehandlingsrisker
• COVID-länkad MIS-C i barn
• Gratis N95-masker till amerikaner
• Fler hälsonyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippelnegativ bröstcancer
• Orsaker till färgförändringar i avföringen
• Bra puls efter ålder
• Återhämtningstid för laminektomi
• Normalt blodtryck efter ålder

• Är växtprotein bra eller dåligt för njurarna?
• Är ulcerös kolit en autoimmun sjukdom?