Transaminitis kan een symptoom zijn van een ernstige medische aandoening, zoals een leverziekte of hepatitis.
Transaminitis verwijst naar verhoogde niveaus van specifieke leverenzymen, transaminasen genaamd.
Het normale bereik van waarden voor aspartaattransaminase (AST) is ongeveer 5 tot 40 eenheden en voor alaninetransaminase (ALT) is ongeveer 7 tot 56 eenheden.
- Als de lever beschadigd is, geven cellen meer van de twee belangrijkste enzymen, ALT en AST, af aan de bloedbaan.
- Er zullen verschillende bloedonderzoeken worden uitgevoerd om het type en de hoeveelheid leverenzymen in het bloed te bepalen om te bepalen of de lever beschadigd is.
- Omdat deze enzymen normaal alleen in de lever worden aangetroffen, kan de aanwezigheid van verhoogde abnormale leverenzymen wijzen op leverbeschadiging.
- In de meeste gevallen zijn de leverenzymwaarden slechts licht of tijdelijk verhoogd en duiden ze niet op een ernstig leverprobleem.
Abnormale leverenzymen kunnen echter een teken zijn van:
- Chronisch en acuut alcoholgebruik
- Chronische hepatitis B en C
- Overdosis drugs
- Mogelijk leverkanker
- Transaminitis kan worden veroorzaakt door een hoog cholesterolgehalte, bepaalde medicijnen en kruidensupplementen (als vaak voorkomende bijwerking veroorzaakt de statinefamilie van cholesterolverlagende medicijnen verhoogde transaminasen)
Zelfs als de tests geen leverziekte aan het licht brengen, zijn verhoogde transaminasen altijd een reden tot bezorgdheid omdat ze ofwel wijzen op leverbeschadiging of een andere aandoening die van groot belang kan zijn (bijv. verhoogde AST is een teken van hartziekte).
Zelfs als de oorzaak een bijwerking van medicijnen is, kan het effect erop wijzen dat de medicatie of dosering moet worden gewijzigd.
Wat zijn de algemene symptomen van transaminitis?
Leverziekte is altijd een reden tot bezorgdheid, zelfs als er in sommige gevallen en in de vroege stadia van progressieve ziekten geen duidelijke symptomen zijn.
Milde tot matige verhogingen van leverenzymen kunnen de volgende symptomen veroorzaken:
- Vermoeidheid
- Koorts
- Misselijkheid en braken
- Kwadrant rechtsboven buikpijn en gevoeligheid
- Mentale veranderingen
- Verlies van eetlust
- De gele kleur van de huid of het oogwit (geelzucht)
- Urine die donker is of eruitziet als thee
- Krukken die licht van kleur zijn
- Jeuk
Welke aandoeningen verhogen gewoonlijk het niveau van leverenzymen?
Bij de meeste soorten leveraandoeningen worden hogere niveaus van alaninetransaminase (ALT) dan aspartaattransaminase (AST) aangetroffen.
Extreem hoge niveaus van AST (meer dan 10 keer het normale niveau) worden meestal veroorzaakt door:
- Acute hepatitis of, soms, een virale infectie: Bij acute hepatitis blijven de AST-spiegels doorgaans één tot twee maanden verhoogd, maar het kan tot drie tot zes maanden duren voordat ze weer normaal zijn.
- AST-spiegels kunnen aanzienlijk verhoogd zijn (vaak meer dan 100 keer de normale waarde) als gevolg van blootstelling aan giftige medicijnen of andere stoffen, evenals aandoeningen die een verminderde bloedstroom (ischemie) naar de lever veroorzaken.
- AST-spiegels zijn doorgaans lager bij chronische hepatitis, vaak minder dan vier keer zo hoog als normaal, en zijn waarschijnlijker normaal dan ALT-spiegels. Bij chronische hepatitis varieert AST vaak tussen normaal en licht verhoogd, dus de test kan regelmatig worden besteld om het patroon te bepalen.
- Gematigde toenames kunnen worden gezien bij andere leveraandoeningen, vooral wanneer de galwegen zijn geblokkeerd, zoals cirrose of bepaalde leverkankers.
- AST kan stijgen na een hartaanval of een spierblessure en is meestal hoger dan ALT.
AST- en ALT-ratio
- Bij de meeste leverziekten is het meestal laag (minder dan één).
- Bij alcoholische hepatitis, cirrose of letsel door galwegobstructie is de AST- en ALT-ratio gewoonlijk verhoogd.
- Als er sprake is van een hart- of spierletsel, zijn de AST-waarden vaak veel hoger dan die van ALT (vaak drie tot vijf keer hoger) en blijven de niveaus meestal langer hoger dan ALT dan wanneer er sprake is van een leverbeschadiging.
li>
Wat zijn de behandelingsopties voor transaminitis?
Omdat transaminitis geen ziekte is, is er geen behandelpatroon voor. Het is een goede diagnose voor het succes van behandelingen die gericht zijn op het omkeren van de onderliggende ziekten.
De behandeling van transaminitis is afhankelijk van de oorzaak, maar kan het volgende omvatten:
- Onthouden van alcohol
- Afvallen indien nodig
- Sporten
- Het elimineren van rood vlees, transvetten, fructose-glucosestroop en verwerkte koolhydraten uit het dieet
- Medicijnen
- Leverfuncties controleren
- Levertransplantatie
Soms is aanvullend onderzoek nodig. Deze tests kunnen echografie of een controle op bloedantilichaamniveaus omvatten. Als de transaminasespiegels zes maanden hoog blijven, kan de arts een biopsie aanbevelen.
Wat is de betekenis van transaminitis bij COVID-19-patiënten?
Volgens onderzoek is transaminitis in verband gebracht met sterfte bij COVID-19-patiënten. De ziekte van het coronavirus is goed beschreven in termen van gastro-intestinale symptomen. In recente onderzoeken is transaminitis waargenomen bij COVID-19-patiënten.
Er zijn verschillende onderzoeken uitgevoerd om de kenmerken van patiënten met transaminitis te vergelijken met patiënten die geen transaminitis hebben.
- Transaminitis bij presentatie is geassocieerd met een hoger sterftecijfer bij COVID-19-patiënten.
- Het identificeren van transaminitis bij COVID-19-patiënten is belangrijk. Het zal clinici helpen bij de prognose op basis van de aan- of afwezigheid van transaminitis op het moment van de eerste presentatie.
- Transaminasen kunnen fungeren als een surrogaatmarker voor de ernst van de ziekte en een voorspeller van mortaliteit.
- Dit kan te wijten zijn aan het vermogen van het virus om te binden aan de angiotensine-converterende enzym 2-receptor. Tijdens de vroege stadia zou deze binding virale binnenkomst en replicatie in de hepatocyten mogelijk maken.
De klinische betekenis van de levermanifestaties van COVID-19-infectie heeft geleid tot een poging om de relatie van transaminitis met de morbiditeit en mortaliteit van de patiënt te beschrijven.
Laatste spijsverteringsnieuws
- Als niertransplantatie mislukt, is opnieuw proberen het beste
- Laat maagzuur je vakantiefeest niet verpesten
- Vraag naar levertransplantatie stijgt sterk
- Lage dosis CT-scans kunnen appendicitis diagnosticeren
- COVID-vaccin bij mensen met de ziekte van Crohn, colitis
- Wilt u meer nieuws? Meld u aan voor MedicineNet-nieuwsbrieven!
Dagelijks gezondheidsnieuws
- Je oud voelen kan je ouder worden
- Zal Omicron de pandemie beëindigen?
- Prostaatkanker:risico's van hormoontherapie
- COVID-gekoppelde MIS-C bij kinderen
- Gratis N95-maskers voor Amerikanen
-
Meer gezondheidsnieuws »
Trending op MedicineNet
- Triple-negatieve borstkanker
- Oorzaken van kleurveranderingen van ontlasting
- Goede hartslag op leeftijd
- Hersteltijd laminectomie
- Normale bloeddruk naar leeftijd
Beginnersgids voor het Low FODMAP-dieet
Aan de slag met het FODMAP-arme dieet? Het kan overweldigend voelen. Ik weet dat toen ik meer dan 8 jaar geleden voor het eerst naar die lijsten keek – ik lachte en zei ‘ik volg in godsnaam dit waanz
Notenvrije, graanvrije bosbessenmuffins met kokos- en tapiocameel
Was er een speciaal ontbijt dat je opgroeide of altijd voor je kinderen maakte? Of het nu Moederdagbrunch, Pasen of mijn verjaardag was, voor het speciale ontbijt van mijn familie hadden we altijd bo
De eerste bevindingen van het Human Microbiome Project leidden tot 'honderden vervolgonderzoeken'
Het Human Microbiome Project (HMP) is een initiatief ontwikkeld door de National Institutes of Health om het menselijke microbioom te karakteriseren bij zowel gezonde volwassenen als bij mensen met sp
